[發明專利]經尿道途徑非肌層浸潤性膀胱腫瘤腔內手術器械系統

有效

• 申請號: 201410724309.5
• 申請日: 2015-08-04
• 公開（公告）號: CN104490467A
• 公開（公告）日: 2015-07-29
• 發明（設計）人: 孫穎浩;肖亮;許傳亮;楊波;盛夏;王磊;曾蜀雄
• 申請（專利權）人: 中國人民解放軍第二軍醫大學;杭州好克光電儀器有限公司
• 主分類號: A61B17/94
• 分類號: A61B17/94;A61B18/00
• 代理公司: 上海卓陽知識產權代理事務所(普通合伙) 31262
• 代理人: 馬偉

技術領域

本發明涉及醫療器械技術領域，具體地說，涉及經尿道途徑非肌層浸潤性膀胱腫瘤腔內手術器械系統。

背景技術

目前，腔內手術是治療非肌層浸潤性膀胱腫瘤等疾病的重要手段，隨著科技的不斷發展，腔內手術治療方法也層出不窮，包括單極電切、等離子電切、鈥激光、銩激光術、熒光劑或NBI輔助的電切術等。

總體而言，經尿道膀胱腫瘤電切手術(TURBt)仍是治療非肌層浸潤性膀胱癌的主要方法，但其仍然存在一定的局限性。尤其對于腫瘤體積較大，單次操作不能完全切除的膀胱腫瘤，或因腫瘤形態不規則、腫瘤多發、腫瘤位置位于操作盲區等原因，手術過程中容易丟失解剖層面，造成腫瘤切除不徹底或組織切除過深、過多，從而導致手術效果不理想、術后并發癥和腫瘤復發率偏高等問題。而手術器械操作的精細化將有利于提高病灶切割的靈活性，便于一次性切割，準確夠及病灶和掌握切割深度、長度等。但是目前關于操作十分精細的經尿道途徑非肌層浸潤性膀胱腫瘤腔內手術器械還未見報道。

發明內容

本發明的目的是針對現有技術中的不足，提供一種具有多通道的內窺鏡。

本發明的再一的目的是，提供一種經尿道途徑非肌層浸潤性膀胱腫瘤腔內手術器械系統。

為實現上述目的，本發明采取的技術方案是：

一種具有多通道的內窺鏡，設有鏡體和鏡鞘，所述的鏡體上設有目鏡、導光筒、進水管道和出水管道，所述的鏡鞘內設有物鏡、導光通道、進水通道和出水通道，所述的鏡體還設有第一器械連接口和第二器械連接口，所述的鏡鞘內還設有第一工作通道和第二工作通道，所述的第一器械連接口與第一工作通道相連通，所述的第二器械連接口與第二工作通道相連通。

優選地，所述的鏡鞘橫截面外緣的上緣呈弧形，下緣呈彎折狀。

為實現上述第二個目的，本發明采取的技術方案是：

一種經尿道途徑非肌層浸潤性膀胱腫瘤腔內手術器械系統，它包括如上任一所述的具有多通道的內窺鏡，和

a)具有可彎關節的末端可彎曲手術器械：其設有驅動手柄和器械桿，所述的器械桿的遠端設有由若干個關節組成的可彎曲關節段；所述的驅動手柄、器械桿、可彎曲關節段內部均中空且相連通；所述的驅動手柄上設有兩個推桿，每個推桿均設有轉動軸，所述的轉動軸一端通過驅動手柄壁上的通孔穿插于驅動手柄的腔內，且轉動軸上固定有牽引絲，所述的牽引絲具有兩個自由端；其中一個推桿配設的牽引絲的兩個自由端固定于可彎曲節段中間區段的一個關節上，另一推桿配設的牽引絲的兩個自由端固定于可彎曲節段遠端的一個關節上，且牽引絲的自由端貫穿在關節上的牽引絲穿孔內；用于貫穿同一推桿配設的牽引絲兩個自由端的牽引絲穿孔位置相對；所述的推桿配設有鎖定手柄；

和/或

b)具有預彎管結構的末端可彎曲手術器械：其設有把手和操作桿，所述的把手和操作桿內設有預彎管，所述的預彎管裝配在推拉手柄的推拉桿上，所述的操作桿可相對于把手移動進而調節預彎管相對于操作桿的伸出長度，所述的操作桿和預彎管的內部貫通形成內置器械通道。

所述的可彎曲關節段為蛇骨鏈狀或由金屬管經激光雕刻成的鏤空結構彎曲管構成；和/或所述的所述的預彎管由金屬編織管、鎳鈦合金薄壁管或高分子塑料制成。

所述的可彎曲關節段為蛇骨鏈狀，每個關節一端設有位置相對的兩個銷孔，另一端設有位置相對的兩個銷座，相鄰關節在銷孔、銷座以及鉚釘的配合下而鉚定；和/或所述的預彎管有兩個，分別為第一預彎管和第二預彎管，所述的第一預彎管嵌套于第二預彎管內部，所述的第一預彎管和第二預彎管分別裝配在第一推拉桿和第二推拉桿上。

所述的關節上設有四個牽引絲穿孔，四個牽引絲穿孔兩兩并列構成兩組牽引絲穿孔，兩組牽引絲穿孔的位置相對，且兩組牽引絲穿孔的連線與兩個銷孔的連線交叉呈“十”字；和/或所述的第一推拉桿和第二推拉桿槽式嵌合可相對于彼此滑動。

用于貫穿同一推桿配設的牽引絲兩個自由端的牽引絲穿孔呈圓周對稱分布；和/或所述的推拉桿的近端設有夾爪，所述的夾爪的外部設有鎖緊套筒。

所述的轉動軸上設有環繞一周的限位槽，所述的牽引絲固定在限位槽上；和/或所述的夾爪合并于一體時，從近端至遠端的周徑逐漸變小，所述的鎖緊套筒的內壁周徑從近端至遠端也逐漸變小；所述的夾爪和鎖緊套筒螺紋連接。