[發明專利]短距離放射治療位置確認系統

有效

• 申請號: 201511036133.5
• 申請日: 2015-12-10
• 公開（公告）號: CN105749431B
• 公開（公告）日: 2020-06-12
• 發明（設計）人: F·德弗里斯;A·范阿佩爾多恩
• 申請（專利權）人: 核通業務有限公司
• 主分類號: A61B1/00
• 分類號: A61B1/00
• 代理公司: 中國專利代理(香港)有限公司 72001
• 代理人: 姜冰;楊美靈

在一個實施方式中，用于確認插入患者體內的導管的位置的確認系統可包括細長控制元件，其尺寸設定為插入導管內。控制元件具有近端和元件，并且確認元件耦接至遠側區域。確認元件可配置為檢測與導管相關的參考標記的存在，并且傳輸指示參考標記相對于確認元件的位置的信號。控制元件還可配置為沿導管長度操作確認元件。該系統還可包括驅動設備，其耦接至控制元件的近側區域，用于控制控制元件通過導管的移動；控制器，其與確認元件相關聯并且配置為與確認元件通信；以及信號導線，用于在確認元件和控制器之間傳導信號。

技術領域

本公開的各實施方式涉及位置確認系統，并且更加特別地，涉及用于確認導管位置的短距離放射治療系統，導管配置為一旦導管處于患者體內則接收放射治療源。

背景技術

短距離放射治療是通過將一個或多個放射治療源置于需要治療的組織區域內或附近來治療癌癥的方法。將輻射直接且精確地輸送至靶治療區域可允許臨床醫生施以更高劑量的輻射，同時減少對周圍健康組織的影響。

在典型的短距離放射治療方法中，在治療輸送之前，例如短距離放射治療施加器、針頭、管、或導管的一個或多個導管定位在靶治療區域內。導管連接至治療源，并且放射治療源從治療源輸送并穿過導管到達治療區域。導管定位在患者體內以將放射治療源輸送至合適的、預定治療位置。治療源可以是機電一體化計算機設備(例如，后裝載機)，或者治療可以手動地輸送，而放射治療源可以是小的X射線生成設備，高劑量率放射源，或者低劑量率放射源，以在患者體內以較長、較短、或者甚至永久的駐留時間使用。

為了增強短距離放射治療的效力，臨床醫生的目的在于將放射治療源的最優劑量施至靶組織。在診斷后，短距離放射治療可包括多個階段。可以分析患者解剖和疾病解剖(例如，腫瘤位置、大小、形狀、密度、方向)的成像以確定施以治療的合適區域。在治療準備和/或規劃階段中，則確定一個或多個導管的期望布置、定位和定向，以將治療輸送至這些靶治療區域。此外，可映射每個導管內一個或多個駐留位置(即，放射治療源將保持一段時間的位置)，從而實現期望的劑量分布。在這些階段中，采用施加器(例如，具有一個或多個單導管通道)、針頭、管、或導管形式的導管可插入患者體內，并且成像可用于確定導管的位置。接下來，在治療輸送階段期間，一個或多個放射治療源可輸送至導管，并且患者會進行放射治療。

一個或多個導管的運動或位置不準會影響輸送至靶組織的放射治療的量。位置不準會導致治療輸送至錯誤區域或者將錯誤劑量的治療輸送至靶區域。然而，通常沒有便捷的方式來確認治療準備/規劃階段后導管的位置，以確認治療如規劃的那樣進行輸送。

例如，施加器可插入患者體內用于治療規劃，而醫學成像可用于評估導管的定位。基于該信息，健康護理提供者方可確定駐留位置的方位。成像和 /或追蹤設備和/或處理軟件可用于基于體內施加器的位置來輔助治療規劃。一旦完成治療準備和規劃，患者可移入不同的房間，以進行治療輸送或者準備進行治療輸送。治療輸送室可包括屏蔽，以適于使用放射性物質，并且可不與治療規劃期間使用的成像和/或追蹤設備兼容。因而，治療輸送系統(例如，后裝載機)可基于間接測量來確定放射治療源定位，例如預定的駐留位置、存儲的成像數據、導管長度、源已經插入導管內的距離、以及連接管與導管的連接。然而，當依賴于二次測量時，就會出現誤差。例如，隨著金屬絲、與源或傳感器一起送入導管產生的任意曲折、聚束、或松弛會導致對于源或傳感器已插入多遠以及導管定位在何處的錯誤確定。因而，在將導管插入體內以用于治療規劃目的之后，導管可在體內平移，并且當前系統不能直接確定導管的空間定位。因此，當前系統不能直接或精確地確認當輸送至導管時放射治療源的最終位置。在治療規劃或準備期間成像后導管的平移會變得無法檢測，導致針對患者的錯誤的放射治療。