[發明專利]一種輔助側腦室額角穿刺的引導裝置及其使用方法

在審

• 申請號: 201410492960.4
• 申請日: 2014-09-24
• 公開（公告）號: CN104188714A
• 公開（公告）日: 2014-12-10
• 發明（設計）人: 劉宇清;姚立綱;黃繩躍;何炳蔚;陳明武
• 申請（專利權）人: 劉宇清;姚立綱;黃繩躍;何炳蔚;陳明武
• 主分類號: A61B17/34
• 分類號: A61B17/34
• 代理公司: 福州元創專利商標代理有限公司 35100
• 代理人: 蔡學俊

技術領域：

本發明屬于醫學領域，主要涉及神經外科醫療器械，特別涉及顱腦外科的側腦室額角穿刺手術。

?

背景技術：

側腦室額角穿刺術在神經外科應用甚廣，常用于顱內占位性病變、顱內粘連、導水管梗阻等導致的側腦室擴大，引起嚴重顱內壓增高時進行的緊急側腦室放液減壓，腦室炎、腦室內出血的穿刺引流，腦積水腦室-腹腔分流術等。側腦室額角穿刺能否一次性成功，除了與側腦室大小有關外，一是取決于顱骨穿刺點的定位，二是取決于穿刺的方向和角度。其穿刺點定位按常規方法為冠狀縫中點前或發際后2~3cm，中線旁開2.5~3cm，但冠狀縫中點及發際均因人而異，導致穿刺點難以準確定位。而由選定的穿刺點進行穿刺，在方向和角度上均需靠助手指引及術者想象，常常有左右或前后偏移，存在很大誤差。此外，在穿刺過程中，患者的頭位常不正，且被無菌單覆蓋，術者難以觀察到患者的雙側外耳道孔、眼睛等部位，這都將直接影響到手術的效果和成功率。

?

發明內容：

本發明的目的在于克服已有技術方法的缺陷，提供一種輔助側腦室額角穿刺的引導裝置及其使用方法，此引導裝置及使用方法為手術的實施提供準確依據，且操作過程簡單易行。

本發明的技術方案在于：一種輔助側腦室額角穿刺的引導裝置，包括：

本發明輔助側腦室額角穿刺的引導裝置，其特征在于，包括在頭皮或顱骨上起平面確定作用的空心缺口圓圈、起引導穿刺方向作用的空心缺口導管以及它們之間的連接條。

進一步的，上述的空心缺口導管垂直于空心缺口圓圈平面，當空心缺口圓圈定位在頭皮或顱骨穿刺點所在平面上時，引流管沿著空心導管內壁進行穿刺，以保證其方向垂直于頭皮或顱骨所在平面。

進一步的，上述的引導裝置采用的穿刺點，位于患者眉心沿頭顱矢狀線向上9~11cm，中線旁開3~3.5cm的位置上，穿刺深度為5~6cm，此穿刺點是以眉心為基準確定。

進一步的，上述的空心缺口導管與空心缺口圓圈同心，二者利用連接條進行連接固定，同時保證空心缺口圓圈內部仍有足夠空白空間，便于穿刺手術時的觀察與跟蹤。

進一步的，上述空心缺口導管和空心缺口圓圈的缺口均在同一側，缺口略大于引流管外徑，以便于引流管穿刺成功后，引導裝置的移出。

進一步的，上述空心缺口圓圈外徑為15mm，稍大于顱骨鉆孔后所形成的骨孔直徑，空心缺口導管長度為15mm，便于引導穿刺引流管。

進一步的，此引導裝置可應用于側腦室額角穿刺外引流術和腦積水腦室-腹腔分流術的分流管側腦室額角穿刺置入，并根據不同的手術及引流管直徑采用不同內徑的空心缺口導管進行引導。

本發明輔助側腦室額角穿刺的引導裝置的使用方法，其特征在于，輔助側腦室額角穿刺的引導裝置包括在頭皮或顱骨上起平面確定作用的空心缺口圓圈、起引導穿刺方向作用的空心缺口導管以及它們之間的連接條；手術時，取患者眉心沿頭顱矢狀線上方10cm，，中線旁開3~3.5cm為穿刺點，以該點為中心，做平行于矢狀線的頭皮切口長約3cm，利用乳突撐開器撐開皮膚，暴露顱骨并鉆孔，孔徑約1cm，止血后十字形切開硬腦膜，將該輔助側腦室額角穿刺的引導裝置緊貼于骨孔所在平面，將引流管沿著空心導管內壁向顱內穿刺，穿刺深度為5cm，見腦脊液流出，即證實引流管已進入側腦室額角，移出引導裝置即可。

本發明的優點在于：應用本發明裝置輔助側腦室額角穿刺，實施過程簡單易行，在穿刺點和穿刺方向的確定上方便準確，避免了人為因素干擾，且在穿刺路徑上無明顯大血管，保證了手術的安全性。

?

附圖說明：

圖1是本發明引導裝置三維示意圖。

?

具體實施方式：

為讓本發明的上述特征和優點能更簡明易懂，下文特舉其在側腦室額角穿刺外引流術中的實施例，作詳細說明如下。

本發明為一種輔助側腦室額角穿刺的引導裝置，包括：