[發(fā)明專利]心內(nèi)起搏器中的感測(cè)和心房同步心室起搏

有效

• 申請(qǐng)?zhí)枺?/td>: 201580057388.1
• 申請(qǐng)日: 2015-10-16
• 公開（公告）號(hào): CN107072578B
• 公開（公告）日: 2020-03-03
• 發(fā)明（設(shè)計(jì)）人: T·J·謝爾登;W·M·戴默;M·G·郭
• 申請(qǐng)（專利權(quán)）人: 美敦力公司
• 主分類號(hào): A61B5/0452
• 分類號(hào): A61B5/0452;A61B5/0456;A61N1/365;A61N1/37;A61N1/372;A61N1/375
• 代理公司: 上海專利商標(biāo)事務(wù)所有限公司 31100
• 代理人: 侯穎媖

1.一種醫(yī)療設(shè)備系統(tǒng)，包括：

心內(nèi)起搏器，所述起搏器包括：

感測(cè)模塊，所述感測(cè)模塊被配置成用于接收心臟電信號(hào)并且檢測(cè)所述心臟電信號(hào)越過第一感測(cè)閾值；

脈沖發(fā)生器，所述脈沖發(fā)生器被配置成用于產(chǎn)生起搏脈沖并經(jīng)由成對(duì)電極向患者的心臟遞送所述起搏脈沖，以及

控制模塊，所述控制模塊耦合到所述感測(cè)模塊和所述脈沖發(fā)生器，并且被配置成用于：

響應(yīng)于所述心臟電信號(hào)越過所述第一感測(cè)閾值而將起搏逸搏間期定時(shí)器設(shè)置為第一起搏逸搏間期，

響應(yīng)于所述心臟電信號(hào)越過所述第一感測(cè)閾值而設(shè)置時(shí)間限制，所述時(shí)間限制比所述第一起搏逸搏間期短；

響應(yīng)于所述心臟電信號(hào)在所述時(shí)間限制內(nèi)越過高于所述第一感測(cè)閾值的第二感測(cè)閾值而調(diào)整所述起搏逸搏間期定時(shí)器；并且

如果所述第一起搏逸搏間期到期，則控制所述脈沖發(fā)生器以遞送所述起搏脈沖。

2.如權(quán)利要求1所述的系統(tǒng)，其中，所述控制模塊被配置成用于基于心臟事件信號(hào)寬度來建立所述時(shí)間限制。

3.如權(quán)利要求1-2中任一項(xiàng)所述的系統(tǒng)，其中，所述控制模塊被配置成用于通過響應(yīng)于所述心臟電信號(hào)在所述時(shí)間限制內(nèi)越過所述第二感測(cè)閾值而取消所述第一起搏逸搏間期來調(diào)整所述起搏逸搏間期定時(shí)器。

4.如權(quán)利要求1-2中任一項(xiàng)所述的系統(tǒng)，其中，所述控制模塊被配置成用于通過響應(yīng)于所述心臟電信號(hào)在所述時(shí)間限制內(nèi)越過所述第二感測(cè)閾值而將所述起搏逸搏間期定時(shí)器設(shè)置為第二起搏逸搏間期來調(diào)整所述起搏逸搏間期定時(shí)器，所述第二起搏逸搏間期比所述第一起搏逸搏間期長(zhǎng)。

5.如權(quán)利要求1-2中任一項(xiàng)所述的系統(tǒng)，其中，所述控制模塊還被配置成用于通過以下方式來調(diào)整所述起搏逸搏間期定時(shí)器：

響應(yīng)于所述心臟電信號(hào)在所述時(shí)間限制內(nèi)越過所述第二感測(cè)閾值而將所述起搏逸搏間期定時(shí)器從所述第一起搏逸搏間期調(diào)整到第二起搏逸搏間期，所述第二起搏逸搏間期比所述第一起搏逸搏間期長(zhǎng)；并且

如果所述心臟電信號(hào)在所述時(shí)間限制內(nèi)越過第三感測(cè)閾值，則取消所述第一起搏逸搏間期而不設(shè)置新的起搏逸搏間期，所述第三感測(cè)閾值不同于所述第一感測(cè)閾值和所述第二感測(cè)閾值。

6.如權(quán)利要求1-2中任一項(xiàng)所述的系統(tǒng)，其中，所述心臟電信號(hào)至少包括R波和P波，其中，所述感測(cè)模塊被配置成用于將所述第一感測(cè)閾值設(shè)置為小于所述P波的峰值振幅。

7.如權(quán)利要求1-2中任一項(xiàng)所述的系統(tǒng)，其中，所述控制模塊還被配置成用于：

在所述第一起搏逸搏間期期間，通過將第一心臟事件感測(cè)標(biāo)準(zhǔn)與所述心臟電信號(hào)在分析窗口期間的波形、所述心臟電信號(hào)的差分信號(hào)以及所述心臟電信號(hào)的積分信號(hào)中的至少一項(xiàng)進(jìn)行比較來確認(rèn)所述心臟電信號(hào)越過所述第一感測(cè)閾值是第一心臟事件；

當(dāng)所述第一心臟事件感測(cè)標(biāo)準(zhǔn)被滿足時(shí)確認(rèn)所述第一心臟事件，所述第一心臟事件感測(cè)標(biāo)準(zhǔn)將所述第一心臟事件與第二心臟事件區(qū)分開，并且所述第一心臟事件包括遠(yuǎn)場(chǎng)心臟事件；并且

響應(yīng)于所述越過所述第一感測(cè)閾值未被確認(rèn)為所述第一心臟事件，在所述第一起搏逸搏間期到期之前取消所述第一起搏逸搏間期。

8.如權(quán)利要求1-2中任一項(xiàng)所述的系統(tǒng)，其中：

所述感測(cè)模塊被配置成用于響應(yīng)于所述心臟電信號(hào)越過所述第二感測(cè)閾值而設(shè)置心臟事件感測(cè)窗口；以及

所述控制模塊被配置成用于在所述心臟電信號(hào)在所述心臟事件感測(cè)窗口內(nèi)越過所述第一感測(cè)閾值的情況下通過不將所述起搏逸搏間期定時(shí)器設(shè)置為所述第一起搏逸搏間期而忽略所述第一感測(cè)閾值越過。