[實(shí)用新型]一種外科開(kāi)孔刀

有效

• 申請(qǐng)?zhí)枺?/td>: 201520506102.0
• 申請(qǐng)日: 2015-07-14
• 公開(kāi)（公告）號(hào): CN204814081U
• 公開(kāi)（公告）日: 2015-12-02
• 發(fā)明（設(shè)計(jì)）人: 胡革;陳琛;馬云善;唐兆槐
• 申請(qǐng)（專利權(quán)）人: 蘇州同心醫(yī)療器械有限公司
• 主分類號(hào): A61B17/3209
• 分類號(hào): A61B17/3209;A61B17/3205
• 代理公司: 南京蘇科專利代理有限責(zé)任公司 32102
• 代理人: 陸明耀;陳忠輝

技術(shù)領(lǐng)域

本實(shí)用新型涉及手術(shù)器械領(lǐng)域，特別涉及一種在心肌等生物組織上開(kāi)孔的開(kāi)孔刀。

背景技術(shù)

隨著醫(yī)療水平的提升，手術(shù)器械更為專業(yè)化和精細(xì)化，有一類手術(shù)需要在人體心臟、胃、膀胱等臟器上開(kāi)孔。例如，心衰病人可以采用心室輔助裝置（血泵）治療，在心室輔助裝置的植入手術(shù)過(guò)程中，，需要在心臟的心尖位置處開(kāi)設(shè)圓孔，圓孔直徑與心室輔助裝置入口直徑相配合，以便將心室輔助裝置安裝在人體心臟上，而該心肌開(kāi)孔質(zhì)量的好壞是植入手術(shù)成敗的關(guān)鍵。

以前，對(duì)于生物組織開(kāi)孔，一般是由醫(yī)生首先將醫(yī)用線系住待切除的生物組織，然后用圓形刀進(jìn)行滑割。這種手術(shù)方法操作不便，醫(yī)用線系住生物組織的操作較為繁瑣，對(duì)醫(yī)生的操作水平要求較高，且易出現(xiàn)醫(yī)療事故；如果系線不牢則易造成切下來(lái)的組織掉落。

中國(guó)專利CN201420479715.5揭示了一種用于心肌開(kāi)孔的器械，其結(jié)構(gòu)為包括手柄、定位器和開(kāi)孔刀，開(kāi)孔刀下端為一圓筒結(jié)構(gòu)，圓筒下端端部為刀片，定位器下端具有一個(gè)刀砧，刀砧設(shè)置于圓筒刀片的外側(cè)，其使用方法為手術(shù)時(shí)先用手術(shù)刀在心臟開(kāi)孔處切開(kāi)一個(gè)十字槽，然后將定位器插入心臟內(nèi)并頂住心臟，然后再通過(guò)圓筒刀切割，最后將整體刀具拔出，其不足在于：（1）定位器錐頭通過(guò)十字槽插入心室的過(guò)程中，需將心肌擠開(kāi)，因此需要很大的力才能插入，易造成心臟室顫；（2）定位器錐頭直徑大于圓筒刀直徑，對(duì)心肌造成不必要的損傷，且易使切孔變形；（4）錐頭進(jìn)入心臟后需要保持手柄不動(dòng)，再進(jìn)行圓筒刀切割，操作難度高；（5）錐頭在心臟內(nèi)容易產(chǎn)生偏離，造成圓筒刀切割偏移。

發(fā)明內(nèi)容

本實(shí)用新型的目的是解決上述現(xiàn)有技術(shù)的不足，提供一種結(jié)構(gòu)簡(jiǎn)單，操作方便的外科開(kāi)孔刀。

為了達(dá)到上述目的，本實(shí)用新型所采用的技術(shù)方案為：

一種外科開(kāi)孔刀，用于在生物組織上切割開(kāi)孔及移除開(kāi)孔處被切割組織，特別地，至少包括一用于在生物組織上切割開(kāi)孔的圓筒刀和一用于抓持開(kāi)孔處被切割組織的抓持機(jī)構(gòu)；

