[發明專利]一種有機高分子材料人工半髖關節假體有效
| 申請號: | 201510249397.2 | 申請日: | 2015-05-15 |
| 公開(公告)號: | CN105030378B | 公開(公告)日: | 2017-11-03 |
| 發明(設計)人: | 朱健;徐龍偉 | 申請(專利權)人: | 江蘇奧康尼醫療科技發展有限公司 |
| 主分類號: | A61F2/32 | 分類號: | A61F2/32;A61L27/04;A61L27/06;A61L27/18;A61L27/10;A61L27/50 |
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| 摘要: | |||
| 搜索關鍵詞: | 一種 有機 高分子材料 人工 髖關節 | ||
技術領域
本發明涉及一種醫療康復器械,更具體地,涉及一種有機高分子材料人工半髖關節假體。
背景技術
人工半髖關節置換術自上世紀四十年代應用于臨床以來,目前已經得到廣泛使用,尤其在髖關節方面(Abram SG and Murray JB,Outcomes of 807 Thompson hip hemiarthroplasty procedures and the effect of surgical approach on dislocation rates.Injury.2015Jan 7.pii:S0020-1383(14)00663-9.doi:10.1016/j.injury.2014.12.016.)。在其它關節方面,例如肩關節(Jones RB.Hemiarthroplasty for proximal humeral fractures.Indications,pitfalls,and technique.Bull Hosp Jt Dis(2013).2013;71Suppl 2:60-3.Review.PMID:24328583[PubMed-indexed for MEDLINE])和髕股關節也有類似單面關節置換術的應用。內植物的材料基本由鈷鉻鉬(CoCrMo)合金的單極或者由鈷鉻鉬(CoCrMo)合金和超高分子量聚乙烯(UHMWPE)構成的雙極結構構成。其它材料,例如熱解碳(pyrolytic carbon),目前在小關節中有一定的使用(Pettersson K,Amilon A,Rizzo M.Pyrolytic carbon hemiarthroplasty in the management of proximal interphalangeal joint arthritis.J Hand Surg Am.2015Mar;40(3):462-8.doi:10.1016/j.jhsa.2014.12.016.),但成本相對很高,沒有廣泛使用到大關節中。另外,在膝關節上有采用PEEK作為替代半月板的假體(ABS PEEK),但并不適用于半髖置換。采用PEEK材料的半髖置換也進行了嘗試,對軟骨的損傷有一定的提高(Chuang PJ,Aponte C,Zhang ZT,Song L2015,Comparison of cartilage damage from articulation with Peek or CoCr implants,2015Annual Meeting-Orthopaedic Research Society,Poster 0258),但摩擦、磨損的性能并沒有明顯提高(Wimmer,M.PEEK-on-PEEK in Arthroplasty:The issue of wear.Presented at the PEEK in Arthroplasty Expert Round Table,San Francisco,CA,February 8,2012),因為CoCrMo合金作為摩擦面并不理想。近年來,陶瓷材料可以代替CoCrMo合金而應用于人工關節,但由于其彈性模量或剛度太高,抗沖擊力較弱,應用于半髖置換效果不好(Jung M,Wieloch P,Lorenz H,Gotterbarm T,Veyel K,Daniels M,Martini AK,Daecke W.Comparison of cobalt chromium,ceramic and pyrocarbon hemiprosthesis in a rabbit model:Ceramic leads to more cartilage damage than cobalt chromium.J Biomed Mater Res B Appl Biomater.2008May;85(2):427-34.)。最近提出的三極或者雙滑動全髖關節假體,通過增加一個滑動面,有可能減低假體對軟骨的摩擦、磨損,但CoCrMo對UHMWPE的滑動會造成磨損。因此,在人工半髖關節置換六十多年的歷史過程中,CoCrMo合金和雙極結構仍然是人工半髖關節最常用的內植物材料和設計方式。
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