[實用新型]經皮腎壓力自動平衡循環水灌注吸引清石裝置

有效

• 申請號: 201420393842.3
• 申請日: 2014-07-16
• 公開（公告）號: CN203988361U
• 公開（公告）日: 2014-12-10
• 發明（設計）人: 于波
• 申請（專利權）人: 于波
• 主分類號: A61B18/26
• 分類號: A61B18/26;A61M1/00
• 代理公司: 沈陽晨創科技專利代理有限責任公司 21001
• 代理人: 張晨

技術領域

本實用新型屬于醫療器械技術領域，用于泌尿系腎結石清石排石，特別提供一種經皮腎壓力自動平衡循環水灌注吸引清石裝置。

背景技術

腎結石的治療當今發展以腔內治療為主要途徑，經皮腎碎石清石術是治療腎結石的有效方法，經皮腎碎石清石術又分為標準經皮腎鏡碎石清石術和微造瘺經皮腎鏡碎石清石術，而微造瘺經皮腎鏡碎石清石術以其建立的手術通道小、創傷小、速度快、出血少的優點常被醫生所采用。

微造瘺經皮腎鏡碎石清石術的技術方案主要是以經皮腎微造瘺吸引碎石清石鞘或經皮腎微造瘺碎石排除裝置為核心，配合鈥激光來碎石和清石(經皮腎微造瘺吸引碎石清石鞘參見實用新型專利，經皮腎微造瘺吸引碎石清石鞘，專利號：ZL200820137434.6；經皮腎微造瘺碎石排除裝置參見實用新型專利，經皮腎微造瘺碎石排除裝置，專利號：ZL201220308804.4)。

經皮腎微造瘺吸引碎石清石鞘存在兩個缺陷：第一，在調節高壓水的壓力和吸引負壓時會出現不匹配的問題，如果體內水壓小，那么不能形成手術腔，使觀察和手術都無法進行，如果水壓過大，水會通過血管進入體內，造成水中毒；第二，側吸引管的內徑與金屬鞘的內徑一致不利于不規則碎石的排出。

經皮腎微造瘺碎石排除裝置解決了上述問題，通過增加安全閥，可以實現高壓水的壓力和吸引負壓匹配；通過水閥的最小走水排石內徑大于鞘管的走水排石內徑，有利于不規則碎石的排出。經皮腎微造瘺碎石排除裝置使手術更加安全可靠。

但在實際應用中，經皮腎微造瘺碎石排除裝置仍然存在一些問題：

(1)注水壓力和抽水負壓的控制為手動控制，操作過程不易控制，在手術前醫生需要經過長時間培訓，且經驗需要十分豐富，才能處理協調，因此，經皮腎微造瘺碎石排除裝置的使用只能適用于經過培訓的專家，不能廣泛的被大多數專科醫生所使用。

(2)注水通道和抽水通道采用的是同一個鞘管，在遇到大石頭時，內窺鏡與鞘管之間的空隙不足以大石頭的排出，此時需要將內窺鏡退出至裝置主體上邊緣，大石頭從鞘管內隨著水流經水閥吸出。在此過程中，注水與抽水一直繼續，由于內窺鏡退至裝置主體上邊緣，因此，注入的水很容易不經過循環直接經水閥抽出，造成手術失敗。

實用新型內容

本實用新型的目的在于提供一種經皮腎壓力自動平衡循環水灌注吸引清石裝置，可有效的解決上述問題。

本實用新型的技術方案是：經皮腎壓力自動平衡循環水灌注吸引清石裝置，包括：內鞘1、外鞘2、吸引閥體3；所述吸引閥體3側面設有出水管路4和安全閥5，所述外鞘2側面設有注水管路6，所述吸引閥體3下部與內鞘1上部連接，所述外鞘2套裝在內鞘1外且外鞘2的上部與內鞘1上部卡接，所述內鞘1下部設有凸狀橋1a，所述凸狀橋1a與外鞘2下部密合，所述外鞘2接近密合處設有若干個小孔2a，其作為進水通道。

通過設置內鞘1和外鞘2的雙鞘結構，從內鞘1和外鞘2的管間注水，其水從外鞘2下部設置的若干個小孔2a以噴射式注入腎內，從內鞘1的管內出水出石，形成水循環，防止僅通過一個鞘管注水抽水而導致注入的水不經過循環立即被抽走的現象發生。

安全閥5可以控制水壓的最大值，若水壓超過設定的最大值，水會自動從安全閥5流出，來降低腎內壓力，防止危險的發生。

優選的，所述出水管路4的最小走水排石內徑大于內鞘1的最小走水排石內徑。

優選的，所述吸引閥體3包括：閥體主體3a、密封圈3b、上蓋3c、密封帽3d；所述上蓋3c設于閥體主體3a上部并通過密封圈3b密封，所述密封帽3d設于上蓋3c上部，用來密封上蓋3c和內窺鏡之間的縫隙，所述出水管路4和安全閥5設于閥體主體3a兩側。

優選的，所述上蓋3c蓋沿外表面設有凹凸狀防滑結構。防止旋擰過程中手指打滑，便于拆卸，省力。

優選的，所述安全閥5為單向閥的結構，包括：安全閥主體5a、中間有C形切口的橡膠墊5b和安全閥帽5c，所述安全閥帽5c通過橡膠墊5b的C形切口的外邊部分與安全閥主體5a連接，所述安全閥主體5a的內孔小于橡膠墊5b的C形切口的里邊部分。

本實用新型具有以下有益的效果：

本實用新型結構簡單、操作方便、通過設置內鞘和外鞘的雙鞘結構，從內鞘和外鞘的管間注水，從內鞘的管內出水出石，形成水循環，防止僅通過一個鞘管注水抽水而導致注入的水不經過循環立即被抽走的現象發生，通過自動平衡主機自動注水、抽水，省略了醫生手動控制水壓的過程，可以被更多的專科醫生所使用，手術安全、可靠。

附圖說明

圖1為本實用新型的整體結構示意圖；