[發明專利]電極消融球囊導管

有效

• 申請號: 201410573688.2
• 申請日: 2014-10-24
• 公開（公告）號: CN104546117B
• 公開（公告）日: 2019-05-28
• 發明（設計）人: A·D·詹姆森;C·L·巴格利;H·K·赫斯澤爾;M·A·馬圭爾;D·S·厄特利
• 申請（專利權）人: 柯惠有限合伙公司
• 主分類號: A61B18/12
• 分類號: A61B18/12
• 代理公司: 中國國際貿易促進委員會專利商標事務所 11038
• 代理人: 羅聞

本發明描述了用于對身體管腔中的組織提供治療的方法、系統和裝置。該系統可以包括：支承軸；膨脹構件，其與支承軸的遠側部分聯接；以及，消融結構，其小于膨脹構件的圓周圍繞膨脹構件包裹，被配置成接合不同大小的身體管腔。消融結構可以包括多個單獨配線的或單獨控制的縱向電極、縱向電極區或者二者，使得每個縱向電極或縱向電極區可以被選擇性地激活或選擇性地禁用。膨脹構件可以包括單個高度順應性球囊、單個非順應性球囊、多個非順應性球囊或多腔室非順應性球囊。

相關申請的交叉引用

本申請要求保護在2013年10月25日提交的美國臨時申請序列No.61/895,678的權益和優先權，該申請的全部內用以引用的方式并入到本文中。

背景技術

人體內具有許多內部身體管腔或腔，諸如胃腸道的不同部分，其中的許多具有內襯或層。身體管腔可以包括例如食道、小腸和大腸、胃、減肥手術后的殘余物、直腸和肛門。這些內襯可能易于生病。在某些情況下，關于內襯利用不同的消融技術來防止疾病傳播到位于附近的原本健康的組織。

內部身體管腔可以相對于彼此或相對于不同的患者具有不同大小。因此，可以利用不同大小的裝置來適應這些不同大小的管腔。然而，這可能涉及利用多種裝置，諸如多種大小測定裝置和/或治療裝置，這可能并不高效或者不具有成本效益。此外，先前的方案常常并不具有減小或排除不同直徑的身體管腔中過度消融的靈活性。

因此，可能需要能克服已知系統、裝置和方法的上述和/或其它缺點的系統、裝置和方法。

發明內容

本發明描述了用于對目標位點諸如在身體管腔內的位點提供治療的方法、系統和裝置。系統可以包括膨脹構件，膨脹構件可以與支承軸的遠側部分聯接。周長小于膨脹構件周長的消融結構可以圍繞膨脹構件包裹，使得膨脹構件膨脹將接合不同大小的身體管腔。在某些實施例中，消融結構包括多個縱向電極區域。在某些情形下，消融結構可以具有等于膨脹構件周長大約一半的周長。在膨脹構件膨脹時，消融結構將接合身體管腔的圓周的一部分，導致部分周向消融。膨脹構件和附連的消融結構然后可以旋轉到一個或多個另外的位置，使得未消融區或間隙可以被消融。可以通過接通或切斷電極區域來減少和/或排除由于電極元件與先前消融的組織重疊所造成的過度消融。

例如，在對身體管腔的部分周向區域進行第一消融之后，可以通過旋轉并且定位該膨脹構件和附連的消融結構，使得消融結構的一端與先前消融區的邊界對準來對身體管腔治療區的另外區域進行消融。消融結構的電極區域然后可以被接通并且激活，使得另外的區域被消融。部分地取決于身體管腔的圓周，重定位步驟中的一個或多個可以包括與先前消融的組織的一個或多個部分重疊的一個或多個端部電極區域或者一個或多個端部電極區域的一部分。在存在重疊條件的情況下，端部電極區域中的一個或多個可以在消融事件期間被切斷和/或保持被禁用，從而減輕或者排除對先前消融的組織的過度消融。這個過程可以重復一次或多次直到治療位點的圓周的所希望的部分，在許多情況下治療位點的整個圓周被消融。重定位步驟的數量和重疊程度可以部分地取決于被治療的身體管腔的大小，消融結構的弧長和一個或多個先前定位步驟的消融結構定位。

消融結構可以包括多個單獨配線和/或單獨控制的縱向電極區域，包括縱向電極、縱向電極區或二者，使得每個縱向電極或者縱向電極區可以被選擇性地激活或者被選擇性地禁用。出于本申請的目的，電極區域表示并不與電極的其它限定射頻能量(RF)施加區重疊的電極的限定的RF能量施加區。在某些情形下，電極區域可以被配置成使得在啟用時能量被遞送到整個電極區域。出于本申請的目的，縱向電極區表示縱向電極的表面積的限定的部分。在某些情形下，一個或多個電極區的面積延伸過電極區的整個長度并且小于電極區的整個寬度。在某些實施方式中，電極元件在一個或多個縱向電極區內周向定向。電極區可以具有大于、小于或等于其長度的寬度。在某些情形下，消融結構包括電極陣列，諸如，雙極電極陣列。消融結構可以包括不同寬度的縱向電極、不同寬度的縱向電極區或二者。