[發(fā)明專利]一種治療瘤胃臌氣的穿刺放氣裝置

有效

• 申請?zhí)枺?/td>: 201510078079.4
• 申請日: 2015-02-14
• 公開（公告）號: CN104586526A
• 公開（公告）日: 2015-05-06
• 發(fā)明（設計）人: 徐瑞;林文光;趙妍娜
• 申請（專利權）人: 王來成;徐瑞;林文光;趙妍娜
• 主分類號: A61D1/14
• 分類號: A61D1/14;A61D7/00
• 代理公司: 暫無信息
• 代理人: 暫無信息

技術領域

本發(fā)明涉及獸醫(yī)醫(yī)療器械的技術領域，尤其涉及一種治療瘤胃臌氣的穿刺放氣裝置。

背景技術

瘤胃臌氣是反芻動物特有的一種消化系統(tǒng)疾病，由病程可分為急性瘤胃臌氣和慢性瘤胃臌氣。由于慢性瘤胃臌氣并不是獨立的疾病，而是見于食管、前胃、真胃以及腸道慢性疾病經過中的一種綜合征，治療原則主要在于除去原發(fā)病，對癥治療多無效果，所以，瘤胃臌氣通常是指急性瘤胃臌氣。

急性瘤胃臌氣是由于前胃神經反應性降低，收縮力減弱，采食的易發(fā)酵飼料在瘤胃內菌群作用下迅速酵解，產生大量氣體（泡沫），而引起的瘤胃和網胃急劇臌脹。按照病性，急性瘤胃臌氣還可以進一步分為泡沫性臌氣和氣體性臌氣。急性瘤胃臌氣多發(fā)于牛和綿羊，山羊少見。在我國南方耕牛中的發(fā)病率，約占前胃疾病的15%-20%。夏季放牧的牛羊可能成群發(fā)生，病死率可達30%，舍飼的牛羊如管理不當，亦會群發(fā)，死亡率也較高。

瘤胃形同發(fā)酵罐，采食的飼草、飼料在其酵解和運化過程中所產生的氣體，主要是二氧化碳和甲烷，還有少量氫、氧、氮和硫等。這些氣體，除部分在內容物表面形成氣帽外，大多通過反芻和噯氣排出，或隨同瘤胃內容物運轉至真胃和小腸吸收，從而保持產氣與排氣的相對平衡。但病理狀態(tài)下，采食的易發(fā)酵飼料，產生大量的氣體，既不能通過噯氣排出，又不能隨同內容物由胃腸道吸收和排除，因而導致瘤胃急性擴張和臌氣。

泡沫性瘤胃臌氣的發(fā)生機制較為復雜。泡沫的形成，主要決定于瘤胃液的表面張力、粘稠度及泡沫表面的吸附性能這三種膠體化學因素。易發(fā)酵的飼料，特別是豆科植物，含多量的蛋白質、皂苷、果膠等物質，可產生氣泡。其中核糖體（rRNA）18S更具有生成泡沫的特性。果膠、唾液中的粘蛋白和細菌的多糖可增高瘤胃液的粘稠度。瘤胃內容物發(fā)酵過程中的所產生的有機酸，熱別是檸檬酸、丙二酸、琥珀酸等非揮發(fā)性酸類，可使瘤胃液的pH下降。當pH降至6.0-5.2時，泡沫的穩(wěn)定性較高，不能逸出，以致阻塞賁門，噯氣停止，而于短時間內發(fā)展成為泡沫型臌氣。氣體性瘤胃臌氣的發(fā)生，主要起因于瘤胃內碳酸氫鹽、發(fā)酵過程產生的大量游離二氧化碳和甲烷以及飼料中所含氰苷和脫氫黃體酮化合物（類似維生素P），降低了前胃神經的興奮性，并對瘤胃收縮有抑制作用。

在瘤胃臌氣的病情發(fā)展中，由于瘤胃壁過度擴張，腹內壓升高，胸腔負壓降低，使呼吸與血液循環(huán)發(fā)生障礙。瘤胃內腐敗、酵解產物刺激瘤胃壁發(fā)生痙攣性收縮，而呈疼痛不安現(xiàn)象。疾病末期，瘤胃壁張力完全喪失，氣體排出更為困難，血液中二氧化碳顯著升高，堿儲下降，可見靜脈怒張，呼吸困難，發(fā)生窒息和心臟麻痹并在數小時內死亡。

瘤胃臌氣的治療原則在于排氣消脹，理氣止酵，強心輸液，健胃消導。治療過程中一般使用瘤胃穿刺針對瘤胃穿刺放氣，同時內服或通過套管穿刺針向瘤胃內灌注止酵消導藥物配合治療。但是，在實際的瘤胃穿刺放氣過程中，傳統(tǒng)的瘤胃穿刺針存在諸多不便，下面以牛為例，一一說明。第一，對于泡沫型臌氣病牛，穿刺針行瘤胃穿刺后，由于大量氣泡及氣泡上食糜的存在，放氣口必然堵塞，只能斷斷續(xù)續(xù)地排出少量氣體，若拔出穿刺針清理再次進行穿刺放氣，不但放氣效果仍不理想，還會徒增病牛疼痛和感染風險；第二，對于由于食道阻塞、痙攣和麻痹等食道疾病繼發(fā)的瘤胃臌氣，以及泡沫性臌氣阻塞賁門的情況，止酵消導藥物無法口服或灌胃，只能由瘤胃穿刺套管針灌注，這就導致了穿刺放氣和灌注消導藥物不能同時進行，會延誤急性臌氣病牛的救治時間，也會影響救治效果；第三，即使對于單純的氣體性瘤胃臌氣，一般病牛不會配合口服或導管灌胃藥物，仍需要通過穿刺針灌注止酵消導藥物，而傳統(tǒng)的穿刺針只有一個針孔（即放氣孔）可供灌注使用，不僅灌注速度慢，且由于是單點灌注，止酵消導或健胃藥物只能在碩大的瘤胃一處起作用（發(fā)生瘤胃臌氣時，瘤胃壁緊繃，平滑肌自動運動性減弱，瘤胃內容物運轉遲滯），無法有效發(fā)揮止酵消導作用，也無法使健胃藥物充分發(fā)揮作用；第四，瘤胃臌氣尤其是急性瘤胃臌氣在穿刺放氣時應有效控制放氣速度，進行間歇式放氣，以免快速放氣后，腹腔壓力迅速降低，胸腔負壓升高，血液迅速回流，導致腦缺氧，而傳統(tǒng)的穿刺針并無可以控制間歇性放氣的裝置；第五，插入深度無法控制。