[發(fā)明專利]近距離治療籽源插入和固定系統(tǒng)

有效

• 申請(qǐng)?zhí)枺?/td>: 201480015405.0
• 申請(qǐng)日: 2014-03-14
• 公開(kāi)（公告）號(hào): CN105188845B
• 公開(kāi)（公告）日: 2018-06-01
• 發(fā)明（設(shè)計(jì)）人: J·斯皮特爾;M·W·德羅布尼克;C·D·德羅布尼克;M·克拉喬恩
• 申請(qǐng)（專利權(quán)）人: C·R·巴德股份有限公司
• 主分類號(hào): A61N5/01
• 分類號(hào): A61N5/01
• 代理公司: 北京市聯(lián)德律師事務(wù)所 11361
• 代理人: 劉永全;張繼成

近距離治療籽源插入和固定裝置及系統(tǒng)，以減少植入的近距離治療籽源在組織中的遷移并最小化創(chuàng)傷。具有腔洞或開(kāi)口特征結(jié)構(gòu)的一個(gè)或多個(gè)部件被附接到近距離治療籽源或者一系列籽源。所述腔洞或開(kāi)口特征結(jié)構(gòu)與患者組織相互作用，以將籽源和部件組件固定在位置上，并且抑制一個(gè)或多個(gè)籽源的移動(dòng)/遷移。所述腔洞或開(kāi)口特征結(jié)構(gòu)可以可選地填充有粘合劑或者其他有益材料。所述一個(gè)或多個(gè)籽源或者籽源和部件組件可以使用遞送裝置被插入，所述遞送裝置具有針和延伸通過(guò)所述針以切割組織并且便利所述針的插入的探針，所述一個(gè)或多個(gè)籽源或者組件通過(guò)所述針被植入。所述探針具有減小的直徑以在組織中切割窄的孔的切割末端，以及漸細(xì)的區(qū)域，所述漸細(xì)的區(qū)域使所述窄的孔伸展以容納較大的直徑的針的插入。

優(yōu)先權(quán)

本申請(qǐng)要求2013年3月14日遞交的美國(guó)臨時(shí)專利申請(qǐng)?zhí)?1/784,717的權(quán)益，所述臨時(shí)申請(qǐng)通過(guò)引用以其全部被并入本申請(qǐng)。

背景技術(shù)

通常使用化學(xué)療法和/或放射療法來(lái)治療癌癥的受害者。化學(xué)療法是通過(guò)使用摧毀癌細(xì)胞的藥物來(lái)治療癌癥。放射療法是使用一種稱作電離輻射的能量來(lái)摧毀癌細(xì)胞。

近距離治療是用來(lái)治療癌癥的一種放射療法。近距離治療涉及將少量的放射性材料放置在體內(nèi)，靠近癌細(xì)胞或腫瘤。不像外部放射療法，如電子束照射，近距離治療使得醫(yī)生能夠在更短的時(shí)間內(nèi)使用更高的總劑量的放射來(lái)治療小區(qū)域。近距離治療可以是暫時(shí)的或者永久的。在暫時(shí)的近距離治療中，放射性材料被放置靠近癌細(xì)胞或腫瘤達(dá)固定的時(shí)間段，然后收回。在永久的近距離治療中，以“籽源(seed)”形式的放射性材料被永久地放置靠近癌細(xì)胞或腫瘤。盡管籽源永久地留在身體中，因?yàn)樗鲎言吹姆派湫运p，所述籽源的放射水平隨著時(shí)間過(guò)去而減弱。

在高劑量率(HDR)近距離治療中，具體的高劑量的放射通過(guò)遞送裝置被遞送到受影響的區(qū)域達(dá)被電腦控制的較短的時(shí)間。這個(gè)過(guò)程在單日的進(jìn)程中可以重復(fù)數(shù)次。在低劑量率(LDR)近距離治療中，在數(shù)小時(shí)或者數(shù)天的進(jìn)程中，較低劑量的放射通過(guò)遞送裝置被連續(xù)不斷地遞送到受影響的區(qū)域。

LDR近距離治療已被使用在許多類型的癌癥中，包括乳腺、肺、頭和頸，以及前列腺。需要近距離治療的癌癥患者需要特定的治療方案，即，排布在確定的配置中的整數(shù)個(gè)放射學(xué)籽源。例如，取決于各種因素，例如，患者的尺寸、籽源要被植入的組織的性質(zhì)，以及要治療的癌癥的類型，可能需要不同的劑量水平或數(shù)目的籽源。

例如，前列腺癌或其他癌癥可以使用鈀-103或者碘-125籽源治療。取決于前列腺的尺寸和癌癥的侵襲性，醫(yī)療保健提供者可以確定需要的放射性籽源的數(shù)目和定位，以遞送足夠量的放射來(lái)殺死癌細(xì)胞。

為了將籽源施加到癌細(xì)胞或腫瘤，可以首先將中空管遞送裝置(如針、導(dǎo)管或者施加器)插入到受影響的區(qū)域。然后籽源被放置在遞送裝置中，并且或者將裝置向下推到合適的位置，或者遞送裝置被自行抽出而將籽源留下就位于合適位置。可替換地，在遞送裝置插入到身體中之前，籽源可以首先被放置到遞送裝置中。例如，在某些近距離治療遞送系統(tǒng)中，必需數(shù)目的放射性籽源被裝載到近距離治療針中，并且隨后被插入到前列腺中。一旦針的末端已被放置在它的合適的位置上，針被收回，而將籽源和/或間隔件(spacer)的陣列(pattern)留在位置上。X射線、超聲、CT或MRI掃描可以在用來(lái)確保串中的籽源被適當(dāng)?shù)胤胖玫墓ぞ咧小?/p>

在植入位點(diǎn)的合適的籽源放置和籽源保留影響近距離治療程序的成敗。某些籽源植入裝置和方法經(jīng)常提供在植入期間和之后可見(jiàn)的籽源放置和劑量測(cè)定的模式。松散的籽源，特別是囊外的(extra-capsular)(位于前列腺囊外側(cè)的)那些松散的籽源傾向于在患者內(nèi)遷移和/或轉(zhuǎn)動(dòng)，結(jié)果，可能沒(méi)有在需要的地方提供放射，并且有時(shí)可能對(duì)身體的其他放射敏感區(qū)域造成損傷。