[發明專利]QT間期確定方法和相關設備

有效

• 申請號: 201580073535.4
• 申請日: 2015-11-10
• 公開（公告）號: CN107106066B
• 公開（公告）日: 2020-02-04
• 發明（設計）人: 尼蘭詹·查克拉瓦蒂;艾比希·查文;斯科特·威廉姆斯;拉奧·古迪瓦達
• 申請（專利權）人: 美多尼克監測公司
• 主分類號: A61B5/0452
• 分類號: A61B5/0452;A61B5/0472;A61B5/0245
• 代理公司: 11371 北京超凡志成知識產權代理事務所(普通合伙)
• 代理人: 王暉;李潔

本文描述了基于從附接的監測設備接收的一個或多個EKG信號自動地監測患者的QT間期的系統和方法。對每個EKG信號進行分析，以檢測第一EKG信號和第二EKG信號的屬性，包括QRS起點信息、QRS波峰信息和T波終點信息。基于從第一EKG信號得出的QRS起點信息和從第二EKG信號得出的T波終點信息計算QT間期。將所計算出的QT間期與閾值進行比較以檢測QT間期的延長，并且響應于檢測到的延長的QT間期生成警報。

技術領域

本公開涉及監測設備和方法，特別地涉及用于確定和監測患者的QT間期(interval)的設備和方法。

背景技術

對心臟的電信號——心電圖信號——的監測用于監測患者的心動周期，以便檢測各種病癥(condition)和疾病。由心電圖信號(EKG)表示的典型心動周期包括P波、QRS波群和T波，它們以此順序出現。EKG專家被訓練成分析EKG信號的方面，以識別潛在的疾病或危險。P波表示在心房除極期間形成的電信號；QRS波群反映在心房除極(P波)之后左心室和右心室的快速除極；以及T波表示心室的復極或恢復。心室是比心房大的肌肉，因此與QRS波群相關聯的除極通常在幅度上大于P波除極或T波復極。對EKG信號的分析包括與EKG信號的分量的時間和幅度相關的測量。例如，基于QRS波群的R部分的連續波峰之間的間期(如R-R間期)檢測心率。PR間期是從P波的開始到QRS波群的開始測量的，PR間期反映電脈沖從竇房結行進通過AV(房室)結所花費的時間，并且提供AV結功能的指示。同樣，QT間期是從QRS波群的開始到T波的結束點測量的。關于所測量的QT間期，延長的QT間期已被識別為多種病癥的危險因素，這樣的病癥諸如為急性心肌梗塞和缺血、低血鈣、中樞神經系統事件、體溫過低、甲狀腺功能減退以及藥物治療的結果。

在醫院環境中，通常使用6導聯(lead)配置或12導聯配置來采集EKG信號和測量QT間期。然而，這種類型的心臟監測通常僅在醫院于有限的時間段內進行，并且通常是在患者臥床時進行的。可能期望的是提供對心臟活動的長期監測(如數天)，特別是QT間期檢測，以便檢測不常發生的極端QT間期事件，和/或使得能夠檢測QT間期的逐漸變化。另外，可能期望的是在患者活動或參與活動諸如站立或四處走動時監測患者的QT間期。最后，有益的是能夠在不必完全補足通常在醫院中用于EKG監測的六個或十二個導聯的情況下監測和檢測患者的QT間期。

發明內容

根據本公開的一種實施例，測量患者的QT間期的監測系統包括第一監測設備和QT間期測量模塊。第一監測設備在第一位置附著至患者，并監測與患者相關聯的第一心電圖(EKG)信號。QT間期測量模塊被配置成從第一監測設備接收第一EKG信號，并且被配置成識別所接收的第一EKG信號內的每個跳動的QRS波群屬性和心率屬性。基于所識別的QRS波群信息，QT間期測量模塊定位每個跳動的心率屬性T波終點(offset)(iToff)。QT間期測量模塊還在所接收的第一EKG信號內選擇由適合于QT間期測量的多個跳動構成的合格跳動段，并且基于關于每個跳動所識別的QRS波群屬性和T波終點來測量合格跳動段內的QT間期。

根據本公開的另一實施例，測量患者的QT間期的監測系統包括第一監測設備和第二監測設備以及QT間期測量模塊。第一監測設備在第一位置附著至患者，并監測與患者相關聯的第一心電圖(EKG)信號。第二監測設備在與第一位置不同的第二位置附著至患者，并監測與患者相關聯的第二EKG信號。QT間期測量模塊被配置分別成從第一監測設備和第二監測設備接收第一EKG信號和第二EKG信號，并且識別與第一EKG信號相關聯的第一屬性和與第二EKG信號相關聯的第二屬性。QT間期測量模塊在所接收的第一EKG信號和第二EKG信號內選擇由適合于QT間期測量的多個跳動構成的合格跳動段，并且基于與第一EKG信號相關聯的第一屬性和與第二EKG信號相關聯的第二屬性的組合來測量合格跳動段內的QT間期。