[實(shí)用新型]一種噴射通氣喉鏡

有效

• 申請(qǐng)?zhí)枺?/td>: 201520232212.2
• 申請(qǐng)日: 2015-04-16
• 公開(kāi)（公告）號(hào): CN204542041U
• 公開(kāi)（公告）日: 2015-08-12
• 發(fā)明（設(shè)計(jì)）人: 郭豫良;宋海斌
• 申請(qǐng)（專(zhuān)利權(quán)）人: 郭豫良;宋海斌
• 主分類(lèi)號(hào): A61B1/267
• 分類(lèi)號(hào): A61B1/267;A61M16/04
• 代理公司: 北京天奇智新知識(shí)產(chǎn)權(quán)代理有限公司 11340
• 代理人: 萬(wàn)秀娟

技術(shù)領(lǐng)域

本實(shí)用新型涉及醫(yī)療器械領(lǐng)域，尤其涉及一種噴射通氣喉鏡。

背景技術(shù)

目前在醫(yī)療臨床上普遍使用的氣管內(nèi)插管喉鏡都是只具備照明和顯露聲門(mén)的基本功能的傳統(tǒng)喉鏡。絕大多數(shù)的改進(jìn)都是通過(guò)改變鏡片的形狀、角度等，或者增加攝像功能，以利于更好地顯露和觀察聲門(mén)，然后進(jìn)行準(zhǔn)確的插管操作。但是，由于病人的口腔、聲門(mén)的生理結(jié)構(gòu)存在先天性差異，或者由于外傷、具體病癥、插管操作的體位等方面的不同，導(dǎo)致實(shí)際操作過(guò)程中，插管時(shí)間很可能超過(guò)病人缺氧的耐受極限。這種情況下，為了避免缺氧導(dǎo)致的腦損傷或者高碳酸血癥，醫(yī)務(wù)人員不得不中斷插管操作，重新給病人加壓輸氧，使其緩解缺氧后再行氣管插管操作，這個(gè)過(guò)程不僅容易導(dǎo)致插管失敗，即使成功，也難以避免對(duì)病人口腔的造成損傷。因此，傳統(tǒng)喉鏡在臨床應(yīng)用方面存在明顯的缺陷。

近十年來(lái)，市場(chǎng)上出現(xiàn)了一種創(chuàng)新喉鏡，它們利用臨床上已經(jīng)普遍接受的高頻噴射通氣的原理，給喉鏡接入醫(yī)用高壓氧源，通過(guò)電磁閥的關(guān)閉開(kāi)啟和閉合或手動(dòng)方式間歇性阻斷高壓氧氣流以產(chǎn)生高壓氧脈沖。這個(gè)脈沖或者通過(guò)一套外接的裝置在把高壓氧接入喉鏡前就將高壓氧脈沖產(chǎn)生出來(lái)，再直接把脈沖導(dǎo)入喉鏡，或者在喉鏡手柄內(nèi)嵌入專(zhuān)用裝置以產(chǎn)生脈沖。不管哪種方式，所產(chǎn)生的高壓氧脈沖最終從鏡片前端的細(xì)長(zhǎng)的導(dǎo)氣管的管口噴出。這樣在插管過(guò)程中，喉鏡鏡片的前端只要大致對(duì)準(zhǔn)聲門(mén)方向，噴出的高壓氧脈沖就將能夠部分進(jìn)入氣道并到達(dá)肺深部，幫助置換出部分二氧化碳并進(jìn)入肺泡，實(shí)現(xiàn)氧合。本實(shí)用新型的基本技術(shù)思路與上述產(chǎn)品的思路是一致的。

但是，現(xiàn)有技術(shù)的缺點(diǎn)也是明顯的。首先，對(duì)于喉鏡手柄內(nèi)嵌的脈沖發(fā)生裝置，由于其高壓氧脈沖產(chǎn)生的方式的局限性，實(shí)際得到的脈沖頻率非常低，基本等同于人的自然呼吸頻率15-25次/分鐘左右，結(jié)果使得這種通氣狀態(tài)應(yīng)該被稱(chēng)為“常頻間歇正壓噴射通氣”。其技術(shù)特征與已經(jīng)得到臨床認(rèn)可的高頻噴射通氣相比是有差別的，例如，高頻的概念應(yīng)該是超過(guò)人的自然呼吸頻率的4倍以上，即60次/分鐘以上；高頻通氣的潮氣量很小，基本接近肺泡的解剖死腔量，大約50-300毫升之間。而該技術(shù)的供氧間歇頻率和脈沖頻率是一個(gè)概念，潮氣量也就遠(yuǎn)遠(yuǎn)超過(guò)了50-300毫升的概念。因此，現(xiàn)有技術(shù)雖然能夠改善氣管插管條件下病人的缺氧狀態(tài)，但是，在通氣的機(jī)理和二氧化碳的置換與排出效果方面，存在一些不確定、不清晰的地方，與真正的高頻噴射通氣相比，的效果上會(huì)有差異，臨床價(jià)值大打折扣。

