[實用新型]CT引導下皮下穿刺活檢定位梳

有效

• 申請號: 201420194071.5
• 申請日: 2014-04-21
• 公開（公告）號: CN203828975U
• 公開（公告）日: 2014-09-17
• 發明（設計）人: 王軍華
• 申請（專利權）人: 青島市市立醫院
• 主分類號: A61B10/02
• 分類號: A61B10/02;A61B19/00;A61B6/03
• 代理公司: 青島海昊知識產權事務所有限公司 37201
• 代理人: 張中南

技術領域

本實用新型涉及一種醫療輔助器械，具體涉及一種CT引導下經皮穿刺活檢定位梳。?

背景技術

惡性腫瘤是嚴重危害人類健康及生命的疾病，近年來發病率逐漸上升，且發病年齡有下降趨勢，早期發現、正確的診斷、及時治療對預后有重要的影響。隨著檢查手段及方法的不斷提高，診斷的正確率也在逐漸提高，正確的診斷和分期需要臨床、影像及病理三結合，其中，病理診斷尤為重要。?

病理診斷是最終診斷，它對進一步治療方案的選擇起著關鍵作用，并避免了過度治療及治療不足，若要取得病理診斷，必須對病變組織進行取材，CT引導下經皮腫瘤組織穿刺活檢術是最常用的取材方法，現代醫學對整個取材過程即活檢有嚴格的要求，不正確的活檢,往往造成腫瘤細胞對局部重要結構如血管、神經束的污染，即術中播散，使腫瘤無法徹底切除而導致局部治療失敗。因此穿刺活檢前，應對腫瘤的性質、分期及治療有充分的了解，進行充分的術前計劃,并確保取材的針道位于手術切口上，以便能在將來手術時完整切除。所以大量文獻均強調穿刺活檢應由經驗豐富的專科醫師操作，且最好由主刀醫生親自進行活檢操作，以提高穿刺活檢準確率，減少并發癥。?

目前CT引導下經皮穿刺組織活檢時，多采用標尺測量穿刺點與體格標志距離，表皮麻醉后針頭作為穿刺針路經和方向。其缺點是：標尺測量時，隨著體位或呼吸改變，存在一定的誤差；表皮麻醉后針頭作為穿刺引導路經和調整穿刺針進針方向，往往可能出現較大偏差，這是因為CT掃描確定針頭的穿刺進針點和進針方向后，必須抽出針頭，再在原針頭的穿刺點穿入活檢針，其進針方向和角度很難準確重復(因針頭已拔出)，其后果是導致需要多次穿刺，甚至穿刺失敗，而多次反復穿刺容易引起并發癥的發生，包括出血、感染、氣胸及術中播散等。?

發明內容

本實用新型的目的是提供一種CT引導下經皮穿刺活檢定位梳，以克服現有技術的不足。?

一種CT引導下經皮穿刺活檢定位梳，其特征在于包括一個設有定位梳齒的梳體，所述梳體表面設有浮雕式刻度尺，且梳體內部設有拉拽桿，所述拉拽桿控制定位梳齒通過轉軸左右擺動。?

上述定位梳齒為中間鏤空的矩形，且相互間距為0.5cm。?

上述定位梳齒由拉拽桿通過轉軸左右擺動的角度為-30°至+30°。?

上述刻度尺為金屬刻度尺或表面涂有顯影涂料的非金屬刻度尺。?

上述定位梳齒的中間鏤空處與刻度尺的刻度相對應。?

顯然，本實用新型結構簡單，使用方便，成本低廉，結實耐用，解決了傳統穿刺時定位不準確，定位工作效率低等不足。操作方便時對病患帶來了舒適，給醫護人員帶來了極大的便利。?

附圖說明

圖1為本實用新型的整體結構示意圖。?

圖2為本實用新型的剖視圖(定位梳齒垂直)。?

圖3為本實用新型的剖視圖(定位梳齒偏轉)。?

其中，1、梳體，2、轉軸，3、定位梳齒，4、拉拽桿，5、刻度尺。?

具體實施方式

如圖1-3所示，一種CT引導下經皮穿刺活檢定位梳，其特征在于包括一個設有定位梳齒3的梳體1，所述梳體1表面設有浮雕式刻度尺5，且梳體1內部設有拉拽桿4，所述拉拽桿4控制定位梳齒3通過轉軸2左右擺動。?

考慮到方便穿刺針插入，上述定位梳齒3為中間鏤空的環矩形，其相互間距為0.5cm。?

考慮到穿刺位置確定的準確性，上述定位梳齒3由拉拽桿4通過轉軸2左右擺動的角度為-30°至+30°。?

考慮到CT顯像的清晰度，上述刻度尺5可以為金屬刻度尺或其表面涂有顯影涂料。?

考慮到穿刺位置確定的準確性，以及提高醫護人員穿刺效率，上述定位梳齒3的中間鏤空處與刻度尺5的刻度相對應。?

使用本實用新型時，應嚴格遵守無菌操作原則，像常規手術一樣進行皮膚準備，病患擺好姿勢，醫護人員將梳體1放置在患者需要穿刺活檢病灶的大體位置，CT操作者對病人進行CT掃描，確定需要活檢組織的位置，放射出標識射線，通過顯示器查看標識射線與定位梳齒3相交確定活檢穿刺的精確位置，如果位置不夠準確，可通過拉拽桿4通過轉軸2控制定位梳齒3，左右擺動，擺動到合適的角度，CT操作人員通過告知穿刺醫護人員，定位梳齒3對應的刻度尺編號即可，在標識射線與定位梳齒3的交集處進行活檢穿刺。?