[實用新型]脊柱矯形術中冠狀面平衡測量儀

有效

• 申請號: 201420271994.6
• 申請日: 2014-05-23
• 公開（公告）號: CN203828903U
• 公開（公告）日: 2014-09-17
• 發明（設計）人: 劉臻;朱澤章;邱勇;張文;王斌;俞楊;朱鋒
• 申請（專利權）人: 南京大學醫學院附屬鼓樓醫院
• 主分類號: A61B5/00
• 分類號: A61B5/00
• 代理公司: 南京中新達專利代理有限公司 32226
• 代理人: 孫鷗;朱杰

技術領域

本實用新型涉及外科手術器械，特別涉及一種脊柱矯形術中冠狀面平衡測量儀。

背景技術

脊柱側凸是指脊柱的一個或數個節段向側方彎曲并伴有椎體旋轉和矢狀面上后凸或前凸的增加或減少的脊柱畸形，是一種三維畸形。國際脊柱側凸研究學會(Scoliosis?research?Society，SRS)對脊柱側凸定義如下：應用Cobb法測量站立位脊柱正位X光片的脊柱彎曲，角度大于10°稱為脊柱側凸。

在本實用新型發明之前，雖然運用脊柱矯形手術來治療脊柱側凸已在國內外開展，但是由于這種手術的復雜性限制了其在大范圍內的廣泛運用，其中術后常合并矢狀面、冠狀面的失代償就是其中最重要的一項限制因素。在矯形手術過程中，外科醫生主要通過長節段固定、術中彎棒、截骨等技術來避免術后矢狀面出現失代償，但是在防止出現術后冠狀面失代償時，外科醫生卻顯得束手無策，術中只能通過肉眼觀測或術后反復的透視來評估冠狀面的恢復程度。然而肉眼觀測的方式存在很大的主觀性，其并不能反應出真實的矯形效果，同時反復透視也并不能反應脊柱整體冠狀面恢復程度。因此外科醫生往往不能準確、客觀地評估冠狀面恢復程度，這就會造成術后不可彌補的后果，因為一旦發現患者術后出現冠狀面上的不平衡，如雙肩不等高、軀干嚴重傾斜等情況，只能通過下肢牽引、墊高或者只能通過患者自行端正姿勢來矯正，而這些方法所取得的效果往往十分有限。具體表現為1.目前外科醫生評估矯形術中冠狀面恢復的程度主要通過肉眼觀察，其具有很強主觀性。2.運用C臂機術中透視來評估冠狀面恢復程度，其透視節段范圍有限，不能包括一次性包括脊柱整體，需要術中反復透視，因此使患者接受了更多的放射劑量。

發明內容

本實用新型的目的就在于克服上述缺陷，研制脊柱矯形術中冠狀面平衡測量儀。

本實用新型的技術方案是：

脊柱矯形術中冠狀面平衡測量儀，其主要技術特征在于垂直測量桿垂直連接水平測量槽，左髂骨固定釘柄、右髂骨固定釘柄滑動連接在在水平測量槽中，左髂骨固定釘柄、右髂骨固定釘柄分別連接左髂骨固定釘、左髂骨固定釘。

所述左髂骨固定釘上端外螺紋與左髂骨固定釘柄下端內螺紋連接，右髂骨固定釘上端外螺紋與右髂骨固定釘柄下端內螺紋連接。

所述左髂骨固定釘柄及左髂骨固定釘、右髂骨固定釘柄及左髂骨固定釘分立在垂直測量桿的水平測量槽上。

所述垂直測量桿連接垂直測量延長桿。

本實用新型的優點和效果在于專門針對脊柱側凸矯形術中評估冠狀面平衡恢復程度的測量，輔助外科醫生在脊柱側凸矯形手術中客觀地評估冠狀面恢復程度，能夠及時調整冠狀面矯形程度，以提高脊柱側凸矯形手術的療效和成功率；同時減少術中放射劑量，同時也減少患者術后雙肩不等高、軀干傾斜等問題的發生。

本實用新型其他具體優點和效果將在下面繼續說明。

附圖說明

圖1——本實用新型結構原理示意圖。

圖中各標號表示對應的部件名稱如下：

垂直測量桿1、左髂骨固定釘柄2、左髂骨固定釘3、連接頭4、水平測量槽5、右髂骨固定釘柄6、右髂骨固定釘7、垂直測量延長桿8。

具體實施方式

如圖1所示：

垂直測量桿1通過連接頭4與水平測量槽5連接，并且呈90°，垂直測量桿1通過螺帽與垂直測量延長桿8連接，可增加垂直測量桿1的長度以達到整個脊柱的長度；左髂骨固定釘柄2可在水平測量槽5中水平滑動以達到最佳位置，然后通過上端螺紋固定在水平測量槽5中，再通過內置螺紋通過左髂骨固定釘3外螺紋將左髂骨固定釘3擰緊；右邊也是如此，即右髂骨固定釘柄6可在水平測量槽5中水平滑動以達到最佳位置，然后通過上端螺紋固定在水平測量槽5中，再通過內置螺紋將左髂骨固定釘7擰緊；左髂骨固定釘柄2及左髂骨固定釘3、右髂骨固定釘柄6及左髂骨固定釘7分立在水平測量槽5上。

本實用新型應用過程說明：

脊柱側凸矯形術矯形操作結束后，患者俯臥位，標記出雙側髂后上棘最高點，分別將左髂骨固定釘3、右髂骨固定7固定在雙側髂后上棘最高點處，然后將左髂骨固定釘柄2、右髂骨固定釘柄6在水平測量槽5上滑動以達到最佳位置，通過上端螺紋固定在水平測量槽5中，再將左髂骨固定釘3上端外螺紋與左髂骨固定釘柄2下端內螺紋連接，右髂骨固定釘7上端外螺紋與右髂骨固定釘柄6下端內螺紋連接，以將水平測量槽5固定在與雙側髂后上棘連線的同一水平面上。最后通過連接頭4將垂直測量桿1與水平測量槽5連接好，若垂直測量桿1未及患者肩高水平，則再擰上垂直測量延長桿8；測量時，取頸7棘突與雙側髂嵴最高點的中點的連線，運用量角器測量其與垂直測量桿1之間所形成的角度即可。如兩者之間形成的角度超過5°，則可認為目前患者冠狀面上存在失平衡狀態，即需要在術中對冠狀面形態進行及時調整，從而達到平衡狀態，這樣不僅可及時避免患者術后站立時才發現的軀干傾斜等冠狀面失平衡狀態的弊端。同時垂直測量桿1(必要時加垂直測量延長桿8)的長度足夠一次性地測量脊柱整體，這樣既可以彌補術中C臂機透視范圍有限的不足，也可以較大程度的減少透視次數而減少輻射劑量。