[發明專利]心臟醫療設備中在間歇性心室起搏情況期間的心房心律失常檢測

有效

• 申請號: 201580057322.2
• 申請日: 2015-10-21
• 公開（公告）號: CN107072579B
• 公開（公告）日: 2020-08-25
• 發明（設計）人: J·曹;P·J·迪格魯特
• 申請（專利權）人: 美敦力公司
• 主分類號: A61B5/046
• 分類號: A61B5/046;A61N1/39
• 代理公司: 上海專利商標事務所有限公司 31100
• 代理人: 侯穎媖

1.一種用于確定心房纖顫事件的醫療設備，所述醫療設備包括：

傳感器，所述傳感器感測心臟信號；以及

處理器，所述處理器被配置成用于：

檢測感測到的心臟信號中的多個感測到的心室事件；

確定多個感測事件窗口，所述多個感測事件窗口中的每一個感測事件窗口包括預定數量的所述感測到的心室事件；

針對所述多個感測事件窗口中的每一個感測事件窗口，判定與起搏事件對應的感測到的心室事件的數量是否少于起搏事件閾值；

判定在具有少于所述起搏事件閾值的與起搏事件對應的感測到的心室事件的數量的所述感測事件窗口內的RR間期是否大于間期閾值；

針對其中RR間期中的每一個都大于所述間期閾值的多個感測事件窗口中的每一個感測事件窗口確定RR間期差異；以及

基于針對其中RR間期中的每一個都大于所述間期閾值的多個感測事件窗口中的每一個感測事件窗口所確定的所述RR間期差異，檢測心房纖顫事件。

2.如權利要求1所述的設備，其中，至少基于所述RR間期差異來檢測所述心房纖顫事件包括：確定所述RR間期差異的相對分布。

3.如權利要求1所述的設備，其中，所述預定數量的感測到的心室事件包括四個感測到的心室事件，所述起搏事件閾值包括一個起搏事件，以及所述間期閾值包括220毫秒。

4.如權利要求1所述的設備，其中，所述處理器被配置成用于：針對所述多個感測事件窗口中的每個感測事件窗口，判定是否相應的感測事件窗口的最近的感測到的心室事件和在所述最近的感測到的心室事件之前發生的兩個感測到的心室事件中的一個或更少個是起搏事件。

5.如權利要求1所述的設備，其中，所述多個感測事件窗口中的每一個包括四個感測到的心室事件，以及其中，所有所述多個感測事件窗口都在兩分鐘時間段內組合發生。

6.如權利要求5所述的設備，其中，所述四個感測到的心室事件包括第一感測到的心室事件、所述第一感測到的心室事件之后的第二感測到的心室事件、所述第二感測到的心室事件之后的第三感測到的心室事件以及所述第三感測到的心室事件之后的第四感測到的心室事件，以及其中，所述處理器被配置成用于：針對所述兩分鐘時間段用數據點填充二維直方圖，所述數據點各自具有x坐標和y坐標，其中，所述x坐標包括第一RR間期與第二RR間期之間的差異，所述第一RR間期位于所述第四感測到的心室事件與所述第三感測到的心室事件之間并且所述第二RR間期位于所述第三感測到的心室事件與所述第二感測到的心室事件之間，并且所述y坐標包括所述第二RR間期與第三RR間期之間的差異，所述第三RR間期位于所述第二感測到的心室事件與所述第一感測到的心室事件之間；基于填充的直方圖而確定心房纖顫證據評分；以及響應于所述心房纖顫證據評分大于心房纖顫閾值而識別所述心房纖顫事件。

7.如權利要求6所述的設備，其中，所述處理器被配置成用于：針對所述多個感測事件窗口中的每個感測事件窗口，判定是否相應的感測事件窗口的最近的感測到的心室事件和在所述最近的感測到的心室事件之前發生的兩個感測到的心室事件中的一個或更少個是起搏事件。

8.如權利要求6所述的設備，其中，所述第一感測到的心室事件、所述第二感測到的心室事件、所述第三感測到的心室事件和所述第四感測到的心室事件之一是起搏事件。

9.如權利要求1所述的設備，其中，所述感測到的心室事件包括第一感測到的心室事件、所述第一感測到的心室事件之后的第二感測到的心室事件、所述第二感測到的心室事件之后的第三感測到的心室事件以及所述第三感測到的心室事件之后的第四感測到的心室事件，以及其中，確定RR間期差異包括：確定第一RR間期與第二RR間期之間的第一RR間期差異，所述第一RR間期位于所述第四感測到的心室事件與所述第三感測到的心室事件之間并且所述第二RR間期位于所述第三感測到的心室事件與所述第二感測到的心室事件之間，并且確定所述第二RR間期與第三RR間期之間的第二RR間期差異，所述第三RR間期位于所述第二感測到的心室事件與所述第一感測到的心室事件之間。