[發明專利]具有穿針器的止血夾

有效

• 申請號: 201580046886.6
• 申請日: 2015-06-30
• 公開（公告）號: CN106604684B
• 公開（公告）日: 2022-03-04
• 發明（設計）人: 塞繆爾·雷賓;保羅·史密斯;諾曼·C·梅;納倫·素昂;馬修·賈格爾斯基;雷·何文森·唐;約翰·戈爾登;凱文·杰姆斯·麥克爾威;安得烈·杰姆斯·惠特尼
• 申請（專利權）人: 波士頓科學國際有限公司
• 主分類號: A61B17/04
• 分類號: A61B17/04;A61B17/062;A61B17/08;A61B17/10;A61B17/122;A61B17/128
• 代理公司: 上海和躍知識產權代理事務所(普通合伙) 31239
• 代理人: 尹洪波

一種用于處理組織開口的裝置包括近側部分，其包括細長的柔性構件，膠囊體，其被可釋放地聯接至所述柔性構件的遠端并包括延伸通過該膠囊體的內腔；以及夾子，其包括可移動地容納在所述膠囊體內的一對臂。縫合線沿所述一對臂中的第一臂延伸并包括延伸橫跨開口的位于其遠端的環，所述開口延伸通過所述一對臂中的所述第一臂。縫合線抓取元件從所述一對臂中的第二臂橫向延伸并包括鉤，以使得當向閉合形態移動所述一對臂時，所述鉤延伸穿過所述開口以抓取所述環并將所述縫合線的所述遠端從所述一對臂中的所述第一臂拉向所述一對臂中的所述第二臂。

發明人：塞繆爾·雷賓；保羅·史密斯；諾曼·C·梅；納倫·素昂；馬修·賈格爾斯基；雷·何文森·唐；約翰·戈爾登；凱文·杰姆斯·麥克爾威；以及安得烈·杰姆斯·惠特尼

優先權聲明

本申請要求于2014年7月1日提交的序列號為62/019,588的美國臨時申請的優先權，其公開內容以引用方式并入本文。

背景技術

醫生已變得更愿意執行更積極的介入和治療性內窺鏡手術，包括例如，移除較大的毀損灶(例如，癌性腫塊)，在胃腸(GI)道中的粘膜層下隧穿以處理粘膜下的組織，對組織進行全厚度移除，通過GI道插入裝置且隨后穿透GI器官以處理在GI道外的組織，以及對術后問題(例如，術后滲漏、手術吻合線的破裂、吻合口瘺)進行內窺鏡處理/修復。這些手術可能增加GI道壁穿孔的風險或可能需要作為手術的一部分進行GI道壁的閉合。內窺鏡閉合降低了成本且可能減少與這些手術相關聯的創傷和不便。然而，常規的組織閉合裝置可能并不足以閉合某些穿孔。

發明內容

本發明涉及一種用于處理組織開口的裝置，其包括膠囊體，其從近端至遠端縱向延伸并包括延伸通過其的內腔；一對臂，其可移動地容納在膠囊體的內腔內以使得臂可在開放形態和閉合形態之間移動。臂向開放形態偏置以當關于膠囊體向遠側移動臂時，臂的遠端彼此分離以在其之間接收靶組織。而且，裝置包括針，其被可釋放地連接至臂中的第一臂，針向臂中的第二臂向內橫向延伸并包括沿其一部分延伸的連接結構。臂中的第二臂包括開口，其進行定位以當臂被移向閉合形態時，針的連接結構與開口相接合；以及縫合線，其從針的一部分向近側延伸通過膠囊體。

在一個實施例中，其中針可經易碎連桿被連接至臂中的第一臂，易碎連桿被設計成當針的連接結構與開口相接合時破裂，且當將臂移向開放形態時針與第一臂相脫離。

在一個實施例中，連接特征可包括倒鉤。

在一個實施例中，臂中的第二臂的開口可包括倒鉤特征且連接特征為繞針的一部分延伸的用于接收倒鉤特征的凹槽。

在一個實施例中，裝置還可包括控制構件，其被連接至臂以在開放形態和閉合形態之間移動臂。

在一個實施例中，裝置還可包括手柄組件，其經可釋放地聯接至膠囊體的柔性構件被連接至膠囊體，控制構件延伸通過柔性構件至手柄組件。

在一個實施例中，裝置還可包括鎖定機構，其用于將臂在閉合形態鎖定在膠囊體內。

在一個實施例中，當臂被鎖定在膠囊體內時，縫合線可變為楔入的，以限制其向遠側平移。

在一個實施例中，裝置還可包括切割特征，其切割從縫合線的楔入部分向近側延伸的縫合線的一部分。

本發明還涉及一種用于閉合組織開口的裝置，其包括夾子，其包括可在開放形態和閉合形態之間移動的一對臂，在開放形態中，臂的遠端彼此分離以在其之間接收靶組織，且在閉合形態中，臂被拉向彼此以在其之間夾住靶組織；以及針，其可釋放地被連接至臂中的第一臂，且針向臂中的第二臂向內橫向延伸并包括沿其一部分延伸的連接結構，臂中的第二臂包括橫向延伸通過其的開口，開口進行定位以當將臂移向閉合形態時，針的連接結構與開口相接合，易碎連桿被設計成在針的連接結構已與開口接合后、臂被移至開放形態時脫離，且縫合線從針的一部分向近側延伸通過裝置的一部分。