[實(shí)用新型]一種脛骨截骨導(dǎo)向器的輔助裝置

有效

• 申請(qǐng)?zhí)枺?/td>: 201520905925.0
• 申請(qǐng)日: 2015-11-11
• 公開(kāi)（公告）號(hào): CN205107803U
• 公開(kāi)（公告）日: 2016-03-30
• 發(fā)明（設(shè)計(jì)）人: 柳劍;周一新
• 申請(qǐng)（專利權(quán)）人: 北京積水潭醫(yī)院
• 主分類號(hào): A61B17/15
• 分類號(hào): A61B17/15;A61B17/90
• 代理公司: 北京瑞恒信達(dá)知識(shí)產(chǎn)權(quán)代理事務(wù)所(普通合伙) 11382
• 代理人: 王沖

發(fā)明領(lǐng)域

本實(shí)用新型屬于醫(yī)療器械領(lǐng)域，具體來(lái)說(shuō)，涉及一種脛骨截骨導(dǎo)向器的輔助裝置，可用于精確顯示截骨面后傾角度。

背景技術(shù)

隨著中國(guó)社會(huì)的老齡化，人均壽命不斷延長(zhǎng)，人們對(duì)生活質(zhì)量的要求越來(lái)越高，接受人工膝關(guān)節(jié)置換術(shù)的患者越來(lái)越多，對(duì)人工膝關(guān)節(jié)置換術(shù)后的功能要求也越來(lái)越高。

目前的膝關(guān)節(jié)置換術(shù)仍然以后穩(wěn)定型假體(Posteriorstable,PS)為主，但此類假體犧牲了前后交叉韌帶，患者膝關(guān)節(jié)的運(yùn)動(dòng)模式以假體的機(jī)械引導(dǎo)為主。越來(lái)越多的醫(yī)生認(rèn)識(shí)到保留后交叉韌帶的全膝置換術(shù)(cruciateretention，CR)，可能會(huì)使得患者的膝關(guān)節(jié)更加的生理。

在全膝關(guān)節(jié)置換術(shù)中，脛骨假體后傾放置是保證膝關(guān)節(jié)屈曲時(shí)后滾，調(diào)節(jié)屈伸間隙平衡的重要步驟。后穩(wěn)定型假體(PS假體)因?yàn)闋奚撕蠼徊骓g帶，為防止屈曲間隙過(guò)松，往往將脛骨后傾放置在0-3度的較小位置，但同時(shí)要避免脛骨前傾。后交叉保留型假體(CR假體)要求后傾角度較大，一般為5-7度，或者可以根據(jù)患者的自然后傾放置，可以放到9度或更大。這樣可以保證患者的屈伸間隙平衡更適合后交叉韌帶的自然引導(dǎo)，同時(shí)防止股骨向前滑動(dòng)對(duì)后交叉韌帶造成牽拉損傷。不同廠家的PS假體要求的脛骨后傾不同，患者病變前的脛骨自然后傾也是因人而異。這就使得術(shù)中精確控制脛骨截骨面的后傾角度變得異常重要。

但是，目前的膝關(guān)節(jié)脛骨截骨導(dǎo)向器都不能精確的提示脛骨截骨面的后傾度數(shù)，需要術(shù)者根據(jù)導(dǎo)向桿與脛骨前皮質(zhì)的關(guān)系，通過(guò)目測(cè)觀察和憑借臨床經(jīng)驗(yàn)粗略估計(jì)。這種目測(cè)估計(jì)角度的方法受主觀因素影響，誤差很大，不能滿足截骨的精確要求，必定會(huì)影響膝關(guān)節(jié)置換的療效。因此現(xiàn)在臨床上亟需一種能夠精確指示脛骨后傾角度的設(shè)備或裝置。

