[實(shí)用新型]子宮內(nèi)定向胚胎移植器

有效

• 申請?zhí)枺?/td>: 201520104302.3
• 申請日: 2015-02-13
• 公開（公告）號: CN204744353U
• 公開（公告）日: 2015-11-11
• 發(fā)明（設(shè)計(jì)）人: 徐鍵;張潤駒;張丹;歐陽銀鸞
• 申請（專利權(quán)）人: 浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬婦產(chǎn)科醫(yī)院
• 主分類號: A61B17/435
• 分類號: A61B17/435
• 代理公司: 杭州杭誠專利事務(wù)所有限公司 33109
• 代理人: 尉偉敏

技術(shù)領(lǐng)域

本實(shí)用新型涉及一種輔助生殖醫(yī)療工具，更具體地說，它涉及一種使用方便的子宮內(nèi)定向胚胎移植器。

背景技術(shù)

體外受精-胚胎移植是目前治療不孕癥的重要手段。影響胚胎移植成功率的因素主要包括：子宮內(nèi)膜容受性、胚胎質(zhì)量、胚胎移植技術(shù)等。在胚胎質(zhì)量已經(jīng)確定的情況下，將這些胚胎移植到恰當(dāng)?shù)膶m腔位置，使其能夠著床于具有良好容受性的子宮內(nèi)膜上，這是決定胚胎移植后結(jié)局、影響臨床妊娠率高低的最關(guān)鍵、最重要的環(huán)節(jié)。當(dāng)擬接受胚胎移植者存在多次宮腔內(nèi)手術(shù)（如人工流產(chǎn)、清宮、宮腔鏡息肉、肌瘤電切割等）而至宮腔粘連、內(nèi)膜瘢痕形成、內(nèi)膜硬化、局部內(nèi)膜過薄，或存在肌壁間子宮肌瘤、子宮腺肌癥致局部子宮內(nèi)膜容受性下降，以及前次剖宮產(chǎn)、子宮肌瘤剔除術(shù)后致疤痕子宮等情況時(shí)，倘若移植時(shí)未加選擇而將胚胎送至上述宮腔位置，或因該處子宮內(nèi)膜環(huán)境差，容受性不佳，胚胎植入率將大大降低，致使臨床妊娠率明顯下降。而胚胎若種植于子宮疤痕下方子宮內(nèi)膜處，更有可能導(dǎo)致疤痕妊娠、胎盤植入、兇險(xiǎn)性前置胎盤的產(chǎn)科危重情況，威脅母兒生命。故有選擇的將胚胎避免移植于上述不合理的子宮腔位置，促使其著床于恰當(dāng)?shù)淖訉m內(nèi)膜位置是目前臨床醫(yī)生急需解決的問題。目前臨床上廣泛使用的胚胎移植管大多不能實(shí)現(xiàn)定向移植的功能，國內(nèi)ZL200520103507.6胚胎移植器雖然可以有選擇的將胚胎移植入子宮腔恰當(dāng)?shù)奈恢茫蚱渫馓坠艿念^端為球形，在套管外撤時(shí)易于將已經(jīng)移植好的胚胎帶離原來的位置，有其弊端，臨床上也未見推廣應(yīng)用。

實(shí)用新型內(nèi)容

本實(shí)用新型克服了現(xiàn)有的胚胎移植器定位移植不便，移植管外撤時(shí)存在將已經(jīng)移植好的胚胎帶離原來位置的隱患的不足，提供了一種子宮內(nèi)定向胚胎移植器，它能實(shí)現(xiàn)胚胎在子宮內(nèi)的定向移植，移植操作方便，不存在將已經(jīng)移植好的胚胎帶離原來位置的現(xiàn)象，胚胎移植安全可靠。

