[發明專利]用于對缺血性中風的超聲處置的設備

有效

• 申請號: 201480038085.0
• 申請日: 2014-07-02
• 公開（公告）號: CN105407968B
• 公開（公告）日: 2019-09-03
• 發明（設計）人: J·E·鮑爾斯;R·塞普;W·T·史;F·特蘭夸爾特;Y·博倫;E·J-M·高德;E·比赫爾;F·嚴;M·阿迪蒂;J-M·P·R·許韋林
• 申請（專利權）人: 博萊科瑞士股份公司;皇家飛利浦有限公司
• 主分類號: A61N7/00
• 分類號: A61N7/00;A61B8/08;A61B17/22
• 代理公司: 永新專利商標代理有限公司 72002
• 代理人: 李光穎;王英

用于在中風治療期間產生兩種聲壓水平的聲波作用的超聲聲處理溶栓系統，所述兩種聲壓水平的聲波作用為：被指引到其中存在微泡的血液凝塊的位點以用于誘導微泡介導的血液凝塊裂解的中/高聲壓聲波作用，以及被指引到包圍其中存在微泡的所述血液凝塊的所述位點的區域以用于激發周圍組織的微血管再灌注的低聲學聲波作用。所述系統同時地產生在堵塞的位點處的血液凝塊裂解并且激發對受所述堵塞影響的組織的再灌注。

技術領域

本發明涉及醫學超聲系統，并且尤其涉及與血管聲學諧振子相組合地執行針對中風受害者的治療的超聲系統。

背景技術

缺血性中風是醫學上已知的最使人衰弱的疾病中的一種。對血液到腦部的流動的阻塞能夠快速地導致癱瘓或死亡。已經報道了通過溶栓藥物治療，例如利用組織型纖溶酶原激活物(tPA)的處置，來實現再通的嘗試在許多病例中引起癥狀性腦內出血。在對該嚴重損害身體的痛苦的診斷和處置上的進展是持續的醫學研究的主題。

超聲波的使用是新興的無創中風處置模態，所述超聲波的使用應用于幫助裂解(lyse)血管堵塞的血液凝塊。根據某些處置，充氣微囊泡或其他血管聲學諧振子(VAR)被全身性地注射到血流中。VAR在超聲場中的振蕩幫助瓦解引起心臟病發作和中風的血液凝塊。這些基于超聲的處置在本領域中也被稱作聲處理溶栓或聲解。然而，最近的研究已經示出，對凝塊的移除并不總是可以恢復對受影響組織的滋養血液流動。此外，本發明人已經觀察到，即使在凝塊繼續堵塞作為到細胞和組織的血液流動的源的動脈時，超聲也可以具有有益效果。這些效果背后的生理性質尚不完全清楚。其他人猜測，即使是在凝塊被溶解或破碎時，在凝塊的位置下游的血管結構中的毛細血管也仍然可以被堵塞，可能是被微凝塊、纖維材料(其可以在凝塊前面或者是從凝塊脫落并繼續阻塞到微血管的血流)的小顆粒堵塞。其他人也已經猜測，微血管被中性粒細胞、白血球堵塞，所述中性粒細胞、白血球是受缺血性狀況激發作為人體對創傷的響應而沖到微血管的，它們在這里最終使微血管堵塞。其他人還猜想，微血管結構可以通過來自旁支動脈的路徑來供應血液，使得一些含氧血可以從備選的源到達缺血性區域，即使是在主要動脈管道仍然被阻塞時。無論對潛在現象及它們的相互影響的實際解釋如何，期望的是提供對主要動脈中的堵塞的處置，以提供所期望的再通，同時促進到圍繞堵塞的受影響微血管的血液的流動，以提供對毛細血管床的再灌注。

此外，聲處理溶栓是新興的無創中風處置模態，在所述聲處理溶栓中，全身性地注射的VAR被聲處理，并且它們的結果產生的振蕩或破裂用于裂解引起急性缺血性中風中的堵塞的凝塊。聲處理溶栓使用在超聲場中振蕩的VAR來瓦解引起心臟病發作和中風的血液凝塊。但是該處置流程中存在著固有的問題，即，遞送VAR的持續流到血管阻塞的位點。由于凝塊正阻礙脈管中的流動，因此凝塊自身妨礙對新的VAR到阻礙的位點及其下游的遞送。流動阻礙的程度越大，新鮮的含VAR的血液到凝塊的供應量越小。相應地，期望的是，縱使血液供應受凝塊阻礙，也能夠促進新的VAR到凝塊的位點的流動，以有助于增強在諧振子與凝塊之間的相互作用來促進凝塊裂解。

發明內容