[發明專利]黃芪湯劑聯合腸外營養促進胃癌患者術后恢復的方法

在審

• 申請號: 201410693543.6
• 申請日: 2014-11-27
• 公開（公告）號: CN105688193A
• 公開（公告）日: 2016-06-22
• 發明（設計）人: 郭元明
• 申請（專利權）人: 郭元明
• 主分類號: A61K38/28
• 分類號: A61K38/28;A61K36/484;A61P35/00;A61P39/00
• 代理公司: 暫無信息
• 代理人: 暫無信息

技術領域

本發明涉及一種以中藥黃芪四君子湯聯合腸外營養支持促進胃癌患者術后恢復的方法，具體地說是以中藥黃芪四君子湯聯合腸外營養支持促進胃癌患者術后的方法。

背景技術

目前公知的胃癌根治術后，胃癌根治術后營養狀況的恢復，是胃癌其他輔助治療得以實施的基本前提。中醫理論認為"脾主運化"、"脾氣散精"，營養物質的吸收、代謝與脾的生理功能密切相關。因此，健脾益氣的中醫藥治療方法配合腸外營養支持對胃癌患者術后的恢復具有積極意義。目前西醫的治療已經比較成熟，但長時間腸內、腸外營養的費用較為昂貴，故繼續尋找安全有效且廉價的方法，與腸內、腸外營養治療相結合，提高臨床療效，降低醫療費用仍屬必要。中醫認為，脾為倉廩之官，主運化，在體合肉，主四肢，具有對食物進行消化并吸收其中營養成分的功能，由于手術對機體有較大影響，患者常出現乏力、少氣懶言、汗多、胃納欠佳等氣虛證候，健脾益氣法是治療上述證候的大法。證實其對胃癌術后患者的營養及免疫均有影響，且能加快胃腸功能恢復，減少切口感染的發生。故研究的結果更具說服力。故尋求有效的中藥復方制劑成為中醫大夫研究的方向。

發明內容

診斷標準：

研究對象：研究對象均為胃癌患者。入選條件：①術前經病理明確診斷;②術前肝腎功能檢查正常;③無遠處轉移;④術前未行放、化療;⑤所有患者均在全麻下行根治性手術;⑥均為擇期手術。按入院先后順序，采用隨機數字表法隨機分為治療組（４０例）及對照組（４０例）。其中治療組男１５例，女２５例，平均年齡為（５２.８±５.５)歲，術前平均體質量為（５７.６±７.３）kg；術式：D２式胃癌根治術１８例，D4式胃癌根治術２２例。對照組男１４例，女２６例，平均年齡為（５３.６±５.２）歲，術前平均體質量為（５８.２±７.2）kg；術式：D2式胃癌根治術１７例，D4式胃癌根治術２３例。兩組患者性別、年齡、手術情況、術前體質量等指標比較，均無顯著性差異（Ｐ＞０.０５)，具有可比性。觀察項目：所有患者均于術前第１天、術后第３天及術后第１０天測定血清白蛋白（Alb)、前白蛋白（preA）、免疫球蛋白（IgG、IgA、IgM）水平;同時統計切口感染例數、肛門恢復排氣的時間，并作準確記錄。結果：兩組肛門恢復排氣時間及切口感染情況比較，所有病例在整個研究中無１例發生死亡或與手術有關的嚴重并發癥。肛門恢復排氣時間：治療組為（２.４０±０.３３）d，對照組為（３.８２±０.２６）d，兩組比較，差異有顯著性意義（Ｐ＜０.０５)。創口愈合情況：治療組發生切口感染１例（２.５％），對照組發生切口感染４例（１０％）。兩組治療前后血清白蛋白和前白蛋白含量變化比較，術后第３天，兩組白蛋白與前白蛋白水平均較術前有顯著性下降（Ｐ＜０.０５)。經治療，于術后第１０天，兩組血清白蛋白和前白蛋白均有升高，并已基本達到術前水平（Ｐ＞０.０５);但治療組與對照組比較，白蛋白的升高差異不顯著（Ｐ＞０.０５)，而前白蛋白的升高有顯著性差異（Ｐ＜０.０５)。兩組治療前后免疫球蛋白水平變化比較，術前兩組的IgG、IgA、IgM均處于低水平狀態，術后第３天兩組的IgG、IgA、IgM水平較術前顯著下降（Ｐ＜０.０５)；術后第１０天治療組上述指標均顯著升高，并已基本達到術前水平（Ｐ＞０.０５)，與對照組比較有顯著性差異（Ｐ＜０.０５），而對照組術后第１０天上述指標升高不顯著（與術前比較，Ｐ＜０.０５)。