為了解決上述技術(shù)問題，本實(shí)用新型采用以下技術(shù)方案：一種子宮內(nèi)定向胚胎移植器，包括外套管、移植內(nèi)管、支撐內(nèi)芯，外套管、移植內(nèi)管、支撐內(nèi)芯端部均固定連接套管頭、內(nèi)管頭、內(nèi)芯頭，移植內(nèi)管、支撐內(nèi)芯均可活動插接在外套管內(nèi)，移植內(nèi)管長度大于外套管長度，外套管為兩端連通的軟管，移植內(nèi)管為柔性透明管，支撐內(nèi)芯可彎折定型；移植內(nèi)管上與內(nèi)管頭連接的一端開口，另一端封閉，移植內(nèi)管靠近封閉端的側(cè)壁上設(shè)有一個(gè)移植側(cè)孔。除支撐內(nèi)芯由醫(yī)用不銹鋼材料制成，其余裝置均由醫(yī)用無胚胎毒性的高分子材料制成。

胚胎移植器使用時(shí)，先將支撐內(nèi)芯插接到外套管內(nèi)，在B超的引導(dǎo)下，將插接有支撐內(nèi)芯的外套管彎成一順勢角度插入宮頸管，管尖到達(dá)宮頸內(nèi)口，不進(jìn)入宮腔，然后拔出支撐內(nèi)芯，將裝有胚胎的移植內(nèi)管插入外套管內(nèi)，移植內(nèi)管順著外套管插入到適當(dāng)深度后，通過轉(zhuǎn)動提前調(diào)節(jié)好內(nèi)管頭的方向，使移植內(nèi)管上的移植側(cè)孔朝向移植者所需的宮腔位置和方向，然后緩慢推出胚胎，最后移出移植內(nèi)管和外套管。移植內(nèi)管頂端封閉，移植側(cè)孔設(shè)置在移植內(nèi)管側(cè)壁上可以避開子宮瘢痕、內(nèi)膜情況不佳（疤痕、硬化、局部過薄等）、肌瘤、子宮腺肌病病灶等不利于著床的子宮部位，人為地有選擇性的為胚胎著床提供更為健康合理的子宮環(huán)境，以提高胚胎移植妊娠的成功率，避免孕產(chǎn)期并發(fā)癥的發(fā)生。移植內(nèi)管為柔性透明管，前端圓滑柔軟，對內(nèi)膜損傷小，減少移植過程中因內(nèi)膜損傷導(dǎo)致的子宮內(nèi)膜出血，提高妊娠率。同時(shí)移植內(nèi)管撤出的時(shí)候，不存在將已經(jīng)移植好的胚胎帶離原來位置的現(xiàn)象，胚胎移植安全可靠。

作為優(yōu)選，移植內(nèi)管靠近內(nèi)管頭的側(cè)壁上等間距設(shè)有若干個(gè)方形的定位凸點(diǎn)。外套管遠(yuǎn)離套管頭的外壁上等間距設(shè)有若干個(gè)方形的定位凸點(diǎn)。移植內(nèi)管和外套管上的定位凸點(diǎn)方便操作人員判斷插入深度，方便了胚胎移植定位。

作為優(yōu)選，套管頭、內(nèi)管頭、內(nèi)芯頭均呈兩端連通的筒狀結(jié)構(gòu)，且套管頭、內(nèi)管頭、內(nèi)芯頭均包括上部的握持部和下部的連接部，握持部直徑大于連接部直徑，握持部外壁上均布設(shè)有若干條防滑凸起，握持部上端邊緣設(shè)有兩個(gè)對稱的限位凸緣，連接部直徑從上往下逐漸減下，內(nèi)管頭連接部和內(nèi)芯頭連接部均能和套管頭的握持部適配插接。握持部上的防滑凸起使操作人員手持握持部更加方便可靠，方便轉(zhuǎn)動調(diào)節(jié)。握持部上的限位凸緣方便了套管頭、內(nèi)管頭、內(nèi)芯頭的安裝定位。

作為優(yōu)選，外套管長度為170mm，外徑為2mm，內(nèi)徑為1.6mm；移植內(nèi)管的長度為230mm，外徑為1.5mm，內(nèi)徑為0.8mm。外胎管和移植內(nèi)管的尺寸設(shè)計(jì)合理，適用于不同的移植者，通用性強(qiáng)，移植操作方便。

作為優(yōu)選，移植側(cè)孔呈弧形彎孔結(jié)構(gòu)，移植側(cè)孔與移植內(nèi)管弧形過渡連通。這種結(jié)構(gòu)設(shè)置使胚胎的推出過程更加順暢，使胚胎移植操作過程更加安全可靠。