[實用新型]心包內(nèi)窺鏡、套索裝置及心臟左心耳閉合系統(tǒng)

有效

• 申請?zhí)枺?/td>: 201420149499.8
• 申請日: 2014-03-28
• 公開（公告）號: CN203802507U
• 公開（公告）日: 2014-09-03
• 發(fā)明（設(shè)計）人: 夏云龍;張清淳;孫毅勇;梁波;楊謙謙;蔡麗妮;譚家宏
• 申請（專利權(quán)）人: 上海微創(chuàng)電生理醫(yī)療科技有限公司
• 主分類號: A61B17/00
• 分類號: A61B17/00;A61B17/94
• 代理公司: 上海思微知識產(chǎn)權(quán)代理事務(wù)所(普通合伙) 31237
• 代理人: 鄭瑋

技術(shù)領(lǐng)域

本實用新型涉及醫(yī)療器械技術(shù)領(lǐng)域，特別涉及一種心包內(nèi)窺鏡、套索裝置及心臟左心耳閉合系統(tǒng)。

背景技術(shù)

對于房顫的治療主要有兩種方式，一是恢復(fù)竇性心律，如采用導(dǎo)管消融技術(shù)，另一種是采用控制心率結(jié)合預(yù)防血栓的方式。其中，由房顫引起的栓塞，其血栓主要來源于左心耳；即使通過治療，恢復(fù)了竇性心律，左心耳收縮頓抑，仍有可能再次形成血栓。因此，對左心耳進(jìn)行封堵，可以大大降低腦卒中的風(fēng)險。

目前，主要采用心內(nèi)介入的方式對左心耳進(jìn)行封堵，如PLAATO系統(tǒng)，Amplatzer系統(tǒng)以及Watchman系統(tǒng)。這些左心耳封堵裝置都是經(jīng)皮途徑進(jìn)入右心房，經(jīng)房間隔穿刺后進(jìn)入左心房，進(jìn)而被安放于左心耳中。心內(nèi)介入的方式把封堵器直接安裝于左心耳中，其在安全性上存在一定的風(fēng)險，如易引起二次血栓等。另外，心內(nèi)封堵術(shù)對醫(yī)生的操作性要求較高，且醫(yī)療器械設(shè)計復(fù)雜，成本較高，不利于大規(guī)模地臨床應(yīng)用。

近年來，也有采用心外結(jié)合心內(nèi)介入的方式來封堵左心耳，如LARIAT系統(tǒng)。其采用LARIAT套索經(jīng)心外膜穿刺對左心耳進(jìn)行結(jié)扎。但此系統(tǒng)需要有一套磁鐵裝置，磁鐵的一端經(jīng)右心房穿過房間隔到達(dá)左心耳尖部，另一端穿過心包膜，與心內(nèi)膜的磁鐵相貼，起到左心耳定位的作用。當(dāng)心內(nèi)途徑的磁鐵末端的球囊膨脹后，心外途徑的磁鐵末端的套索進(jìn)行收緊，從而起到封堵左心耳的目的。可以看出，這一系統(tǒng)是半心外介入方式，手術(shù)過程繁瑣，且有一定的風(fēng)險。因此，十分有必要開發(fā)出一種操作既簡單，手術(shù)安全又較高的系統(tǒng)。

實用新型內(nèi)容

本實用新型的目的在于提供一種心包內(nèi)窺鏡、套索裝置及心臟左心耳閉合系統(tǒng)，以解決現(xiàn)有的對左心耳進(jìn)行封堵的器械設(shè)計復(fù)雜、成本高、并且對操作要求較高的問題。

為解決上述技術(shù)問題，本實用新型提供一種心包內(nèi)窺鏡，所述心包內(nèi)窺鏡包括：導(dǎo)管；與所述導(dǎo)管一端連接的內(nèi)窺鏡組件及擴張球囊，所述擴張球囊位于所述內(nèi)窺鏡組件外部；以及與所述導(dǎo)管另一端連接的控制手柄，所述控制手柄包括充盈裝置，所述充盈裝置能夠充盈所述擴張球囊。

可選的，在所述的心包內(nèi)窺鏡中，所述導(dǎo)管包括第一導(dǎo)管以及與所述第一導(dǎo)管連接的第二導(dǎo)管；其中，所述第一導(dǎo)管為可偏轉(zhuǎn)結(jié)構(gòu)，所述內(nèi)窺鏡組件及擴張球囊與所述第一導(dǎo)管連接。

可選的，在所述的心包內(nèi)窺鏡中，所述第一導(dǎo)管為多腔管，其中一個腔管為充盈腔管，所述充盈裝置通過所述充盈腔管向所述擴張球囊填充氣體或者液體。

可選的，在所述的心包內(nèi)窺鏡中，在所述多腔管中，其中兩個腔管為拉線腔管，兩個拉線腔管內(nèi)分別固定有一根拉線，控制所述第一導(dǎo)管的偏轉(zhuǎn)程度。

可選的，在所述的心包內(nèi)窺鏡中，所述控制手柄還包括推鈕，所述推鈕與所述拉線連接，控制所述第一導(dǎo)管的偏轉(zhuǎn)程度。

可選的，在所述的心包內(nèi)窺鏡中，所述擴張球囊擴張后的直徑為15mm～30mm。

可選的，在所述的心包內(nèi)窺鏡中，所述擴張球囊為順應(yīng)性球囊或者非順應(yīng)性球囊。

可選的，在所述的心包內(nèi)窺鏡中，所述內(nèi)窺鏡組件為電子式內(nèi)窺鏡組件或者纖維式內(nèi)窺鏡組件。

可選的，在所述的心包內(nèi)窺鏡中，所述內(nèi)窺鏡組件的像素大于等于7000。

可選的，在所述的心包內(nèi)窺鏡中，所述導(dǎo)管的截面直徑小于等于12F。

本實用新型還提供一種套索裝置，所述套索裝置包括：套索結(jié)構(gòu)；與所述套索結(jié)構(gòu)連接的套索導(dǎo)管；以及與所述套索導(dǎo)管連接的操作柄，所述操作柄控制所述套索結(jié)構(gòu)拉緊以及控制所述套索結(jié)構(gòu)脫離所述套索導(dǎo)管；其中，所述套索結(jié)構(gòu)采用束線帶結(jié)構(gòu)，當(dāng)如上任一項的心包內(nèi)窺鏡確認(rèn)左心耳位置后，所述套索裝置封堵左心耳。

可選的，在所述的套索裝置中，所述操作柄包括手柄殼體，設(shè)置于手柄殼體上的控制鈕、錨定槽及環(huán)形物。

可選的，在所述的套索裝置中，所述束線帶結(jié)構(gòu)的一端為卡槽，與所述卡槽相對的另一端上設(shè)置有孔洞，所述孔洞內(nèi)穿有安全線，所述安全線穿過所述套索導(dǎo)管與所述控制鈕連接，并且所述安全線的一端固定于所述環(huán)形物上，所述安全線的另一端固定于所述錨定槽內(nèi)。

可選的，在所述的套索裝置中，所述套索導(dǎo)管內(nèi)設(shè)置有阻擋槽，所述阻擋槽的開口小于所述卡槽，以限定所述卡槽的位置。

可選的，在所述的套索裝置中，所述束線帶結(jié)構(gòu)的卡齒為橫條型結(jié)構(gòu)或者圓珠型結(jié)構(gòu)。