[實用新型]氣動多功能椎間融合器推進器

有效

• 申請號: 201420707227.5
• 申請日: 2014-11-20
• 公開（公告）號: CN204318896U
• 公開（公告）日: 2015-05-13
• 發明（設計）人: 李萬慶;趙洪珍
• 申請（專利權）人: 李萬慶
• 主分類號: A61B17/92
• 分類號: A61B17/92;A61F2/46
• 代理公司: 暫無信息
• 代理人: 暫無信息

技術領域

本實用新型涉及一種氣動多功能椎間融合器推進器，屬于醫療器具技術領域。

背景技術

眾所周知，目前在臨床上應用的腰椎椎間融合器形狀大部分為長方體型，少部分的融合器為月牙狀。為打入方便，融合器一般制成長約25mm，寬及高約10mm左右的形狀，內部中空可以裝入碎骨。術中將硬膜囊及神經根向內側牽開，空出足夠的空間在上下神經根之間將椎間融合器按其長軸方向打入。一般需雙側進行同樣的操作。此技術存在如下問題：一、術中要想打入融合器，必須用錘子用力敲打，對周圍神經的擾動較大。同時因融合器緊鄰上下神經根，融合器打入時周圍神經處于無保護狀態，故融合器邊緣很容易損傷上下神經根及內側硬膜囊。二、沿融合器長軸方向打入時為保護神經方面的考慮，融合器的方向受到明顯限制，只能垂直方向或稍微斜形打入，使融合器呈其它方向的要求無法實現。同時因為椎間隙較狹窄，只能在打入時預先調整融合器的方向，打入后很難調整方向。三、手術時一側只能打入一枚融合器。很多醫生往往在一側斜形打入一枚融合器，以求雙側平衡，但一枚融合器的融合面積較小，且斜形融合器無法保證脊柱的雙側平衡，對雙側椎弓根螺釘應力不平均，可能造成內固定的松動失效。為了擴大融合面及保持兩側平衡，應用長方形的融合器一般需要在兩側各打入一枚。兩側操作增加了手術時間及神經損傷的風險。四、用力打入時，可能損傷上下椎體終板，造成了融合器下沉入椎體，從而影響融合效果。五、月牙狀的融合器的融合面積較小，無論是單側還是雙側只能打入一枚，無法打入多枚融合器。

發明內容

本實用新型所要解決的技術問題是克服上述現有技術的不足，提供一種構造簡單，使用方便的氣動多功能椎間融合器推進器。

本實用新型解決其技術問題所采用的技術方案是：一種氣動多功能椎間融合器推進器，其包括套筒，其特征是：所述套筒前部是弧形，弧形內側設有觀察窗，所述套筒前端是出口，所述套筒后部是儲氣室，所述套筒內設有推桿，推桿前端是推板，推桿后端是密封活塞。

進一步地，所述套筒后端設有輸氣管，輸氣管上設有調節閥，輸氣管與氣源相聯接。

進一步地，所述推桿是彈性材料，所述推桿前端是推板、所述推桿后端是密封活塞。

使用時先將推進器組合好，再將填滿碎骨的融合器順著所述套筒前端出口的方向放入弧形套筒內，將推板頂在融合器的后側。術中首先行所涉及節段的多枚椎弓根螺釘的打入，不安裝內固定桿或僅松松地將內固定桿固定在螺釘上，維持適當的局部穩定。將融合節段的一側小關節突關節切除小部分，或完全切除上下關節突關節，顯露椎管及周圍上下神經組織。分開神經周圍粘連，將硬膜囊及椎管內下位神經根向內側牽開，顯露椎管內結構，完成致壓因素的切除，在椎間隙內刮除上位椎體的下緣及下位椎體的上緣終板軟骨，直至軟骨下骨，將推進器(弧向上或下)呈扁狀在關節突內側或外側放入椎間隙，順時針旋轉90度，將椎間隙撐開，并用手柄調整其出口方向。可將碎骨塊或骨泥先通過融合器推入椎間隙內。再開啟輸氣管上設有的調節閥將推進器內的融合器小心地用推板推入椎間隙內。移動推進器，可進一步調整融合器方向。進行第二枚融合器的打入。此時融合器的周圍仍存在空腔，可將碎骨塊或骨泥通過推進器推入椎間隙內空腔中，并使其位于預定部位，另用壓桿將碎骨壓實。取出推進器。安裝雙側內固定桿，縱向加壓后擰緊內固定調節閥。X線透視內固定物的位置，如融合器的位置不佳可松開雙側內固定桿，用大號的推進器擴大椎間隙的高度，用角狀嵌入器調整融合器的位置后退出推進器，再進行雙側螺釘的加壓緊固，并使上下椎體緣與融合器密切接觸。

本實用新型的有益效果是：通過推進器的作用將融合器任意改變方向推入椎間隙內，并將其打入到對側，照顧到對側的椎間支撐融合，對于對側不需減壓的患者免除對側手術操作的風險。推進器可以擴大椎間隙的高度，方便了融合器的進入，不必使用骨錘強力打入椎間隙，只需用推桿將融合器推入椎間隙，避免了對終板的破壞和對神經的震動影響。

附圖說明

下面結合附圖1對本實用新型進一步說明。

附圖1是本實用新型的結構示意圖。

附圖1中1.套筒，2.弧形，3.觀察窗，4.出口，5.儲氣室，6.推桿，7.推板，8.密封活塞，9.輸氣管，10.調節閥，11.氣源。

具體實施方式：

在附圖1中，一種氣動多功能椎間融合器推進器，其包括套筒1，其特征是：所述套筒1前部是弧形2，弧形2內側設有觀察窗3，所述套筒1前端是出口4，所述套筒1后部是儲氣室5，所述套筒1內設有推桿6，推桿6前端是推板7，推桿6后端是密封活塞8。所述套筒1后端設有輸氣管9，輸氣管9上設有調節閥10，輸氣管9與氣源11相聯接。所述推桿6是彈性材料，所述推桿6前端是推板7、所述推桿6后端是密封活塞8。