[實用新型]一種基于錐體束CT的數字化設計下頜角截骨導板

有效

• 申請號: 201420208280.0
• 申請日: 2014-04-28
• 公開（公告）號: CN203861306U
• 公開（公告）日: 2014-10-08
• 發明（設計）人: 李鵬;湯煒;田衛東;劉磊;龍潔;鄭曉輝;敬偉
• 申請（專利權）人: 四川大學
• 主分類號: A61B17/15
• 分類號: A61B17/15;A61B19/00;A61B6/03
• 代理公司: 成都九鼎天元知識產權代理有限公司 51214
• 代理人: 吳彥峰

技術領域

本實用新型涉及頜面整形醫療器械領域，尤其涉及一種基于錐體束CT(CBCT)的數字化設計的下頜角截骨導板。

背景技術

隨著人民生活水平和醫學整形外科技術的提高，下頜角肥大截骨術成為目前最常見的頜面美容整形手術之一。下頜角截骨手術一般采用口內切口，通過截除部分下頜角骨質來達到改善面下1/3部輪廓美觀的目的，其中合適而準確的截骨量是保證手術成功的關鍵。

在實際手術過程中，口角與下頜骨之間只存在一條縫隙，口內手術空間狹小，視野及操作受限，對手術器械及操作技能要求較高，手術效果很大程度上依賴于醫生的臨床經驗；而醫生只能根據術前CT圖像的閱讀和認知來進行操作，無法實時地觀察到術中下頜骨的組織結構和毗鄰關系如下牙槽神經血管束的走行等，過度牽拉也易造成面神經下頜緣支及頦神經的損傷，增加手術的風險。醫生對截骨量的把握也是全憑經驗和手感，術中很難把握左右兩側的截骨量，常造成術后面部兩側明顯不對稱，而對下頜骨非對稱畸形的患者，其截骨量就更難把握了。因此如何在術中精確按照術前設計的截骨線截骨，微創操作,減少并發癥的發生是下頜角截骨這一術式亟待解決的問題。

目前，數字化外科技術發展迅速并廣泛應用于外科臨床中。其中，能將術前設計精確轉化為術中操作的技術有手術導航和導板。手術導航需要通過大型的、價格高昂的導航儀將術前或術中的CT、MRI等信息在術中與患者實體進行配準注冊，不僅操作復雜，也有導航失敗的可能。外科導板技術已經在骨科、整形外科、頜面外科有一定的應用，所使用的數據多是來源于CT或三維掃描，對設備要求較高，而且設計導板的過程也很復雜，需要專門的工程技術人員，不利于臨床推廣普及。

發明內容

為解決以上技術問題，本實用新型提供一種基于錐體束CT的數字化設計下頜角截骨導板，結構簡單、操作方便、成本低，適合于整形外科醫生設計的截骨定位導板系統，以實現下頜角截骨術的精確定位，降低手術難度，縮短手術時間，保證手術效果。

解決以上技術問題的本實用新型中的一種基于錐體束CT的數字化設計下頜角截骨導板，包括截骨導板本體和反折板，其特征在于：截骨導板本體由截骨引導緣和面板組成，面板呈三角形，截骨引導緣呈內凹弧線形，與截骨后的下頜角輪廓形狀相符合，設在面板三角邊的斜邊上，與面板成一體；面板上設有上下方向指示孔，有方向孔的三角瓣朝向上。

所述的面板外表面上還設有摩擦臺階，增加導板與表層軟組織的摩擦系數，增強導板在術中的穩定性便于截骨操作。

所述的摩擦臺階≥1。

所述的上下方向指示孔設在面板后三角上。

在面板直角邊（8）還設有反折板（7），位于導板本體后緣和下緣的部分沿骨面弧形反折，包裹下頜骨的后緣和下緣，在術中起到準確定位導板并限制導板移位的目的。

本實用新型在數字化設計和臨床操作上，對實施人員技術要求較低，有一般的電腦基礎知識和整形外科技能的醫務人員即可實施；對患者來說，僅僅需要一次CBCT檢查而不必做高輻射的螺旋CT檢查；如果醫療機構擁有桌面快速成型設備即可自行設計并加工導板，免去了第三方公司的數字化設計費用和費時的導板運輸過程。整個導板成型的過程只需3-5小時，而且成本低廉，操作便捷且精度高，極大的推進了此項技術的臨床應用。在實際手術過程中，外科醫生完全可以在導板置入后即進行盲視截骨操作，減小創面的暴露，這也是完全符合微創外科的理念。

附圖說明

圖1為本實用新型中實施例1截骨導板的結構示意圖

圖2為本實用新型中實施例2截骨導板的結構示意圖

圖3為本實用新型中實施例3截骨導板的結構示意圖

圖4為本實用新型中實施例3截骨導板的立體示意圖

其中，圖中序號具體為：1.?截骨引導緣，2.?面板，3.?上下方向指示孔?，4.?摩擦臺階，?5.?面板前三角，6.面板后三角，7.?反折板?8?面板直角邊

具體實施方式

實施例1

一種基于錐體束CT的數字化設計下頜角截骨導板，包括截骨導板本體，其特征在于：截骨導板由截骨引導緣和面板組成，面板呈三角形，截骨引導緣呈內凹弧線形，與截骨后的下頜角輪廓形狀相符合，設在面板三角邊的斜邊上，與面板成一體；面板上設有上下方向指示孔。上下方向指示孔設在面板后三角上。有指示孔的三角瓣朝向上。位于導板本體后緣和下緣的部分沿骨面弧形反折，包裹下頜骨的后緣和下緣，在術中起到準確定位導板并限制導板移位的目的。

實施例2