[實用新型]一種可調式子宮刮匙

有效

• 申請號: 201420125835.5
• 申請日: 2014-03-19
• 公開（公告）號: CN203763200U
• 公開（公告）日: 2014-08-13
• 發明（設計）人: 韓汶君;胡友斌;湯云
• 申請（專利權）人: 青島市婦女兒童醫院
• 主分類號: A61B17/42
• 分類號: A61B17/42
• 代理公司: 青島高曉專利事務所 37104
• 代理人: 張世功

技術領域：

本實用新型屬于醫療器械技術領域，涉及一種可調式婦科用子宮刮匙，能夠廣泛應用于婦科流產及分段診刮手術操作中，用以刮除子宮內壁及宮腔內殘余組織。

背景技術：

刮匙作為婦科常用手術器械，在婦科診斷性刮宮及婦產科流產手術中被廣泛應用，目前醫院常用的刮匙，根據刮匙頭端大小及刮匙頸長短將其分為大中小三種型號，長徑寬環的大刮匙用于產科中生產后或引產后的子宮刮宮，而在婦科診斷性刮宮和早孕流產手術中較多使用中小型刮匙；正常人體子宮整體呈倒置梨形，宮腔容量約5ml，在懷孕及異常生理情況下，宮腔大小會隨之增大，而在流產或刮宮操作過程中，隨著操作的進行子宮會因為肌肉的收縮而縮小宮腔大小，同時子宮頸也會相應縮窄，此時需要根據宮腔大小及子宮頸的狹窄程度，更換小號刮匙以適應變化的子宮，因此刮匙大小與子宮的契合程度是刮宮手術成功與否的關鍵，如果宮腔較大其腔內物質較多，而所用刮匙較小，則需要一點一點掏刮，使得手術時間相應延長；如果宮腔較小且宮頸口較窄，而所用刮匙較大，則刮匙頭端進入宮腔前就需要鈍性擴張宮頸口，而且刮宮時會因為刮匙較大造成宮腔內壁損傷，甚至穿透子宮內壁引起子宮穿孔；目前現有技術中使用的刮匙存在以下缺陷：首先，其刮匙頭大小固定，為了能夠進入宮腔操作，對于宮頸口較緊的病人通常要先進行擴張宮頸的操作，常常因為擴張宮頸而造成患者宮頸的損傷；其次，刮匙曲度不足，難以到達宮底，刮宮過程中容易導致宮腔內組織殘留；再次，刮匙上沒有明確的刻度標記，醫師在刮宮手術過程中完全憑借目測距離去感知刮匙深入宮腔的深度，準確性較差，子宮穿孔的風險性較高。

近年來有醫師對傳統刮匙進行了相應的改良，例如有將刮匙頭端中空橢圓環設計成湯匙的形狀，有利于所刮出的組織物更方便的被推出宮腔，不會因為刮匙頭端中空的部分而散落在宮腔，造成組織殘留，但是這種改進僅是外形的改變，刮匙大小仍不能隨意調節，手術中還需要根據大小型號的適合程度，更換使用刮匙，造成手術時間浪費，增加術中感染的發生幾率；有醫師考慮到宮腔曲度的問題將刮匙頭端設計成可調節彎曲程度的刮匙，將刮匙頭與刮匙柄通過刮匙頸聯接在一起，刮匙頸與刮匙柄均為中空結構，并在刮匙頸與刮匙柄之間設置有活動關節，在刮匙柄上設置有刮匙頭調節旋鈕，刮匙頭調節旋鈕與牽引繩的一端相接，牽引繩的另一端穿過活動關節和刮匙頸后固定在刮匙頭上，通過調節旋鈕控制刮匙頭的彎曲程度，使刮匙更加貼合宮腔，以減少刮宮時組織物的殘留，但是這種設計中的調節旋鈕活動性較大，手術中操作性不強，而且沒有考慮到刮匙頭大小調節的問題；因此本實用新型設計一種新型可調式婦科用子宮刮匙，對刮匙整體結構進行調整設計，使得刮匙頭大小曲度能夠準確調節，并帶有刻度圖示，以精確控制刮匙深入宮腔深度，便于刮宮手術準確和安全操作。

發明內容：

本實用新型目的在于克服現有技術存在的缺點，尋求設計一種可調式婦科用子宮刮匙，在刮匙柄部設置按鈕，方便刮匙頭大小和曲度的安全調節，并在刮匙頸與刮匙柄上增加刻度圖示，便于醫師對刮匙深入宮腔深度的精確控制。

為了實現上述目的，本實用新型設計的刮匙主體結構包括刮匙芯、刮匙頸、拉桿、刮匙柄、調節按鈕和滑槽，刮匙柄內部嵌入式制有拉桿，拉桿與刮匙芯可拆卸式螺旋連接，刮匙芯嵌套在刮匙頸中并能夠沿刮匙頸做收縮或延伸滑動，刮匙芯外露于刮匙頸的頂端部分為刮匙芯頭端，刮匙芯頭端呈中空橢圓環狀；刮匙柄的上端挖設有滑槽，滑槽中制有可滑動式調節按鈕，調節按鈕與拉桿固定連接，按下調節按鈕沿滑槽前后滑動能夠控制拉桿帶動刮匙芯在刮匙頸中上下滑動，從而實現刮匙頭端的大小和曲度調節。

本實用新型涉及的刮匙芯為長50-66cm、寬0.2-0.6cm的扁薄金屬長條，彎曲折疊后嵌入在刮匙頸中，外露彎曲部分為刮匙芯頭端，刮匙芯頭端形成的中空橢圓環的環直徑0.5-1.0cm，刮匙芯的折疊尾端焊接成螺旋桿狀并與拉桿可拆卸式連接；刮匙頸為中空結構的長柱型金屬桿，長度為20-40cm,并帶有0.03-0.06rad的彎曲弧度，刮匙頸上設置有長度單位的刻度標記；調節按鈕的結構包括按壓端、彈簧和卡扣端，卡扣端底部固定帶有楔形凸起，滑槽的底端為鋸齒凹陷狀，能夠與卡扣端帶有的楔形凸起卡扣式契合，按壓端與卡扣端之間由彈簧固定連接；刮匙柄與刮匙芯和刮匙頸分別為可拆卸式連接以便于清洗消毒；凹槽兩邊的刮匙柄上帶有刻度圖示，便于調節按鈕推拉距離的準確控制。