[實用新型]分體式外科開孔刀

有效

• 申請號: 201520506006.6
• 申請日: 2015-07-14
• 公開（公告）號: CN204839667U
• 公開（公告）日: 2015-12-09
• 發明（設計）人: 胡革;陳琛;馬云善;唐兆槐
• 申請（專利權）人: 蘇州同心醫療器械有限公司
• 主分類號: A61B17/3209
• 分類號: A61B17/3209;A61B17/3205
• 代理公司: 南京蘇科專利代理有限責任公司 32102
• 代理人: 陸明耀;陳忠輝

技術領域

本實用新型涉及手術器械領域，特別涉及一種在心肌等生物組織上開孔的開孔刀。

背景技術

隨著醫療水平的提升，手術器械更為專業化和精細化，有一類手術需要在人體心臟、胃、膀胱等臟器上開孔。例如，心衰病人可以采用心室輔助裝置（血泵）治療，在心室輔助裝置的植入手術過程中，，需要在心臟的心尖位置處開設圓孔，圓孔直徑與心室輔助裝置入口直徑相配合，以便將心室輔助裝置安裝在人體心臟上，而該心肌開孔質量的好壞是植入手術成敗的關鍵。

以前，對于生物組織開孔，一般是由醫生首先將醫用線系住待切除的生物組織，然后用圓形刀進行滑割。這種手術方法操作不便，醫用線系住生物組織的操作較為繁瑣，對醫生的操作水平要求較高，且易出現醫療事故；如果系線不牢則易造成切下來的組織掉落。

中國專利CN201420479715.5揭示了一種用于心肌開孔的器械，其結構為包括手柄、定位器和開孔刀，開孔刀下端為一圓筒結構，圓筒下端端部為刀片，定位器下端具有一個刀砧，刀砧設置于圓筒刀片的外側，其使用方法為手術時先用手術刀在心臟開孔處切開一個十字槽，然后將定位器插入心臟內并頂住心臟，然后再通過圓筒刀切割，最后將整體刀具拔出，其不足在于：（1）定位器錐頭通過十字槽插入心室的過程中，需將心肌擠開，因此需要很大的力才能插入，易造成心臟室顫；（2）定位器錐頭直徑大于圓筒刀直徑，對心肌造成不必要的損傷，且易使切孔變形；（4）錐頭進入心臟后需要保持手柄不動，再進行圓筒刀切割，操作難度高；（5）錐頭在心臟內容易產生偏離，造成圓筒刀切割偏移。

發明內容

本實用新型的目的是解決上述現有技術的不足，提供一種結構簡單，操作方便的分體式外科開孔刀。

為了達到上述目的，本實用新型所采用的技術方案為：

分體式外科開孔刀，用于在生物組織上切割開孔及移除開孔處被切割組織，特別地，至少包括一用于在生物組織上切割開孔的圓筒刀和一用于抓持開孔處被切割組織的抓持機構；

所述圓筒刀呈管狀且包括一具有圓筒形刀刃的遠端和一供使用者手持操作的近端，所述圓筒刀的圓筒內部形成一收容空間，所述收容空間的遠端為供所述被切割組織進入的開口；

所述抓持機構至少包括一桿體及桿頭，所述桿頭為一可伸入至被切割組織內部并與所述被切割組織產生擠壓連接關系，進而固定抓持所述被切割組織的實體；

所述分體式外科開孔刀處于初始狀態時，所述桿頭完全收容于所述收容空間。

優選的，所述抓持機構的桿頭為具有空間螺旋線結構的呈絲狀的實體，其遠端尖銳，當所述絲狀實體繞其螺旋線的中心軸旋轉并受到軸向推力作用時，所述絲狀實體旋轉鉆入組織并在組織中攻鉆出與其形狀一致的通道。

優選的，所述抓持機構的桿頭為遠端尖銳的柱體，且所述柱體上設有盤旋于其上的一條或多條呈螺旋線結構的突出體，所述突出體具有鋒利的游離端，當所述柱體繞其軸線旋轉并受到軸向推力作用時，所述柱體及突出體旋轉鉆入組織并在組織中攻鉆出與所述柱體及突出體形狀一致的通道。

優選的，所述螺旋線的螺距均等。

優選的，所述螺旋線的遠端螺距大于近端螺距。

優選的，所述抓持機構的桿頭為遠端尖銳的柱狀實體，且所述柱狀實體上安裝有一個或多個倒刺體；當所述抓持機構受到推力作用時，所述柱狀實體沿圓筒刀的軸線刺破并擠入被切割組織，所述倒刺體擠入并固定切割組織。

優選的，所述抓持機構的桿頭為遠端尖銳的棱刃錐體，所述棱刃錐體由復數棱刃組成，所述棱刃的近端具有用于抵持固定切割組織的棱刃端面，當所述抓持機構受到推力作用時，所述棱刃錐體沿圓筒刀的軸線刺破并擠入被切割組織，所述棱刃錐體的棱刃端面抵持固定切削組織。

優選的，所述桿頭位于棱刃錐體的近端側具有棱刃錐體或倒刺體。

優選的，所述抓持機構的桿頭為遠端尖銳的錐角體，所述錐角體具有復數錐壁，所述錐角體的近端具有用于抵持固定切割組織的錐面，當所述抓持機構受到推力作用時，所述錐角體沿圓筒刀的軸線刺破并擠入被切割組織，所述錐角體的錐面抵持固定切削組織。

優選的，所述桿頭位于錐角體的近端側具有錐角體或倒刺體。

優選的，所述圓筒刀和所述桿體共軸。

優選的，所述圓筒刀近端具有供所述抓持機構的桿體活動穿接的敞口。

優選的，所述桿體的近端具有一按壓部，桿體的遠端具有一限位部。

優選的，所述桿體外套有彈簧，并且所述彈簧限位于所述桿體的按壓部與圓筒刀的近端的端面之間。

優選的，所述桿體與所述圓筒刀的敞口之間通過螺紋連接。