[發明專利]薄型活動/固定的假體膝系統

有效

• 申請號: 201480069350.1
• 申請日: 2014-12-15
• 公開（公告）號: CN106163454B
• 公開（公告）日: 2018-03-30
• 發明（設計）人: J.F.里扎克;S.A.哈澤布勞克
• 申請（專利權）人: 德普伊愛爾蘭無限公司
• 主分類號: A61F2/38
• 分類號: A61F2/38;A61B17/16;A61B17/17;A61F2/30;A61F2/46
• 代理公司: 中國專利代理(香港)有限公司72001
• 代理人: 嚴志軍,傅永霄

技術領域

本公開整體涉及整形外科假體，并且更具體地涉及膝假體。具體地，本公開涉及膝假體系統的脛骨部件和支承部件。

背景技術

自然人膝的運動(例如，屈曲和伸展)涉及股骨和脛骨的運動。具體地，在屈曲和伸展期間，股骨的遠側端部和脛骨的近側端部通過一系列復雜的運動而相對于彼此進行關節運動。損傷(例如，創傷)或疾病可損害骨、關節運動軟骨、和膝的韌帶，這可最終影響自然膝按照上述方式發揮功能的能力。因此，膝假體已被開發出并且植入到股骨和脛骨的外科準備端內。

用于全膝置換的典型膝假體包括例如聯接到患者脛骨的脛骨部件或脛骨托、聯接到患者股骨的股骨部件、和支承部件(或脛骨插入件)，所述支承部件定位在脛骨托和股骨部件之間并且包括支承表面以接收股骨部件的髁。在一些情況下，可希望脛骨插入件相對于脛骨托旋轉。此類旋轉更準確地模仿患者的自然解剖結構的運動。然而，在其他情況下，可希望阻止脛骨插入件相對于脛骨托旋轉。例如，支承膝的各種韌帶可受到損害或損傷。在這種情況下，脛骨插入件相對于脛骨托的旋轉可產生不穩定的膝。因此，外科醫生將根據具體情況來決定使用旋轉脛骨組件還是非旋轉(固定的)脛骨組件。

盡管全聚合物脛骨部件為可用的，但常用的脛骨托和脛骨支承部件通常設計成使得無論固定的或旋轉的支承部件均被支承在實體金屬托表面上。脛骨托和支承件的此類組件的厚度將需要從近側脛骨移除一定量的骨。由于在全膝置換外科手術中保留健康的自然骨是有利的，因此希望使為接收脛骨部件的厚度而需要移除的骨的量最小化。另一方面，保持脛骨支承件的適當特性需要支承件具有一定的最小厚度。因此，希望提供如下膝假體系統，其中脛骨植入物部件的厚度為減小的，同時保持聚合物支承部件的足夠厚度。

此外，希望提供如下膝假體系統，所述膝假體系統允許術中靈活性以在骨表面已準備好之后選擇適當尺寸和類型(固定或活動)的部件。

發明內容

根據一個方面，本發明提供了包括股骨部件和脛骨部件的膝假體系統。股骨部件具有內側髁和外側髁，所述內側髁和外側髁具有彎曲關節表面。脛骨部件包括框架、第一內側支承部件和獨立的第一外側支承部件。框架具有前側部分、后側部分、在前側部分和后側部分之間延伸的內側部分、在前側部分和后側部分之間延伸的外側部分、在前側部分和后側部分之間延伸的中心部分、以及從中心部分朝遠側延伸的桿。桿具有中心縱向軸線和朝遠側向中心縱向軸線漸縮的外表面。前側部分、后側部分、內側部分、外側部分和中心部分限定間隔開的第一內側開口和第一外側開口。第一內側開口從第一框架的內側部分延伸到第一框架的中心部分，并且第一外側開口從第一框架的外側部分延伸到第一框架的中心部分。框架的前側部分、后側部分、內側部分和中心部分具有面向內側開口的側壁和面向外側開口的側壁。第一內側支承部件包括近側支承表面、遠側表面、從遠側表面朝遠側延伸的栓以及在近側支承表面和遠側表面之間延伸的側壁；近側支承表面的尺寸和形狀設定成與股骨部件的內側髁的彎曲關節表面關節接合。第一外側支承部件包括近側支承表面、遠側表面、從遠側表面朝遠側延伸的栓以及在近側支承表面和遠側表面之間延伸的側壁；近側支承表面的尺寸和形狀設定成與股骨部件的外側髁的彎曲關節表面關節接合。第一內側支承部件的尺寸和形狀設定成配合在第一框架中的第一內側開口內，其中第一內側支承部件的側壁與面向第一內側開口的第一框架的側壁并置。第一外側支承部件的尺寸和形狀設定成配合在第一框架中的第一外側開口內，其中第一外側支承部件的側壁與面向第一外側開口的第一框架的側壁并置。第一內側支承部件、第一外側支承部件和第一框架的側壁具有互補鎖定構件，以將第一內側支承部件選擇性地鎖定在第一內側開口中并且將第一外側支承部件選擇性地鎖定在第一外側開口中。第一框架和第一內側支承部件和第一外側支承部件能夠被裝配，其中第一內側支承部件接收在第一內側開口內，使得第一內側支承部件的側壁和圍繞內側開口的第一框架的側壁鎖定在一起以將第一內側支承部件選擇性地固定到第一框架，并且使得第一外側支承部件的側壁和圍繞所述第一外側開口的第一框架的側壁鎖定在一起以將第一外側支承部件選擇性地固定到第一框架。