[發(fā)明專利]治療槍

在審

• 申請(qǐng)?zhí)枺?/td>: 201510877825.6
• 申請(qǐng)日: 2015-12-04
• 公開(kāi)（公告）號(hào): CN105266883A
• 公開(kāi)（公告）日: 2016-01-27
• 發(fā)明（設(shè)計(jì)）人: 周強(qiáng);陸志華
• 申請(qǐng)（專利權(quán)）人: 常州瑞海英諾醫(yī)療科技有限公司
• 主分類號(hào): A61B18/02
• 分類號(hào): A61B18/02
• 代理公司: 常州市夏成專利事務(wù)所(普通合伙) 32233
• 代理人: 姜佩娟

技術(shù)領(lǐng)域

本發(fā)明涉及干冰治療設(shè)備技術(shù)領(lǐng)域，尤其是一種治療槍。

背景技術(shù)

術(shù)后疼痛是機(jī)體受到手術(shù)傷害刺激(組織損傷)后的一種反應(yīng)，包括生理、心理和行為上的一系列反應(yīng)。在臨床護(hù)理工作中，疼痛已成為繼體溫、脈搏、呼吸、血壓4大生命體征之后的第5生命體征，日益受到重視。術(shù)后疼痛導(dǎo)致的機(jī)體病理生理改變不容輕視，它不但使循環(huán)、呼吸、消化、內(nèi)分泌、免疫、凝血等系統(tǒng)發(fā)生改變，而且劇烈的疼痛可以造成精神創(chuàng)傷，可帶來(lái)焦慮、恐懼、失眠，產(chǎn)生無(wú)助感。目前疼痛的護(hù)理措施主要有藥物止痛（嗎啡、哌替啶）、鎮(zhèn)痛泵止痛。以上兩種方式，連續(xù)使用肯定會(huì)影響術(shù)后胃腸道蠕動(dòng)和排尿功能的恢復(fù)，而且長(zhǎng)期依賴藥物，副作用大。

慢性疼痛，目前使用比較多的是神經(jīng)冷凍療法，是利用冷凍探頭產(chǎn)生極低溫度(-80℃～-100℃)，低溫生物效應(yīng)使相應(yīng)部位的神經(jīng)末梢髓鞘變性而失去傳導(dǎo)功能而達(dá)到止痛目的。優(yōu)點(diǎn)：產(chǎn)生可復(fù)性病變，很少發(fā)生神經(jīng)炎，設(shè)備費(fèi)用較射頻神經(jīng)松解術(shù)少。缺點(diǎn)：產(chǎn)生暫時(shí)神經(jīng)阻滯，需重復(fù)進(jìn)行冷損傷；冷探頭較大，經(jīng)皮的過(guò)程會(huì)不舒服；阻滯的成功在很大程度上有賴于冰球與神經(jīng)的貼近程度。

射頻熱凝損傷方法也可以治療慢性疼痛，射頻熱凝療法是利用可控溫度作用于神經(jīng)節(jié)、干、根等部位，利用不同神經(jīng)纖維對(duì)溫度耐受的差異性，選擇性地阻斷傳導(dǎo)痛覺(jué)的Aδ、C纖維而達(dá)到既緩解疼痛又保留局部觸覺(jué)的目的。與化學(xué)性神經(jīng)破壞療法相比，其具有如下特點(diǎn)：①損傷灶的大小可被精確控制；②可精確監(jiān)測(cè)損傷溫度；③借助于電刺激試驗(yàn)和阻抗監(jiān)測(cè)可準(zhǔn)確放置穿刺針；④大多數(shù)操作可在輕度鎮(zhèn)靜或局麻下完成。⑤多數(shù)熱凝損傷即迅速恢復(fù)，殘留癥狀較少；⑥正確操作下，并發(fā)癥及副作用發(fā)生率低；⑦如疼痛癥狀復(fù)發(fā)，可重復(fù)進(jìn)行射頻熱凝治療。缺點(diǎn)：設(shè)備昂貴；操作人員需經(jīng)過(guò)培訓(xùn)及具備一定的工作經(jīng)驗(yàn)。

