[發明專利]包括吸管和可折疊末端的電動手術凝固器械

有效

• 申請號: 201410655276.3
• 申請日: 2014-11-18
• 公開（公告）號: CN104644261A
• 公開（公告）日: 2015-05-27
• 發明（設計）人: A·D·加德哈夫;N·P·曼卡爾
• 申請（專利權）人: 柯惠有限合伙公司
• 主分類號: A61B18/12
• 分類號: A61B18/12
• 代理公司: 中國國際貿易促進委員會專利商標事務所 11038
• 代理人: 柳愛國

技術領域

本公開涉及手術器械，更具體地涉及包括用于處理組織例如解剖組織和/或使組織凝固的可伸縮和/或可折疊電極的手術器械。

背景技術

利用導電吸管使出血的血管和組織凝固通常包括只要出現必須從出血部位移除過多血液的情況就在手術中使用電烙裝置和抽吸裝置的組合以便于使任何出血的血管止血。更特別地，在某些手術過程中，必須要刺入若干層組織以到達手術區域。在切除某種器官例如膽囊時，在能夠移除該器官之前，通常必須要刺入和解剖該器官周圍的組織。然而，被解剖的組織通常包含血管、神經、淋巴管等。鈍器解剖技術經常被用于防止通過傷及這些血管或神經而導致的不必要損傷。

鈍器解剖，與銳器解剖相反，包括使用鈍器表面來穿透組織，從而防止由激光器和手術刀、銳器解剖工具導致的損傷和出血。通常被稱為花生米紗布球或Kittner紗布球(醫帶球)的硬質手術紗布球或醫生的手指經常被用作鈍解剖器。花生米紗布球是一種由吸收性材料例如紗布或其他織棉構成的緊密纏繞球，其通常被手術鉗夾持并用于擦拭被解剖的組織，以使得可以通過牽拉組織或者通過迫使花生米紗布球穿過組織來實施解剖。

與通常的開放性手術過程相比，通過體內的幾個小切口或小開口而不是通過單個的大開口實施的腹腔鏡檢查和手術減少了創傷并降低了感染的風險。在腹腔鏡檢查過程期間使用常規的鈍解剖器例如花生米紗布球變得困難。例如，僅通過手術鉗固定的花生米紗布球可能會在體內變得松散。此外，手術區域的視野經常會被鈍器解剖期間所產生的成團的組織、血液和其他體液阻擋，必然地迫切需要立即沖洗和抽吸手術區域。因此，必須停止解剖，必須移除解剖裝置，并且必須插入沖洗裝置和/或抽吸裝置以移除流體和碎片。

凝固和解剖組織的電動手術抽吸凝固器通常包括在管道的除了最遠側端部以外的所有部分上都具有絕緣涂層的導電吸管，以使遠側端部形成大致環形的消融電極。遠側端部能夠用作鈍器解剖裝置和/或鈍凝固器。抽吸源被附連至管道的近側端部，用于從手術部分經由管道的遠側端部排出過量的流體和碎片。

發明內容

根據本公開，提供了一種電動手術凝固器械，其包括：本體、吸管和電極。本體具有限定縱向軸線的中心通道。吸管具有遠側端部并限定管腔。吸管設置在中心通道內。電極具有構造用于向組織輸送能量的遠側末端。電極設置在吸管的管腔內。吸管和/或電極能夠沿縱向軸線相對于本體以及電極和吸管中的另一方滑動。

在本公開的一些方面中，吸管與吸管致動構件和吸管偏壓構件可操作地相關聯。吸管偏壓構件構造用于向近側推壓吸管。吸管致動構件能夠選擇性地致動以使吸管克服吸管偏壓構件的偏壓而向遠側運動。吸管可以具有收回位置和伸出位置。在收回位置中，吸管的遠側端部接近本體的遠側端部。在伸出位置中，吸管的遠側端部遠離本體的遠側端部。電極能夠通過從本體的遠側端部延伸的電極的遠側末端而相對于本體縱向地固定，當吸管處于伸出位置時，吸管的遠側端部被定位成遠離電極的遠側末端。

在本公開的一些方面中，電極與電極致動構件和電極偏壓構件可操作地相關聯。電極偏壓構件構造用于向近側推壓電極。電極致動構件能夠選擇性地致動以使電極克服電極偏壓構件而向遠側運動。電極可以具有縮回位置和延伸位置。在收回位置中，電極的遠側末端接近吸管的遠側端部。在延伸位置中，電極的遠側末端遠離吸管的遠側端部。吸管能夠相對于本體縱向地固定。

電極的遠側末端可以具有對應于電極的延伸位置的第一位置和對應于電極的縮回位置的第二位置。在第一位置中，遠側末端徑向向外地延伸超出吸管的外部尺寸。在第二位置中，遠側末端被定位在吸管的管腔內。

根據本公開還提供了一種電動手術凝固器械，包括：本體、吸管和電極。本體包括被定位在本體的遠側端部處的鼻部。鼻部包括限定縱向軸線的中心通道。吸管具有遠側端部并被設置在本體內。電極具有遠側末端。電極被設置在本體內并構造用于向組織輸送能量。電極能夠沿縱向軸線相對于本體滑動。電極具有縮回位置和延伸位置。在縮回位置中，電極的遠側末端在本體內被定位成接近本體的遠側端部。在延伸位置中，電極的遠側末端的至少一部分從本體的遠側端部向遠側延伸。