[實用新型]椎板融合器

有效

• 申請號: 201420107225.2
• 申請日: 2014-03-10
• 公開（公告）號: CN203790086U
• 公開（公告）日: 2014-08-27
• 發明（設計）人: 韓光明
• 申請（專利權）人: 超微（上海）醫院投資管理有限公司
• 主分類號: A61F2/44
• 分類號: A61F2/44;A61B17/70
• 代理公司: 北京超凡志成知識產權代理事務所(普通合伙) 11371
• 代理人: 吳開磊

技術領域

本實用新型涉及醫療器械領域，具體而言，涉及椎板融合器。

背景技術

脊柱是軀體的中軸骨，作為身體的支柱，具有支撐、傳導頭、軀干、上肢的重量和附加重量，減緩振蕩、維持軀干平衡，保護脊髓和神經根的重要作用。它通過一系列的椎間關節及附著的肌肉將每個獨立的原件加以連接后，構成一個既具有一定的穩定性，又兼具柔韌性的整體。臨床工作中，脊柱外科醫生的主要工作職能，就是采用各種方法，維護和修復因各種原因造成的脊柱生理功能受損病例，使患者最大可能、最大程度的恢復脊柱生理功能，恢復患者健康。

老年性腰椎管狹窄癥是臨床最常見的骨科疾病之一，此病是腰椎管因某種因素產生骨性或纖維性結構異常，導致一處或多處管腔狹窄，使馬尾神經或神經根受壓所引起的一種綜合征，對老年人生活、健康帶來極大危害。據有關統計，老年骨關節疾病中，此病約占30%—40%，長期以來，對此病的治療基本是以手術為主。

早期的手術方式是單純以椎管擴大減壓，此種手術雖能解除神經壓迫，緩解由于神經受壓所出現的各種癥狀，但對脊柱穩定性的破壞很大，遠期效果并不理想。

1983年Denis提出的脊柱三柱理論為理解脊柱穩定性奠定了基礎。三柱是：

前柱（A）：由前縱韌帶、椎體前2/3和纖維環前2/3組成。

中柱(M)：由后縱韌帶、椎體后1/3和纖維環的后1/3組成。

后柱(P)：由椎弓根、黃韌帶、關節囊與棘間韌帶組成。

在生理載荷下，腰椎的前柱和后柱分別承受裁荷的30％和20％，前柱和中柱共同負荷為70％；而后柱與中柱共同負荷為60％，前、中、后柱抗扭轉能力各有不同，脊柱穩定依賴于三柱結構的正常和平衡。而脊柱內源性穩定是由椎體、椎間盤、椎間小關節和韌帶束承擔的；外源性穩定由腰背部和腹部肌肉的張力，以及胸、腹腔的壓力來維持。脊柱穩定性是實現其生理能的先決條件，而創傷和勞損可使脊柱穩定性破壞，產生腰腿痛和相應的臨床表現。

80年代后，一種新的手術方法—椎弓根釘棒脊柱內固定系統逐步在臨床開展起來，是技術上的一大進步，大大加強了傳統手術后脊柱的穩定性，遠期效果顯著提高，目前是臨床上治療此病最常用的手術方法。

對老年椎管狹窄患者，目前臨床上主要采用椎管擴大減壓，此種手術需切除脊柱的后柱和部分中柱結構，這對脊柱的穩定性有明顯的破壞，所以在減壓后常采用椎弓根釘棒手術系統對其進行固定，以保證術后脊柱的穩定性。

椎弓根釘棒脊柱內固定手術，雖然目前是臨床上治療此病最常用的手術方法，具有良好的固定作用，但手術有操作復雜，難度較高，手術時間長，創傷大，術中出血多，術后恢復慢等不利因素，不適合老年患者。

實用新型內容

本實用新型的目的在于提供一種椎板融合器，以解決上述的問題。

在本實用新型的實施例中提供的椎板融合器，是由鈦合金制成的厚度為2mm、平面弧度為15-20度的鈦合金網板；

所述鈦合金網板為多邊形，和所述鈦合金網板的長度所在方向一致的對稱的一組邊上分別設有一個“V”形開口，所述“V”形開口的深度為8-10mm，“V”形開口的口徑為10mm。

本實用新型提供的椎板融合器中，鈦合金網板的作用：首先，用于椎管后壁切除后，固定形成椎管后壁，并促使椎管的再成型。其次，作為術中安放植入骨的支架和平臺。再次，鈦合金網板上的孔洞成為植入骨和自身骨的連接通道，使植入骨能與自身骨形成骨愈合，而最終實現骨融合。

根據人體生理結構，將鈦合金網板的厚度設為2mm。同時，為了能夠固定并保護被擴大的椎管，設置鈦合金網板的平面弧度為15-20度，并以蓋子的形式安放在擴大的椎管后方。同時，為了能夠將鈦合金網板穩固地固定，在鈦合金網板兩端設置了“V”形開口，該“V”形開口能夠將鈦合金網板的兩端嵌在椎管的上下兩個棘突間。

本實用新型提供的椎板融合器以單片狀鈦合金網板替代椎弓根釘棒脊柱內固定手術中椎間融合器和釘棒內固定器兩種裝置，同時完成融合、固定兩項功能。通過本實用新型提供的椎板融合器，一方面解決了椎管狹窄癥所致的神經壓迫問題，并且保證了擴大椎管不再變狹窄；同時在鈦網表面植骨融合后，脊柱的穩定性非但沒被破壞，而較之術前有更大的加強。