所述圓筒刀呈管狀且包括一具有圓筒形刀刃的遠(yuǎn)端和一供使用者手持操作的近端，所述圓筒刀的圓筒內(nèi)部形成一收容空間，所述收容空間的遠(yuǎn)端為供所述被切割組織進(jìn)入的開(kāi)口；

所述抓持機(jī)構(gòu)至少包括一桿體及桿頭，所述桿頭為一繞所述圓筒刀的軸線旋轉(zhuǎn)鉆入被切割組織內(nèi)部并與所述被切割組織產(chǎn)生擠壓連接關(guān)系，進(jìn)而固定抓持所述被切割組織的實(shí)體；

所述圓筒刀近端具有可供所述抓持機(jī)構(gòu)的桿體穿過(guò)的敞口，所述桿體與所述敞口旋轉(zhuǎn)配接；

所述外科開(kāi)孔刀處于初始狀態(tài)時(shí)，所述桿頭完全收容于所述收容空間內(nèi)。

優(yōu)選的，所述抓持機(jī)構(gòu)的桿體具有外螺紋，所述圓筒刀的敞口具有內(nèi)螺紋，所述桿體與敞口通過(guò)所述外螺紋與內(nèi)螺紋相螺紋連接。

優(yōu)選的，所述桿體的近端與遠(yuǎn)端均安置有防止所述桿體與所述圓筒刀相脫離的限位部。

優(yōu)選的，所述圓筒刀的近端內(nèi)具有一腔室，所述腔室內(nèi)設(shè)置有一棘輪，所述棘輪具有一與所述敞口同軸的內(nèi)螺紋孔，所述抓持機(jī)構(gòu)的桿體具有與之相配合的外螺紋，所述桿體穿接于所述圓筒刀的敞口內(nèi)并與棘輪相螺紋連接，所述棘輪的遠(yuǎn)端面與所述腔室的內(nèi)底面之間設(shè)有相互配合的棘齒。

優(yōu)選的，所述桿體的近端樞軸連接有一按壓部，桿體的遠(yuǎn)端固定有一限位部，所述桿體外套有彈簧，并且所述彈簧限位于所述桿體的按壓部與圓筒刀的近端的端面之間。

優(yōu)選的，所述抓持機(jī)構(gòu)的桿頭為具有空間螺旋線結(jié)構(gòu)的呈絲狀的實(shí)體，其遠(yuǎn)端尖銳，當(dāng)所述絲狀實(shí)體繞其螺旋線的中心軸旋轉(zhuǎn)并受到軸向推力作用時(shí)，所述絲狀實(shí)體鉆入組織并在組織中攻鉆出與其形狀一致的通道。

優(yōu)選的，所述螺旋線的螺距均等。

優(yōu)選的，所述螺旋線的遠(yuǎn)端螺距大于近端螺距。

優(yōu)選的，所述圓筒刀和所述桿體共軸。

本實(shí)用新型的有益效果體現(xiàn)在：

（1）切下的組織由抓持機(jī)構(gòu)抓持住，不會(huì)掉落，且能快速拿出；

（2）心肌切割輪廓圓滑；

（3）手術(shù)完成后易退出；

（4）手術(shù)操作方便，用時(shí)短；

附圖說(shuō)明

圖1為本實(shí)用新型一種外科開(kāi)孔刀第一實(shí)施例的初始狀態(tài)示意圖；

圖2為本實(shí)用新型一種外科開(kāi)孔刀第二實(shí)施例的初始狀態(tài)示意圖。

具體實(shí)施方式

以下將結(jié)合附圖所示的具體實(shí)施方式對(duì)本實(shí)用新型進(jìn)行詳細(xì)描述。但這些實(shí)施方式并不限于本實(shí)用新型，本領(lǐng)域的普通技術(shù)人員根據(jù)這些實(shí)施方式所做出的結(jié)構(gòu)、方法、或功能上的變換均包含在本實(shí)用新型的保護(hù)范圍內(nèi)。