[發明專利]用于切割和抽吸組織的裝置

有效

• 申請號: 201480007279.4
• 申請日: 2014-01-20
• 公開（公告）號: CN104968307B
• 公開（公告）日: 2019-01-11
• 發明（設計）人: F·里格爾;R·德拉海姆;D·弗勞恩菲爾德;V·蓋德
• 申請（專利權）人: GEUDER有限公司
• 主分類號: A61F9/007
• 分類號: A61F9/007
• 代理公司: 上海專利商標事務所有限公司 31100
• 代理人: 張蘭英

本發明涉及用于從人體或動物體上切割和抽吸組織的裝置，尤其是用于玻璃體切除術，用于視網膜剝離，等等。該裝置有外管(1)以及內管(2)，內管(2)以小游隙同心布置于外管(1)內部，以允許來回滑動，其中，外管(1)在其自由端處是閉合的，并且外管(1)至少有一個側孔(3)，該側孔(3)至少有一條接近于自由端的內切割刃，內管(2)在其自由端處是開放的，并且內管(2)的自由端處有外切割刃(4)，在內管(2)相對于外管(1)滑動時各切割刃一起進行切割工作，有利的特征在于在外管(1)中和/或在外管(1)上和/或在內管(2)中和/或在內管(2)上實施了定形措施，由此措施，內管(2)至少在側孔(3)的區域帶著至少少量的預張緊在外管(1)中延伸。

本發明涉及用于從人體或動物體上切割和抽吸組織的設備，尤其是用于玻璃體切除術，用于視網膜剝離，等等。該設備有外管以及內管，該內管以小游隙同心布置于外管內部，從而允許來回滑動，其中，外管在其自由端處是閉合的，并且有至少一個側孔，該側孔有至少一條接近于自由端的內切割刃，內管在其自由端處是開放的，并且內管的自由端處有外切割刃，在內管相對于外管滑動時，各切割刃協同進行切割。

這基本上是用于去除組織的外科切割器械。利用該器械，可以在身體上和/或在身體中切割組織，以及從身體和/或自身體抽吸同樣的組織。確切地說，該器械可以是特定的切割器械，該特定的切割器械在玻璃體切除術中被用來破壞和/或打碎眼睛里的玻璃狀液并且從眼睛里去除/抽吸同一玻璃狀液。此外，在視網膜剝離過程中可以借助該器械清除血液，血塊，結締組織壞死，以及視網膜部分。此種類的裝置從根本上適用于眼科手術。

借助示例，DE 10 2010 050 337 A1被指定為現有技術的一部分。這類裝置由上述文件已知，其中這類裝置的外管和內管各自有兩個具有雙重切割功能的側凹槽。類似的裝置見諸US 5,474,532和US 5,106,364。

在限定所述種類的裝置中典型的是，裝置必須以外管內壁和內管外壁間的極小游隙來實施，以使各切割刃以理想的方式一起工作。借助各切割刃之間的配合，所述組織應該是被切割，而不是諸如被壓縮或被剪切。裝置努力實現各切割刃之間有最小可能游隙地理想配合。

所述裝置，尤其是用于眼科手術的所述裝置，必須包括最小可能尺寸。諸如，所述種類中有這樣的裝置，其內管有百分之四毫米的壁厚。外管有范圍在0.5mm到0.9mm之間的外徑以及0.35mm到0.37mm之間的內徑。因此，內管的外徑必須與外管的內徑在最小可能游隙下相匹配。這使該裝置的構造變得復雜，并且因此導致相當大的制造成本——特別是當目的是要達到足夠好的切割效果的時候。

本發明所解決的問題是使所述種類的裝置得到這樣的實施和改進：即使存在較大的公差仍能達到足夠好的切割效果，其中，該裝置應具有簡單的構造以及具有生產成本效益。

上述問題由權利要求1所述特征予以解決。根據權利要求1，限定所述種類的裝置的特征是借助了在外管中和/或在外管上的將外管定形的措施，和/或在內管中和/或在內管上的將內管定形的措施，由此，內管帶有至少少量的預張緊在外管中延伸，所述預張緊至少存在于所述外管的側孔區域。

本發明基于這樣的思路：在外管中延伸的內管相對于外管的內壁被預張緊——這類似于剪刀刀片的構造。上述預張緊有巨大優勢，確切地說當至少在協同工作的切割刃所在區域實施了預張緊時，即使內管的外徑與外管的內徑間存在大公差，仍能達到好的切割效果。必須要保證，借助示例，內管的前切割刃不被外管的側凹槽卡住。更恰當地說，當切割時，各切割刃必須經過彼此滑動，并且是在所述至少少量的預張緊狀態下。各切割刃的弓形輪廓帶來的結果實際上是形成了切割運動，而不是例如壓縮或剪切。

根據本發明提供的定形措施可以用不同的構造來實現。一方面，在設置了外管的內切割刃處將內管壓抵在外管內壁上是可能的。這可以通過在外管內壁和/或內管外壁中的變形來實現——該變形盡可能位于與外管的孔相對的一側。同樣可以設想，外管和/或內管相對于縱向軸線呈一定角度，內管以這種方式在預張緊狀態下在外管中延伸，在此預張緊狀態的過程中，各切割刃沿著彼此滑動并經過彼此，如同剪刀的構造。下面示出根據本發明的裝置的具體實施例的細節：