[實用新型]一種腓骨段切截骨術后拉近兩側腓骨的插接裝置

有效

• 申請號: 201520426784.4
• 申請日: 2015-06-19
• 公開（公告）號: CN204708955U
• 公開（公告）日: 2015-10-21
• 發明（設計）人: 陳偉;李石倫;杜晨光;侯志勇;張弢;王飛;呂紅芝;張英澤
• 申請（專利權）人: 陳偉;張英澤
• 主分類號: A61B17/68
• 分類號: A61B17/68;A61B17/80;A61B17/56
• 代理公司: 石家莊冀科專利商標事務所有限公司 13108
• 代理人: 陳長庚

技術領域

本實用新型涉及一種腓骨段切截骨術后將兩側腓骨斷端拉近并進行固定的插接裝置，屬于骨科醫療器械技術領域。

背景技術

膝關節為人體重要的承重中間裝置，近年來隨著全球老齡化不斷加速和肥胖率的增高，膝關節骨性關節炎的發病率也隨之大幅增長。由于膝關節內側承擔了全身60～80%的重量，因此膝關節內側軟骨的磨損也就顯得愈發常見及嚴重。膝關節骨性關節炎后期最易導致不同程度內翻畸形，患者主要表現為關節疼痛、腫脹、僵硬、功能障礙等，嚴重者可明顯降低日常生活和工作質量。而對于膝關節骨關節炎（特別是嚴重病例）國際上通常將人工膝關節置換術作為最終治療方案。但該方案創傷大、花費高、有二次手術風險，給社會和家庭帶來沉重經濟負擔。據不完全統計，行膝關節置換術的患者單人次住院時長為10～14天，花費約5萬元，我國每年膝關節炎置換術可達20萬例，花費超過100億人民幣。而術后患者優良率僅為70%左右，十年翻修率約為10%，10年后每年翻修率增加一個百分點。因此一種合理、有效、低廉的膝關節骨性關節炎治療方法顯得尤為重要。

經長期解剖學、影像學和生物力學研究證實，我們發現由于骨質疏松導致的膝關節不均勻沉降是膝關節骨性關節炎發生的重要始動因素，也是促進骨性關節炎進展的關鍵因素。在該理論指導下，課題組應用腓骨截骨術治療以內側間室受累為主的膝關節骨性關節炎患者。腓骨截骨術后由于周圍肌肉的牽拉膝關節外側肌肉韌帶組織張力增加，可糾正膝內翻畸形。但是，在術后發現，腓骨截斷如果截骨較短或殘留較多骨膜，腓骨兩斷端再次生長連接可能導致癥狀復發，降低了手術治療效果。另外，大樣本研究發現截骨術后腓骨近端與關節線距離與治療效果呈正相關，即腓骨近端與關節線距離越大，效果越好。因此，為了進一步提高腓骨截骨術后治療效果，有必要使截斷的近端腓骨遠離膝關節，增加膝關節外側張力，進一步提高術后糾正膝內翻畸形的效果。

實用新型內容

本實用新型所要解決的技術問題是提供一種腓骨段切截骨術后拉近兩側腓骨的插接裝置，這種插接裝置可以在腓骨段切（2-3cm）截骨術后將兩側腓骨斷端拉近并實現微創內固定，以達到提高治療效果、減輕患者的痛苦的目的。

解決上述技術問題的技術方案是：

一種腓骨段切截骨術后拉近兩側腓骨的插接裝置，它包括近側鋼板、遠側鋼板、連接螺栓、固定螺釘，近側鋼板、遠側鋼板為長方形鋼板，近側鋼板的前部有插槽，插槽位于長方形鋼板的中央，插槽的方向沿著鋼板的長度方向，遠側鋼板的前部有插板，插板位于長方形鋼板的中央，插板的方向沿著鋼板的長度方向，插板的形狀與插槽相匹配，在近側鋼板、遠側鋼板的后部板面上有垂直于板面的固定螺孔，固定螺釘穿過固定螺孔將近側鋼板、遠側鋼板分別與截斷的兩側腓骨固定連接，在近側鋼板、遠側鋼板的插槽兩側和插板兩側分別有連接螺孔和插孔，連接螺栓通過連接螺孔將近側鋼板和遠側鋼板的前部插槽和插板連接為一體。

上述腓骨段切截骨術后拉近兩側腓骨的插接裝置，所述近側鋼板前部的插槽為垂直于板面的通槽，插槽兩側有平行的側板，遠側鋼板的前部插板為垂直于板面的長條形板，插板插在插槽的兩個平行的側板中，在插槽的側面有2-3個水平的連接螺孔，連接螺孔的間距相等，在插板的側面有2-3個水平的插孔，插孔的間距與插槽的連接螺孔的間距相等。

上述腓骨段切截骨術后拉近兩側腓骨的插接裝置，所述近側鋼板前部的插槽為垂直于板面的T型槽，T型槽上端開口，遠側鋼板的前部插板為截面為T型的長條形板，插板的截面與插槽的截面相匹配，在插槽的T型槽的底面上有2-3個垂直于底面的連接螺孔，連接螺孔的間距相等，在插板的頂面上有2個垂直的插孔，插孔的間距與插槽的連接螺孔的間距相等。

上述腓骨段切截骨術后拉近兩側腓骨的插接裝置，所述近側鋼板、遠側鋼板的后端面為傾斜角，傾斜角自上而下向板面前方傾斜。

本實用新型的有益效果是：

本實用新型根據膝關節不均勻沉降原理設計，行腓骨截骨術后，采用LISS技術于兩斷端用持板器分別置入近側鋼板、遠側鋼板，用固定螺釘分別將近側鋼板、遠側鋼板與兩側的腓骨固定，再將遠側鋼板和近側鋼板的插槽和插板插接后用連接螺栓連接固定，將從而將截斷的腓骨兩端拉近，實現人工增強膝關節外側張力，更好地糾正膝關節內翻畸形。

本實用新型結構合理、操作簡單靈活、定位準確、固定牢固，術中骨膜剝離少、創傷小，能有效拉緊腓骨截骨斷端，加速腓骨沉降速率，提高手術效能。