[發(fā)明專利]定制的患者專用翻修外科器械和方法

有效

• 申請?zhí)枺?/td>: 201480014234.X
• 申請日: 2014-02-24
• 公開（公告）號: CN105163676B
• 公開（公告）日: 2018-08-10
• 發(fā)明（設(shè)計）人: L.J.阿拉姆;J.M.盧本斯基;R.L.錢尼
• 申請（專利權(quán)）人: 德普伊新特斯產(chǎn)品公司
• 主分類號: A61B17/15
• 分類號: A61B17/15;A61B17/17
• 代理公司: 中國專利代理(香港)有限公司 72001
• 代理人: 嚴志軍;胡斌

本發(fā)明公開了一種外科器械，所述外科器械包括定制的患者專用導(dǎo)向塊(400)。定制的患者專用導(dǎo)向塊包括第一表面(408)、向骨表面(410)、與第一表面和向骨表面相對定位的第二表面(406)，以及在第二表面與向骨表面之間延伸的導(dǎo)向銷孔(432)。第一表面具有定制的假體專用負輪廓，所述負輪廓被成形為匹配假體構(gòu)件的對應(yīng)輪廓，并且定制的假體專用負輪廓包括凹形表面，所述凹形表面被成形為匹配假體構(gòu)件的對應(yīng)輪廓的凸形表面。本發(fā)明還公開了一種執(zhí)行整形外科手術(shù)的方法。

技術(shù)領(lǐng)域

本公開大體涉及定制的整形外科器械，并且具體地涉及已被定制成與特定的假體和患者交接的外科器械。

背景技術(shù)

關(guān)節(jié)成形術(shù)是一種熟知的外科手術(shù)，通過關(guān)節(jié)成形術(shù)，可用假體關(guān)節(jié)置換患病和/或受損的自然關(guān)節(jié)。例如，在全膝關(guān)節(jié)成形術(shù)外科手術(shù)中，患者的自然膝關(guān)節(jié)部分或全部置換為假體膝關(guān)節(jié)或膝關(guān)節(jié)假體。典型的膝關(guān)節(jié)假體包括脛骨托、股骨構(gòu)件以及定位于脛骨托和股骨構(gòu)件之間的聚合物插入件或支承件。脛骨托通常包括板，所述板具有從其朝遠側(cè)延伸的桿，并且股骨構(gòu)件通常包括一對分離的髁元件，該髁元件包括與聚合物支承件的對應(yīng)表面一起進行關(guān)節(jié)運動的表面。脛骨托的桿被配置成植入患者的脛骨上經(jīng)外科手術(shù)準備好的髓管中，并且股骨構(gòu)件被配置成聯(lián)接到患者的股骨上經(jīng)外科手術(shù)準備好的遠側(cè)端部。

可能需要不時地對患者進行翻修膝關(guān)節(jié)手術(shù)。在此類翻修膝關(guān)節(jié)手術(shù)中，將先前植入的膝關(guān)節(jié)假體(有時稱為“原有膝關(guān)節(jié)假體”)進行手術(shù)移除，并且植入置換或翻修膝關(guān)節(jié)假體。在一些翻修膝關(guān)節(jié)手術(shù)中，可通過手術(shù)移除原有膝關(guān)節(jié)假體的所有構(gòu)件，包括例如脛骨托、股骨構(gòu)件和聚合物支承件，并且置換為翻修假體構(gòu)件。在其他翻修膝關(guān)節(jié)手術(shù)中，可僅移除并置換先前植入的膝關(guān)節(jié)假體的一部分。

在膝關(guān)節(jié)翻修手術(shù)中，整形外科醫(yī)生通常使用多種不同的整形外科器械，諸如例如，切割塊、擴孔鉆、鉆孔導(dǎo)向器、假體試件和其他外科器械來準備患者的骨，以接收膝關(guān)節(jié)假體。通常，整形外科器械對患者來說是通用的，使得在相似的整形外科手術(shù)期間對多個不同的患者可使用同樣的整形外科器械。

發(fā)明內(nèi)容

根據(jù)本發(fā)明的一方面，公開了一種外科器械，該外科器械包括定制的患者專用導(dǎo)向塊。該定制的患者專用導(dǎo)向塊包括第一表面、向骨表面、定位在與第一表面和向骨表面相對的第二表面以及在第二表面與向骨表面之間延伸的導(dǎo)向銷孔。該第一表面具有定制的假體專用負輪廓，該假體專用負輪廓被成形為匹配假體構(gòu)件的對應(yīng)輪廓。定制的假體專用負輪廓包括凹形表面，該凹形表面被成形為匹配假體構(gòu)件對應(yīng)輪廓的凸形表面。

在一些實施例中，向骨表面可包括導(dǎo)向塊的外側(cè)表面，并且第二表面可包括導(dǎo)向塊的內(nèi)側(cè)表面。在一些實施例中，假體構(gòu)件可為股骨假體構(gòu)件。股骨假體構(gòu)件的對應(yīng)輪廓的凸形表面可包括內(nèi)側(cè)髁表面，并且定制的假體專用負輪廓的凹形表面可包括內(nèi)側(cè)凹形表面。

另外，在一些實施例中，向骨表面可包括導(dǎo)向塊的后表面，并且第二表面可包括導(dǎo)向塊的前表面。

在一些實施例中，導(dǎo)向塊的向骨表面可具有定制的患者專用負輪廓，該定制的患者專用負輪廓被成形為匹配患者的股骨的對應(yīng)骨輪廓。該定制的患者專用負輪廓可包括多個獨特的凹陷和脊，該凹陷和脊與患者的股骨的對應(yīng)骨輪廓的對應(yīng)多個脊和凹陷匹配。

在一些實施例中，導(dǎo)向塊還可包括在向骨表面與第二表面之間延伸的基本平坦的切割導(dǎo)向表面。

在一些實施例中，假體構(gòu)件可為包括彎曲表面的脛骨托，并且該脛骨托的對應(yīng)輪廓的凸形表面可包括彎曲表面。定制的假體專用負輪廓的凹形表面可包括彎曲內(nèi)表面。