另外，對(duì)于脈沖發(fā)生裝置外置、將高壓氧脈沖直接導(dǎo)入喉鏡并噴出的情況，實(shí)際上就是由一臺(tái)外置的電磁、機(jī)械式的高頻噴射呼吸機(jī)產(chǎn)生符合高頻噴射通氣原理要求的高壓氧脈沖，導(dǎo)入并經(jīng)由喉鏡鏡片前端噴射進(jìn)入人體。這種技術(shù)使得整個(gè)系統(tǒng)體積大、重量大，攜帶很不方便，而且由于存在過(guò)多設(shè)置、調(diào)整環(huán)節(jié)，對(duì)于心肺復(fù)蘇急救所要求的使用便捷、反應(yīng)迅速的特點(diǎn)不吻合，實(shí)際應(yīng)用時(shí)受到很多局限。

實(shí)用新型內(nèi)容

為了克服現(xiàn)有技術(shù)中存在的技術(shù)缺陷，本實(shí)用新型提出了一種結(jié)構(gòu)緊湊的噴射通氣喉鏡。

實(shí)施本實(shí)用新型上述目的而采用的技術(shù)措施如下所述：

一種噴射通氣喉鏡，包括喉鏡柄和與所述喉鏡柄連接的喉鏡片，所述喉鏡片前端設(shè)置有氣體噴射管，所述喉鏡柄內(nèi)設(shè)置有第一輸氣管路，所述喉鏡片內(nèi)設(shè)有與所述第一輸氣管路連通的第二輸氣管路，所述第二輸氣管路與氣體噴射管相連接，在所述第一輸氣管路上設(shè)置氣動(dòng)高頻脈沖閥，所述氣動(dòng)高頻脈沖閥的進(jìn)氣接頭通過(guò)所述第一輸氣管路與外部氣源連接，所述氣動(dòng)高頻脈沖閥的出氣接頭與所述第一輸氣管路相連通，通過(guò)所述第一輸氣管路和第二輸氣管路將氣體送至氣體噴射管。

其中，還包括低頻閥，所述低頻閥為低頻脈沖閥或者低頻手動(dòng)閥，所述低頻閥設(shè)置在第一輸氣管路上，所述低頻閥進(jìn)氣接頭與所述氣動(dòng)高頻脈沖閥的出氣接頭連接，所述低頻閥出氣接頭與所述第一輸氣管路相連通。

其中，所述氣動(dòng)高頻脈沖閥包括閥座、閥體和閥蓋，所述閥體兩端分別與閥座、閥蓋封閉連接形成空腔，所述空腔內(nèi)設(shè)有能夠形成氣動(dòng)高頻脈沖閥第一環(huán)槽空間與氣動(dòng)高頻脈沖閥第二環(huán)槽空間的閥芯，所述氣動(dòng)高頻脈沖閥第一環(huán)槽空間與所述氣動(dòng)高頻脈沖閥第二環(huán)槽空間互不連通，所述閥芯在所述空腔內(nèi)可移動(dòng)；所述氣動(dòng)高頻脈沖閥進(jìn)氣接頭與出氣接頭設(shè)置在閥體上，分別通過(guò)氣道與所述空腔連通；所述進(jìn)氣接頭與空腔的連接位置隨閥芯移動(dòng)交替處于氣動(dòng)高頻脈沖閥第一環(huán)槽空間內(nèi)或者氣動(dòng)高頻脈沖閥第二環(huán)槽空間內(nèi)，所述出氣接頭與空腔的連接位置移動(dòng)始終處于氣動(dòng)高頻脈沖閥第二環(huán)槽空間內(nèi)，所述閥座、閥體和閥蓋內(nèi)部還設(shè)有輔助氣流通道，所述輔助氣道引導(dǎo)氣流流動(dòng)，使氣流對(duì)閥芯施壓，推動(dòng)閥芯運(yùn)動(dòng)。