[實用新型]模擬自然牙力學性能的個性化金屬牙樁

有效

• 申請號: 201420590050.5
• 申請日: 2014-10-13
• 公開（公告）號: CN204337067U
• 公開（公告）日: 2015-05-20
• 發明（設計）人: 彭偉;尤左令;游嘉;董星濤
• 申請（專利權）人: 浙江工業大學
• 主分類號: A61C8/00
• 分類號: A61C8/00
• 代理公司: 杭州斯可睿專利事務所有限公司 33241
• 代理人: 王利強

技術領域

本實用新型涉及一種牙樁。

技術背景

牙齒的外傷折斷造成殘冠殘根是口腔頜面部外傷中的常見病，特別是野外作業的人群由于工作性質決定了外傷的幾率較大，發病率高。樁核修復技術是修復大面積牙體缺損的一種常用修復方法。大面積牙體缺損是指患者牙冠部硬組織大部缺失，甚至累及牙根。由于剩余的牙體組織量少，無法單獨使用全冠獲得良好固位。為了增加固位，將修復體的一部分插入根管內獲得固位，插入根管內的這部分修復體稱為樁，固定于樁上，與牙冠剩余的牙體硬組織一起形成最終的全冠預備體稱為核。樁依靠摩擦力和粘接力與根管內壁之間獲得固位，進而為核和最終全冠提供固位。

目前，臨床常用的牙樁主要有非金屬樁核和金屬鑄造樁核。兩種樁核都有明確的優缺點。

一、非金屬樁核。臨床應用最多的是纖維樹脂樁，近十余年來，預成纖維樁樹脂核成為新興的樁核材料，它的組織相容性、粘結性和色澤美觀性均優于金屬材料，具有與牙本質近似的彈性模量，不易造成牙根折裂，不引起牙齦變色，不會影響核磁共振成像，臨床應用越來越多。

但預成纖維樁為標準化生產，尺寸固定，無法與缺損患牙的剩余牙體組織嚴密匹配，應用于缺損大、無牙本質肩領提供抗力和固位的患牙時細小的纖維樁易發生折斷、脫落，造成修復失敗。預成纖維樁樹脂核不是一體化均質結構，在纖維樁和在纖維樁頭部堆塑的核樹脂有結合界面的存在，受到較大外力時樹脂核有發生碎裂的現象，而且核樹脂流動性高，牙冠缺損較大時不易堆塑成形。

二、金屬鑄造樁核。金屬鑄造樁核在臨床應用廣泛，它是根據患牙根管的個性化形態制作蠟型后通過失蠟鑄造法制作而成，密合度和抗折強度較高。金屬鑄造樁核為一體化均質結構，與患牙根管密合，可保證修復體的強度和固位。但是，金屬材料硬度過高，彈性模量遠高于牙本質，功能狀態下在較薄弱的牙根內部產生的楔應力可能會造成牙根劈裂；而且金屬材料與粘接水門汀的彈性模量差距也較大，二者之間的結合界面可能因產生應力集中而發生粘接破壞，最終造成樁核脫落。

實用新型內容

為了克服現有的纖維樹脂樁雖然具有與牙本質近似的彈性模量，不容易損傷牙根，但存在與牙根結合不夠牢固，本身容易發生碎裂，且不易成型的缺點；金屬鑄造樁雖然密合度和抗折強度高，但是存在彈性模量遠高于牙本質，容易損傷牙根的缺點。本實用新型提供了一種不但密合度和抗折強度高，不易損傷牙根的金屬牙樁。

????模擬自然牙力學性能的個性化金屬牙樁，由樁和核組成，樁和核一體成型，其特征在于：該金屬牙樁由致密部和疏松部組成；疏松部位于牙樁與殘根或殘牙的接觸區域，疏松部的彈性模量低于致密部的彈性模量。

樁的形態和根管內壁的形態一致，不存在倒凹等不利于牙樁就位的因素。由于彈性模量是材料的固有屬性，要使疏松部的彈性模量低于致密部的彈性模量，可以是使用兩種彈性模量不同的材料制成，疏松部材料的彈性模量低于致密部材料的彈性模量。

還可以是致密部和疏松部采用同一種材料制成，疏松部為多孔結構。

多孔結構的孔可以是無規律分布的，只要其孔隙率能夠使疏松部的等效彈性模量到達預設彈性模量即可。

當然，多孔結構的孔也可以是有規律分布的。具體來說：多孔結構由多個孔單元組成，每個孔單元由殼和一個孔組成，孔在殼內，或者殼在孔內，孔單元均勻且規則的分布，孔單元之間相互緊貼，調整多孔結構的孔隙率，實現牙樁等效彈性模量的個性化調整，多孔結構與致密部使用同一材料制作。

本實用新型的優點在于：

1、在樁上設置疏松部，通過調節疏松部的彈性模量達到降低牙樁與殘根或殘牙接觸區域牙樁的彈性模量，從而避免由于樁的硬度太高而損壞牙本質的問題；同時在樁上設置致密部，又保證了樁的強度，降低了牙樁本身在受到強大外力時發生破損的風險。

2、疏松部的存在可以調整牙樁局部的彈性模量，使牙樁各個截面的彈性模量變為可調節的，避免在牙體薄弱區域形成應力集中，提高牙樁的遠期保留率。

3、疏松部可以由彈性模量低于致密部彈性模量的不同材料組成，也可以由致密部材料通過多孔化處理得到。

附圖說明

圖1是疏松部和致密部由兩種材料制成的牙樁的示意圖。

圖2是疏松部為多孔結構的示意圖。

圖3是本發明的牙樁和根管配合的示意圖。

圖4是本發明的孔單元的第一種形態的示意圖。

圖5是孔單元的第二種形態的示意圖。

圖6是多個第二種形態的孔單元組合在一起的示意圖。

圖7是本發明的制作方法的工藝流程圖。