[實用新型]一種雙導絲乳頭切開刀

有效

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• 申請日: 2014-11-28
• 公開（公告）號: CN204562309U
• 公開（公告）日: 2015-08-19
• 發(fā)明（設計）人: 姚俊;許亞平;陶立生
• 申請（專利權）人: 姚俊
• 主分類號: A61B17/3211
• 分類號: A61B17/3211;A61B17/94
• 代理公司: 暫無信息
• 代理人: 暫無信息

技術領域

本實用新型屬于醫(yī)療器械技術領域，涉及一種雙導絲乳頭切開刀。

背景技術

膽胰疾病是臨床常見疾病，以往膽胰疾病的治療偏重于外科手術。近年來，隨著內鏡技術的發(fā)展，很多膽胰疾病，都可以通過內鏡(ERCP)來治療。內鏡下治療膽胰管疾病主要包括兩方面：1.膽管結石的取出；2.解除膽胰管腫瘤所致的阻塞性黃疸。所謂內鏡取石，就是通過口腔插入內鏡經過胃到十二指腸，在十二指腸降部找到十二指腸乳頭，即膽總管和胰管的共同開口。通過內鏡通道將造影管插入乳頭，選擇性進入膽總管后注入造影劑，就可以在X線下清楚地顯示膽管內結石的大小和數目，然后通過網籃或氣囊取石。所謂內鏡下解除膽胰管腫瘤所致的阻塞性黃疸就是內鏡下導絲選擇性插入膽總管，導絲通過狹窄段后，在導絲引導下植入支架引流膽汁來解除梗阻。但臨床上存在以下兩種情況：1.肝門部膽管腫瘤，同時侵及左右肝管，需同時放置左右肝管支架；2.選擇性插管困難，導絲反復進入非目標管道，需在非目標管道留置一根導絲，再選擇性插入另一管道。在這兩種情況下需要使用雙導絲，既往均是留置一根導絲的同時將切開刀退出，然后重新插入切開刀再留置另一根導絲或通過另一根導絲進行選擇性插管。

膽胰疾病是臨床常見病，其中內鏡治療，尤其是內鏡下逆行胰膽管造影(ERCP)是常用手段。臨床上經常遇到肝門部膽管癌侵及左右肝管起始部，需同時置入左右肝管支架，或者困難性插管，導絲反復進入目標管道以外的一條管道。目前臨床上乳頭切開刀為單刀絲型，即一根切開刀只能通過一根導絲，它共有三個通道，另兩個通道，一個形成切開刀回路，一個可以注水或注入造影劑達到顯影的目的。手術中如果需要同時留置兩根導絲或選擇性插管困難，需要留置一根導絲于非目標管道，同時通過另一根導絲進行選擇性插管時，需要先留置一根導絲的同時將切開刀退出，然后重新插入切開刀再留置另一根導絲或通過另一根導絲進行選擇性插管，無疑會產生以下問題：1.手術時間延長；2.患者忍受的痛苦加大；3.增加手術感染的機會；4.有第一根導絲滑出的風險。

實用新型內容

本實用新型的目的在于提供一種雙導絲乳頭切開刀，解決了目前臨床上經常遇到肝門部膽管癌侵及左右肝管起始部，需同時置入左右肝管支架，或者困難性插管，導絲反復進入目標管道以外的一條管道，造成手術時間延長，增加手術感染的機會，且第一根導絲有滑出的風險的問題。

本實用新型所采用的技術方案是包括細長的帶有尖端刀頭的切開刀，切開刀的刀尾插在彈性桿內，彈性桿固定在刀桿的一端，刀桿內設有刀絲通道、第一導絲通道和第二導絲通道，其中刀絲通道截面小于第一導絲通道和第二導絲通道，刀桿連接手柄的一端上設有兩個中空的管狀伸出部位，第一導絲通道和第二導絲通道在刀桿一端的開口與兩個中空的伸出部位連通，第一導絲通道和第二導絲通道在刀桿另一端的開口靠近彈性桿，刀桿另一端連接手柄，刀絲的一端固定在切開刀的刀頭上，刀絲另一端穿過刀桿內的刀絲通道固定在手柄上，刀桿與切開刀之間套有外鞘管，外鞘管上設有兩個通道孔，外鞘管一端上的兩個通道孔開口位置與刀桿上的第一導絲通道和第二導絲通道開口位置對應，外鞘管可在刀桿與切開刀的刀頭之間移動，當外鞘管與刀桿連接在一起時，第一導絲通道和第二導絲通道可分別從外鞘管上的兩個通道孔穿過。

進一步，所述切開刀的末端與彈性桿一端之間距離為5cm。

本實用新型的有益效果是可以同時留置雙導絲，減少了手術時間，減少導絲滑出的風險。

附圖說明

圖1是本實用新型一種雙導絲乳頭切開刀結構示意圖；

圖2是本實用新型雙導絲切開刀刀桿截面示意圖。

圖中，1.切開刀，2.彈性桿，3.刀桿，4.刀絲通道，5.第一導絲通道，6.第二導絲通道，7.手柄，8.刀絲，9.外鞘管。

具體實施方式

下面列舉具體實施方式對本實用新型進行說明。