[發明專利]線式下頜頦部牽張成骨器

有效

• 申請號: 201410826138.7
• 申請日: 2014-12-25
• 公開（公告）號: CN104546091A
• 公開（公告）日: 2015-04-29
• 發明（設計）人: 劉遵望;劉星宏
• 申請（專利權）人: 劉遵望;劉星宏
• 主分類號: A61B17/66
• 分類號: A61B17/66
• 代理公司: 北京立成智業專利代理事務所(普通合伙) 11310
• 代理人: 呂秀麗

技術領域

本發明涉及一種醫療器械，具體涉及一種用于口腔頜面外科的牽張成骨器，特別涉及線式下頜頦部牽張成骨器。

背景技術

目前下頜骨頦部缺損的病人很多，多繼發于外傷、腫瘤切除術后，它給患者帶來非常嚴重的功能障礙和容貌損毀。修復的方法很多，包括人工材料置入、自體骨植入、牽張成骨等，由于人工材料置入和骨植入不僅手術復雜，增加了供區的創傷，術后還存在移植骨感染壞死的風險，即使移植成功，也與真正意義上的下頜骨頦部形態和功能的重建相距甚遠，不利于后期義齒修復。相比較而言牽張成骨有很多優點，發展前景好。

由于下頜骨呈弓形結構，頦部骨有獨特的外形，用牽張成骨法修復需要實現下頜骨頦部牽張弧形成骨。現有的牽張器多為鋼性的螺桿推動骨輸送盤沿著推動的方向直線成骨，很難達到修復下頜骨頦部特殊的外形。有學者對此作了改進，如應用三焦點牽張成骨技術設計出的可調式多平面牽張裝置，使雙側輸送盤向內前方緩慢移動以修復下頜骨頦部缺損，這種設計結構復雜，體積大，為外置式，操作難度大，臨床實用有困難。

為解決上述問題，中國專利號200720309472.0，名稱為“下頜骨內置式弧形牽引式牽張成骨器”的實用新型專利公開了一種線式牽張成骨器，該牽張成骨器的弧形軌道板形狀可塑，能與人類下頜骨獨特的頦部骨外形完美的匹配，且通過鋼絲牽引骨輸送盤沿該弧形軌道板進行牽張，有效的解決了現有技術中的問題。但該牽張成骨器中骨輸送盤只能移動至弧形軌道板的中間位置，由于下頜骨受損多數都是不對稱受損，如果采用該牽張成骨器，則一側骨輸送盤到達弧形軌道板中間位置時，另一側骨輸送盤還沒有到達中間位置，整個下頜骨牽張的時間無形中可能會拖長，使三焦點牽張效率大打折扣。骨輸送盤是下頜骨尖端外側制成的帶有軟組織和血供的小骨段，因此骨輸送盤在下頜骨長時間的牽張過程中會有不同程度的改建，如果下頜骨牽張時間較長，則兩個骨輸送盤相銜接的側面會由于改建變形而不能很好的銜接在一起，使下頜骨重建的效果不好。

發明內容

本發明提供一種線式下頜頦部牽張成骨器，目的是解決現有技術問題，提供一種結構簡單，置入方便，臨床操作簡便易行，修復下頜骨頦部缺損效果好的牽張成骨器。

本發明解決問題采用的技術方案是：

線式下頜頦部牽張成骨器，包括有固設于下頜骨兩外側面的弧形軌道板，弧形軌道板上相對設有兩個朝外延伸的螺桿套筒，螺桿套筒內嵌設有一僅可軸向移動的中空的加力螺桿，加力螺桿上設有加力螺母。兩個螺桿套筒之間的弧形軌道板的外側具有兩個骨輸送盤固定夾板，兩個骨輸送盤固定夾板分別與位于弧形軌道板內側的骨輸送盤固連。還具有兩根牽引鋼絲，牽引鋼絲的一端固設于一側的骨輸送盤固定夾板上，牽引鋼絲穿入螺桿套筒后穿過加力螺桿的中空部，并牽引鋼絲的另一端固設于加力螺桿。兩根牽引鋼絲交叉設置于弧形軌道板外側，當兩根牽引鋼絲分別向各自連接的加力螺桿一端移動時，兩個骨輸送盤固定夾隨之相向移動，直到相互會合。

牽引鋼絲穿過一側骨輸送盤固定夾板上開設的通孔使牽引鋼絲與骨輸送盤相連接，并穿過對側骨輸送盤固定夾板內側面與弧形軌道板外側面間的空隙，穿入對側螺桿套筒后穿過加力螺桿的中空部固設于加力螺桿。

所述弧形軌道板外側壁沿其弧形表面設有一弧形凹槽，牽引鋼絲置于弧形凹槽內。

螺桿套筒中空部至少部分為扁管狀，加力螺桿設有兩個對應平側面與螺桿套筒的平側面對應，且加力螺桿頂端外螺設有六棱形保護帽。

螺桿套筒底端端口具有內螺紋，固定在弧形軌道板端部的螺絲接頭上，且螺絲接頭上沿其軸線設有兩個獨立的通孔，對折后的牽引鋼絲其折合端與骨輸送盤固定夾板相連接，分開端的兩端頭分別穿過加力螺桿頂端的兩個通孔。

加力螺桿頂端具有兩個通孔，對折后的牽引鋼絲其折合端與骨輸送盤固定夾板相連接，分開端的兩端頭分別穿過這兩個通孔，并纏繞在一起固設于加力螺桿。

加力螺桿上外套設有加力彈簧，加力彈簧的一端頂抵于螺桿套筒頂端，另一端頂低于加力螺母。

所述螺桿套筒與弧形軌道板相交處形成的夾角(理論)范圍為0-90°。

所述螺桿套筒與弧形軌道板相交處形成的夾角(美觀、便利)范圍為0-30°。

本發明的有益效果：結構簡單高效，臨床操作容易，由于兩個骨輸送盤可以移動到弧形軌道板任何位置，因此使整個牽張時間縮短，解決了兩個骨輸送盤相銜接的側面會由于牽張時間拖長改建變形而不能很好的銜接在一起的弊端，完成修復下頜骨頦部骨缺損的目的。