[實用新型]帶有彎釘溝的外科吻合釘成形槽

有效

• 申請號: 201420058105.8
• 申請日: 2014-01-29
• 公開（公告）號: CN203815517U
• 公開（公告）日: 2014-09-10
• 發明（設計）人: 張祖仁;張奕奕
• 申請（專利權）人: 上海創億醫療器械技術有限公司
• 主分類號: A61B17/072
• 分類號: A61B17/072;A61B17/068;A61B17/115
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• 代理人: 暫無信息

技術領域

本實用新型涉及到各種外科吻合器中使用的吻合釘成形槽，特別涉及到直形吻合器或直形切割吻合器中使用的吻合釘成形槽，也特別涉及到弧形切割吻合器中使用的吻合釘成形槽，還特別涉及到圓形吻合器中使用的吻合釘成形槽，還特別涉及到腔鏡外科切割吻合器中使用的吻合釘成形槽，更特別涉及到各種電動外科吻合器中使用的吻合釘成形槽。?

背景技術

各種外科吻合器用于代替外科手術中采用針線徒手吻合操作，正在被廣泛地用于人體消化道器官、呼吸道器官和泌尿生殖器官等器官和組織的端端、端側及側側吻合等手術，形成通道的手術、閉合切口的手術和夾緊或切割的手術，特別適用于顯露和操作困難的器官和組織的吻合手術，可以減少手術時間，提高手術質量。?

如美國專利公示20050222616的直形切割吻合器、美國專利公示20050247753的弧形切割吻合器、美國專利公示20100200639的腔鏡切割吻合器、美國專利公示20110101065的圓形吻合器、美國專利公示20130015230的直形吻合器、美國專利公示20130018361的各種電動的外科吻合器和其他各種手動的、或電動的、或液動的、或氣動的外科吻合器中所介紹的：外科吻合器由釘倉組件、釘砧組件和操作機構組成。釘倉組件內有釘倉和安裝在釘倉內的吻合釘和推釘塊，并可根據使用需要安裝切割刀。釘砧組件內的釘砧的組織接觸面上有內凹后形成的吻合釘成形槽。釘砧上的吻合釘成形槽與釘倉內的吻合釘的位置相互對應。上述各種外科吻合器的吻合釘和吻合釘成形槽在外科吻合器的使用過程中的作用是：當操作機構將待吻合組織夾緊在相互靠攏的釘砧的組織接觸面和釘倉的組織接觸面之間后，操作機構通過推動推釘塊將吻合釘從釘倉內推出，使吻合釘的釘尖穿透被夾緊的待吻合組織后在釘砧上的吻合釘成形槽上彎曲成形，達到將組織吻合的手術目的。?

由于對被吻合組織的密封和止血的要求，相鄰兩排或兩圈吻合釘的間距被限制在較小的尺寸內，也就是相鄰兩排或兩圈吻合釘成形槽的間距被限制在較小的尺寸內，使得吻合釘成形槽的寬度較小，因此當外科吻合器的吻合釘成形槽的形狀、位置和尺寸的精度無法滿足吻合釘準確成形的技術要求時，釘倉內的吻合釘的釘尖可能會抵在釘砧的吻合釘成形槽的不合適的位置，甚至可能會抵在釘砧的吻合釘成形槽以外，造成吻合釘成形失敗，不能達到將組織準確吻合的手術目的。另一方面，當外科吻合器的吻合釘成形槽的表面粗糙度較大時，釘倉內的吻合釘的釘尖抵在釘砧的表面粗糙的吻合釘成形槽上彎曲成形時，吻合釘彎曲成形的阻力明顯增大，既影響吻合釘準確成形，又造成外科吻合器的操作力明顯增大，容易引起操作疲勞；同時，吻合釘的釘尖抵在釘砧的表面粗糙的吻合釘成形槽上彎曲成形時發出的噪音，進一步促使操作者產生疲勞的感覺。?

如美國專利公開號20080061109中所介紹的在釘砧的組織接觸面上呈矩形的吻合釘成?形槽，美國專利公開號20060124688中所介紹的在釘砧的組織接觸面上呈馬鞍形的吻合釘成形槽，美國專利公開號20110017799中所介紹的在釘砧的組織接觸面上呈三角形的吻合釘成形槽，美國專利公開號20110084113中所介紹的在釘砧的組織接觸面上呈兩個相互偏置的三角形的吻合釘成形槽。這幾種式樣的外科吻合器的吻合釘成形槽的令人不滿意處是，吻合釘成形槽的形狀都很復雜，并且在同一釘砧的組織接觸面上往往排列有40個至80個的吻合釘成形槽，需要采用模具壓制成形和金屬粉末注射燒結成形等方法加工。?

如果采用模具壓制成形方法加工吻合釘成形槽，由于吻合釘成形槽的數量多，因此需要80噸左右的壓機壓制成形；又由于釘砧的組織接觸面與壓制成形模具上的40個至80個的吻合釘成形槽的成形接觸面不可能完全同時接觸，而吻合釘成形槽的成形接觸面的最狹處僅為0.3mm左右，因此壓機的80噸左右的壓力集中在個別吻合釘成形槽的成形接觸面上，首先造成這個別吻合釘成形槽的成形接觸面變形或損壞，使得隨后加工成的吻合釘成形槽的形狀和尺寸的精度達不到吻合釘準確成形的技術要求，也使得壓制成形模具的使用壽命很短；還由于當壓制成形模具上的40個至80個的吻合釘成形槽的成形接觸面全部壓入釘砧的組織接觸面內時，釘砧發生復雜的塑性變形，可能會使得加工成的吻合釘成形槽及其周圍部位的位置和尺寸的精度達不到吻合釘準確成形的技術要求；另外，為了達到吻合釘成形槽的表面粗糙度的技術要求，在采用模具壓制成形方法加工吻合釘成形槽前，需要精密拋光釘砧的組織接觸面，該工序增加了加工成本和加工時間。?