扭傷或挫傷后，由于小血管破裂，血液滲入周圍組織而出現(xiàn)腫脹，腫脹壓迫神經(jīng)末梢還帶來(lái)疼痛。而冷敷使血管收縮以阻斷這一病理過(guò)程。待冷敷停止后，血液恢復(fù)正常時(shí)，受損部分機(jī)體已進(jìn)行了修補(bǔ)及產(chǎn)生凝血，因而減輕了局部發(fā)青及腫脹。目前最長(zhǎng)用的方法是利用冰塊進(jìn)行冷敷，治療周期長(zhǎng)，恢復(fù)效果慢。

冷凍治療疼痛，在國(guó)內(nèi)是70年代興起的，在20世紀(jì)70年代后期至80年代，全國(guó)許多醫(yī)院形成熱點(diǎn)。但自1990年以來(lái)，冷凍療法逐漸陷入低谷，其原因是近年來(lái)另一些新技術(shù)在臨床的興起及廣泛應(yīng)用，如激光、微波、射頻、伽馬刀等逐漸取代冷凍治療。目前國(guó)內(nèi)冷空氣療法由傳統(tǒng)冰敷療法演化而成，對(duì)身體的局部部位進(jìn)行降溫，使血管收縮，局部血流減慢并降低細(xì)胞的活力和代謝，從而消除炎癥。此方式周期長(zhǎng)，并且冷療治療后局部組織可能會(huì)出現(xiàn)疼痛。而且普通冷療冷卻至（最多）12℃至少需要20分鐘，恢復(fù)時(shí)間長(zhǎng)達(dá)60分鐘，由于長(zhǎng)時(shí)間處于低體溫，會(huì)出現(xiàn)破壞細(xì)胞的可能性。

基于醫(yī)療臨床研究，只有達(dá)到-69℃以下的冷療方可以成為獨(dú)立的治療措施。-69℃以下的冷空氣有“溫度沖擊”效應(yīng)，促使人體產(chǎn)生神經(jīng)反饋激勵(lì)，誘發(fā)深層血管的收縮-深度舒張反應(yīng)，從而快速地排除炎癥。而國(guó)內(nèi)目前的二氧化碳冷凍療法只局限于普通的升華過(guò)程制冷或利用蒸發(fā)過(guò)程制冷法，只可以達(dá)到最低-42℃到-32℃之間，無(wú)法達(dá)到-69℃以下。

國(guó)外，利用高壓二氧化碳來(lái)完成冷凍治療是一種創(chuàng)新的鎮(zhèn)痛治療方法，該理論在行內(nèi)引起了業(yè)者的關(guān)注。相對(duì)于其他傳統(tǒng)的冷療技術(shù)，這種治療所導(dǎo)致的快速、接近于馬上實(shí)現(xiàn)的皮膚降溫會(huì)通過(guò)皮膚感受器和脊髓束傳導(dǎo)至中樞神經(jīng)，誘發(fā)人體應(yīng)激反應(yīng)。具體而言，就是在首次血管收縮之后中樞神經(jīng)調(diào)節(jié)激發(fā)深度的血管舒張。這種血管舒張可以移除炎癥介質(zhì)，例如血清素、前列腺素、組胺、細(xì)胞分裂素等。這樣可以使導(dǎo)致水腫以及血腫的炎癥介質(zhì)數(shù)量快速減少。同時(shí)，炎癥導(dǎo)致的血管滲透失調(diào)可以在幾分鐘內(nèi)迅速恢復(fù)正常，從而使炎癥介質(zhì)被再吸收并通過(guò)靜脈系統(tǒng)移除。從中可以看到，該冷凍治療模式不是一種單純地通過(guò)冷卻進(jìn)行的癥狀療法，而是一種神經(jīng)反射性疼痛治療方法，是一種直接針對(duì)病源、緩解疼痛源頭的治療手段。目前該技術(shù)很快地在物理治療師，風(fēng)濕學(xué)家以及運(yùn)動(dòng)員中獲得支持。然而，目前關(guān)于這項(xiàng)技術(shù)的科學(xué)有效性數(shù)據(jù)比較缺乏。