[實用新型]一種醫用多功能胸腔穿刺引流裝置

有效

• 申請號: 201420557644.6
• 申請日: 2014-09-26
• 公開（公告）號: CN204072266U
• 公開（公告）日: 2015-01-07
• 發明（設計）人: 孫偉平;孟長偉;王永濱;周冰燕;劉書娜;李秋萍
• 申請（專利權）人: 王永濱
• 主分類號: A61B17/34
• 分類號: A61B17/34;A61M1/00
• 代理公司: 暫無信息
• 代理人: 暫無信息

技術領域

本實用新型涉及醫療器具技術領域，尤其涉及一種醫用多功能胸腔穿刺引流裝置。

背景技術

臨床上，胸腔穿刺抽取胸腔積液或積氣是胸部外科常見有創操作之一，胸腔穿刺的并發癥有胸膜反應、血胸、氣胸、穿刺口出血、胸壁蜂窩組織炎、膿胸和空氣栓塞等。造成上述并發癥的原因分述如下：血胸多由于刺破肋間動、靜脈所致；氣胸可由于膠管未夾緊，漏入空氣所致，也可因穿刺過程中患者劇烈咳嗽肺組織表面被穿刺針劃傷所致；胸壁蜂窩組織炎及膿胸均為穿刺時消毒不嚴格引起細菌感染；穿刺針接觸胸膜可引起胸膜反應，其臨床表現為胸悶、胸痛、面色蒼白、心跳加快和頭昏等不適。上述并發癥的發生有必然因素，但現有技術的胸腔穿刺針設計上的缺陷也是導致并發癥發生的因素之一。

現有技術的胸腔穿刺器械由穿刺針頭和其尾部連接的橡膠管組成；胸腔穿刺針的針頭為尖頭斜面，在穿刺過程中，這種穿刺針可能會對患者造成以下損傷：第一，穿刺針頭有損傷肋間血管造成大出血的風險。第二，穿刺針尖端有損傷肺組織造成氣胸的風險。第三，針尖鋒利，易刺激胸膜而產生胸膜反應。第四，在遇到患者胸腔積液包裹局限時，操作者需要反復調整穿刺針的深淺和方向，調整時，穿刺針更容易刺激胸膜而引發胸膜反應。第五，穿刺針上端容易產生擺動或被橡膠管拉動，導致針頭移位或針頭前端的針孔因移位被阻塞而影響抽液，給患者增加了痛苦。

實用新型內容

本實用新型的目的是提供一種醫用多功能胸腔穿刺引流裝置，本實用新型結構簡單、成本低廉、操作方便，不僅對穿刺針頭固定牢固，并減少對患者的創傷，保證了治療效果，解決了現有技術中存在的問題。

為解決上述技術問題，本實用新型采用的技術方案如下：

一種醫用多功能胸腔穿刺引流裝置，所述裝置包括內芯和套設在內芯頂部的穿刺針鞘，所述穿刺針鞘由兩個結構相同的半鞘組成，所述內芯的內腔一體設有充水腔，充水腔與內腔不連通內芯外固定套設有水囊，水囊與充水腔連通，充水腔與外界連通，內芯頂部設有孔，孔與內腔連通。

優選的，所述的內芯底部設有調節閥，調節閥的調節轉輪輪面設有磨砂層。

優選的，所述的內芯頂部為曲面，底部與引流接頭連接，水囊位于孔的下方，兩者間距為2-3cm。

優選的，所述的充水腔通過充水接頭與外界連通。

優選的，所述的兩半鞘榫接或粘接組成穿刺針鞘，穿刺針鞘的長度為0.8-2.5cm。

優選的，內芯上還套設有托板，托板上端設有不干膠粘膜，不干膠粘膜表面設有防粘膜。

優選的，托板位于充水接頭和穿刺針鞘之間的內芯上。

優選的，所述的內芯外壁上設有熒光層。

工作前，對患者進行常規消毒、鋪巾、局麻，并穿刺抽得氣體或液體(如術前胸片和超聲以證實診斷者，可省略以上步驟)；然后在穿刺點以皮膚切開一個約3mm的小口，取已經置入內芯的穿刺針鞘從這個小切口直接垂直刺入胸腔，刺入的深度可以局麻針為衡量(因為在局麻的時候已經明確知道大概刺多深可進入胸腔)，當放置有內芯的穿刺針鞘進入胸腔后，即可推送暴漏在穿刺針鞘外部的內芯使其繼續沿穿刺針鞘送入胸腔，邊送內芯邊退出穿刺針鞘于體外，保證水囊在胸腔內，然后直接將穿刺針鞘分成兩個半鞘并與內芯分離。內芯充分置入胸腔后，取約2-5ml生理鹽水(可術前衡量多少鹽水合適)通過充水接頭注起充水腔，進而進入水囊，然后將內芯輕輕往外拔，將充水后的水囊卡在內壁層胸腔膜上而固定住內芯，最后調整托板與胸壁的相對距離，將防粘膜與不干膠粘膜分離，并使不干膠粘膜與患者胸壁皮膚接觸以固定內芯。將引流接頭與引流裝置連接，旋轉調節轉輪，保證胸腔積液或積氣可以通過孔進入內腔，最后通過調節閥進入引流裝置內，引流完畢后，旋轉調節輪，實現調節閥對內芯內腔的密閉，引流裝置的積液、積氣無法通過調節閥進入內腔，進而進入胸腔內。采用水囊做內固定，托板做外固定，不僅對內芯固定牢固，并減少對患者的創傷，保證了治療效果，解決了現有技術中存在的問題。

在環境光線微弱的情況下，醫護人員通過內芯外壁的熒光層，能夠將穿刺針鞘和內芯準確區別，并且可準確掌握內芯進入的深度。減少了意外傷害，提高了安全性。

本實用新型與現有技術相比，具有如下優點：結構簡單、成本低廉、操作簡便，通過調節閥可以簡單有效地控制胸腔積液或積氣的速度和流量，采用水囊做內固定，托板做外固定，不僅對穿刺針頭固定牢固，并減少對患者的創傷，保證了治療效果，解決了現有技術中存在的問題。

附圖說明

圖1為本實用新型的結構示意圖；

圖2為圖1中內芯的結構示意圖；