發(fā)明內(nèi)容

本實(shí)用新型克服現(xiàn)有技術(shù)的不足，提供一種脛骨截骨導(dǎo)向器的輔助裝置，其可以方便術(shù)者在術(shù)中直接讀取脛骨導(dǎo)向桿與脛骨前皮質(zhì)的角度關(guān)系，通過(guò)簡(jiǎn)單計(jì)算就可以得到脛骨截骨的后傾角度，使得脛骨截骨面的后傾度數(shù)精確可控，并且可直接應(yīng)用于現(xiàn)有的各種類型的脛骨截骨導(dǎo)向器上，使用范圍廣。

本實(shí)用新型提供一種脛骨截骨導(dǎo)向器的輔助裝置，包含定位桿、接觸釘、第一拉桿、第二拉桿、角度指示桿、角度盤、第三拉桿、擋板；其中，

所述定位桿上設(shè)有用于與脛骨前緣骨皮質(zhì)接觸的接觸釘，所述接觸釘?shù)乳L(zhǎng)，數(shù)量為至少兩枚，且沿定位桿的軸向上下平行排列；

所述定位桿上還設(shè)有沿定位桿的軸向上下平行排列的第一拉桿和第二拉桿，所述第一拉桿和第二拉桿等長(zhǎng)，且在遠(yuǎn)離定位桿的一端通過(guò)角度指示桿連接；

所述定位桿、第一拉桿、第二拉桿、角度指示桿呈平行四邊形，即第一拉桿、第二拉桿相互平行，定位桿與角度指示桿相互平行；

所述角度盤的圓心與第一拉桿和角度指示桿的交點(diǎn)連接，且所述角度盤與所述第一拉桿、角度指示桿之間可以自由轉(zhuǎn)動(dòng)；

角度盤上畫有零度線和角度刻度線；

通過(guò)角度盤的圓心，在與零度線垂直的方向上設(shè)有第三拉桿，并在所述第三拉桿的遠(yuǎn)離角度盤圓心的一端設(shè)有一擋板，所述擋板與第三拉桿相互垂直，與零度線相互平行。

優(yōu)選的，所述接觸釘?shù)拈L(zhǎng)度有2-4檔長(zhǎng)度變化，方便術(shù)中實(shí)際應(yīng)用。

優(yōu)選的，所述角度指示桿中間有透明視窗，且視窗中央有角度指向箭頭或指示針。

優(yōu)選的，所述脛骨截骨導(dǎo)向器輔助裝置進(jìn)一步包含與脛骨截骨導(dǎo)向器相連接的連接部，所述連接部可以是卡合結(jié)構(gòu)、套管結(jié)構(gòu)、螺旋結(jié)構(gòu)等。

本實(shí)用新型的脛骨截骨導(dǎo)向器輔助裝置可用于現(xiàn)有的各種類型的脛骨截骨導(dǎo)向器，在使用時(shí)，將本脛骨截骨導(dǎo)向器輔助裝置通過(guò)本領(lǐng)域常用的方法安裝在現(xiàn)有脛骨截骨導(dǎo)向器的底座水平滑桿上，然后將本輔助裝置上的接觸釘與脛骨前緣皮膚接觸，使定位桿與脛骨前緣皮膚平行，此時(shí)角度指示桿即與脛骨前皮質(zhì)平行，然后再通過(guò)調(diào)整本輔助裝置與脛骨截骨導(dǎo)向器上導(dǎo)向桿的相互位置，使輔助裝置上的擋板與導(dǎo)向器上的導(dǎo)向桿接觸且相互平行，此時(shí)零度線即與導(dǎo)向桿平行。

這時(shí)，本輔助裝置上角度指示桿與零度線之間形成的角度，即為脛骨前皮質(zhì)與脛骨截骨導(dǎo)向器上導(dǎo)向桿之間的角度，在術(shù)者調(diào)整導(dǎo)向桿的時(shí)候，即可精確的獲知和控制導(dǎo)向桿的后傾角度，從而也就獲知和控制了脛骨截骨面的后傾角度。