[發明專利]翻轉型移植物固定裝置和具有短翻轉距離的方法

有效

• 申請號: 201410510311.2
• 申請日: 2014-09-28
• 公開（公告）號: CN104510510B
• 公開（公告）日: 2020-10-23
• 發明（設計）人: D.B.斯潘西納
• 申請（專利權）人: 德普伊米特克有限責任公司
• 主分類號: A61B17/04
• 分類號: A61B17/04;A61F2/08
• 代理公司: 中國專利代理(香港)有限公司 72001
• 代理人: 陳浩然;胡斌

本發明公開了一種移植物保持裝置，其具有伸長主體，所述伸長主體具有第一末端和第二末端，以及兩者間的中點。穿過所述主體的一對伸長狹槽限定兩者間的柄腳。所述狹槽中的至少一個具有開放的第一末端，所述開放的第一末端在所述主體第一末端處進入到所述主體，使得所述第一末端通過所述柄腳與所述主體之間的保持線閉合。設置在所述柄腳的上方的移植物保持套環從更靠近所述主體第一末端的第一位置和更靠近所述中點的第二位置沿其滑動。

背景技術

本專利申請涉及移植物固定件，更具體地講涉及采用翻轉型固定裝置的移植物組織固定件。

翻轉型固定裝置，諸如以引用方式并入本文的美國專利5,306,301和5,645,588所公開的，允許在諸如前交叉韌帶(ACL)重建中使用簡單程序來固定組織。此類裝置包括伸長桿，該伸長桿具有懸掛于其上的中心縫合線套環。在股骨中制備隧道，其從在髕骨表面處或附近的位置向上穿過股骨的一部分，并在上部位置處穿過過股骨的側面離開。移植物環繞在附接到伸長桿的套環上。桿能夠以一個方向向上穿過隧道。離開隧道的上端后，桿翻轉約90度使得其不會返回穿過隧道并且利用從其下垂到隧道中的套環和移植物將其定位成抵靠股骨。移植物上的張力使桿抵靠骨表面保持在適當位置。

然而，要引起翻轉，桿必須完全通過隧道外部。當隨后抵靠骨將其向下放置時，縫合線套環落回到隧道中，落入的量為其被拉出離開隧道的量，為桿長度的約50％。此減少了移植物與骨在隧道中的接觸。另外，更長的套環長度有可能增加移植物在隧道內的運動，因此可能減慢其中移植物附接到骨的愈合過程。

以引用方式并入本文的美國專利公布20130204366提供了桿，其中移植物保持套環能夠沿桿軸向運動，從而減小翻轉過程期間移植物被拉出隧道的距離。

發明內容

根據本發明的移植物保持裝置包括伸長主體，該伸長主體具有第一末端和第二末端、兩者間的中點、以及上表面和下表面。穿過主體從上表面到下表面的第一伸長狹槽和第二伸長狹槽限定兩者間的柄腳。第一狹槽和第二狹槽中的至少一個具有開放的第一末端，其在主體的第一末端處進入到主體中，使得第一末端通過柄腳與主體之間的保持線閉合。設置在柄腳上方的移植物保持套環能夠從更靠近主體第一末端的第一位置和更靠近中點的第二位置沿所述柄腳滑動。

優選地，第一狹槽和第二狹槽中的每個具有開放的第一末端并且每個具有單獨的保持線或單一保持線，其封閉第一狹槽和第二狹槽兩者。

優選地，保持線的至少一部分縱向延伸超過主體的第一末端。

在本發明的一個方面，保持線包含柔性材料。保持線可包含彈性材料。保持線可包括金屬線。

優選地，前引線在第二末端處連接至主體。

優選地，柄腳遠離第一末端向下傾斜。

優選地，移植物保持裝置在無菌條件下提供。

優選地，第二位置位于中點附近，諸如在伸長主體在其第一末端和其第二末端之間的長度的中心25％內。

在本發明的一個方面，當移植物保持套環在第一位置時，尾線連接至鄰近狹槽的主體并且從其延伸，所述尾線朝向第一末端穿過移植物保持套環，使得施加到尾線的張力將因此趨于迫使移植物保持套環離開第一位置并朝向第二位置。

根據本發明的方法用于將移植物韌帶固定到骨隧道中。所述方法包括以下步驟：a)通過將移植物韌帶設置在套環上方來形成移植構造物，所述套環以能夠滑動的方式被設置在伸長固定帶扣的兩個伸長狹槽之間形成的柄腳上，該套環可沿柄腳從帶扣的第一末端附近的第一位置滑動到帶扣的中點附近的第二位置；b)牽拉移植構造物向上穿過骨隧道，其中帶扣的第二末端在前并且套環在第一位置；c)通過柄腳與形成帶扣的主體之間的在帶扣的第一末端處的保持線將套環保持在狹槽中和第一位置中的柄腳上；以及d)在帶扣已被牽拉穿過隧道后，將帶扣重新取向為在鄰近隧道的骨上與隧道交叉，其中套環從帶扣上的第二位置懸掛到隧道中。