[發明專利]CI和ABI患者的耳鳴適配方法

有效

• 申請號: 201580059129.2
• 申請日: 2015-10-30
• 公開（公告）號: CN107106842B
• 公開（公告）日: 2020-07-10
• 發明（設計）人: 馬利克·波拉克
• 申請（專利權）人: MED-EL電氣醫療器械有限公司
• 主分類號: A61N1/36
• 分類號: A61N1/36;A61B5/12;A61F11/00
• 代理公司: 中原信達知識產權代理有限責任公司 11219
• 代理人: 戚傳江;金潔

描述了一種用于調整可植入電極陣列中的電極觸針的聽力植入操作參數以最小化在植入患者中的耳鳴的系統。針對每個電極觸針測量通道耳鳴掩蔽刺激電平Ytin,n，在此電平下出現最大耳鳴掩蔽。還針對每個電極觸針測量通道閾值刺激電平Tmeas,n，其表示最低可檢測刺激電平。并且針對每個電極觸針測量通道最大刺激電平MCLmeas,n，其表示最大舒適刺激電平。然后針對每個電極觸針，作為通道耳鳴掩蔽刺激電平Ytin,n和相鄰電極觸針的耳鳴掩蔽刺激電平Ytin,adj的函數調整通道閾值刺激電平Tn和通道最大刺激電平MCLn。

本申請要求2014年10月31日提交的美國臨時專利申請62/073,147的優先權，其全部內容通過引用并入本文。

技術領域

本發明涉及醫療植入物，更具體地，涉及在諸如耳蝸植入系統的音頻假體系統中適配定制。

背景技術

如圖1所示，正常耳將聲音通過外耳101傳送到鼓室膜(鼓膜)102，鼓膜102移動使耳蝸104的橢圓窗和圓窗開口振動的中耳103的骨頭(錘骨、砧骨和鐙骨)。耳蝸104是圍繞其軸線螺旋地纏繞大約兩圈半的長的窄導管。它包括被稱為前庭階的上通道和被稱為鼓室階的下通道，它們通過耳蝸管道連接。耳蝸104形成具有被稱為耳蝸軸的中心的直立螺旋圓錐體，其中聽神經113的螺旋神經節細胞駐留于此。響應于接收的由中耳103傳送的聲音，充滿流體的耳蝸104用作變換器以生成電脈沖，所述電脈沖被傳送到耳蝸神經113，并且最終傳送到大腦。

當將外部聲音沿著耳蝸104的神經基質變換成有意義的動作電位的能力上存在問題時，聽力受損。為了改善受損的聽力，已經開發了聽覺假體。例如，當損傷與中耳103的操作相關時，可以使用傳統助聽器以采用放大的聲音的形式向聽覺系統提供聲音-機械刺激。或者當損傷與耳蝸104相關聯時，具有植入電極觸針的耳蝸植入物可以利用由沿著電極分布的多個電極觸針遞送的小電流電刺激聽覺神經組織。

圖1還示出了典型的耳蝸植入系統的一些部件，其包括向外部信號處理器111提供音頻信號輸入的外部麥克風，其中可以實現各種信號處理方案。然后處理的信號被轉換為數字數據格式，諸如數據幀序列，用于傳輸到植入物108。除了接收處理的音頻信息之外，植入物108還執行附加的信號處理，諸如糾錯、脈沖形成等，并且(基于所提取的音頻信息)產生刺激模式，其通過電極引線109被發送到植入電極陣列110。通常，該電極陣列110在其表面上包括多個電極，這些電極提供耳蝸104的選擇性刺激。

對于諸如耳蝸植入物的音頻假體正確地工作，需要在適配調整過程中確定一些患者特定的操作參數，其中操作參數的類型和數量是依賴于裝置和刺激策略。耳蝸植入物的可能的患者特定操作參數包括：

·電極1的THR₁(刺激幅度的較低檢測閾值)

·電極1的MCL₁(最舒適的響度)

·電極1的相持續時間

·電極2的THR₂

·電極2的MCL₂

·電極2的相持續時間

·...

·心率

·精細結構通道的數量

·壓力

·頻率-電極映射的參數

·描述電場分布的參數