[發(fā)明專(zhuān)利]一種髖臼前柱骨折微創(chuàng)內(nèi)固定裝置

在審

• 申請(qǐng)?zhí)枺?/td>: 201410430632.1
• 申請(qǐng)日: 2014-08-22
• 公開(kāi)（公告）號(hào): CN104398298A
• 公開(kāi)（公告）日: 2015-03-11
• 發(fā)明（設(shè)計(jì)）人: 曹相勛;孔祥娣
• 申請(qǐng)（專(zhuān)利權(quán)）人: 曹相勛;孔祥娣
• 主分類(lèi)號(hào): A61B17/86
• 分類(lèi)號(hào): A61B17/86;A61B17/84
• 代理公司: 暫無(wú)信息
• 代理人: 暫無(wú)信息

技術(shù)領(lǐng)域

本發(fā)明涉及一種髖臼骨折內(nèi)固定裝置，主要適用于髖臼前柱骨折微創(chuàng)治療。?

背景技術(shù)

目前髖臼前柱骨折的手術(shù)治療主要為接骨板、螺釘技術(shù)內(nèi)固定。前柱骨折多為斜行的橫斷骨折，對(duì)于內(nèi)固定，手術(shù)主要為前路髂腹股溝大切口顯露，骨折復(fù)位后需接骨板固定，少數(shù)行長(zhǎng)拉力螺釘經(jīng)骨折線閉合穿釘內(nèi)固定等。前者主要缺點(diǎn)在于：1、骨折線處對(duì)應(yīng)髖臼所在，為避開(kāi)螺絲釘打入髖臼內(nèi)需行接骨板兩端在恥骨支及髂骨壁螺釘固定，而接骨板中段、骨折局部約3-4枚螺釘孔空置，需要大切口、廣泛顯露。由于局部骨質(zhì)表面解剖不規(guī)則，難于精確預(yù)彎，操作費(fèi)時(shí)且固定后易出現(xiàn)復(fù)位丟失。2、由于局部有重要血管神經(jīng)、肌肉需要保護(hù)，需要在各顯露3個(gè)窗口操作，需要更大切開(kāi)顯露，創(chuàng)傷大，出血多、股血管、交通血管(死亡冠血管)、股前外側(cè)皮神經(jīng)損傷、感染等風(fēng)險(xiǎn)高；3、打入螺釘需大致垂直骨皮質(zhì)及接骨板，又要避開(kāi)螺釘進(jìn)入髖臼，無(wú)法距離骨折線短距離內(nèi)固定。后者由于局部解剖復(fù)雜，打入難度高，復(fù)位、固定欠可靠，多需導(dǎo)航等輔助進(jìn)行等，應(yīng)用難以普遍。?

發(fā)明內(nèi)容

為了克服現(xiàn)有固定物需廣泛顯露、創(chuàng)傷大、風(fēng)險(xiǎn)高、出血多、易發(fā)生復(fù)位丟失影響療效等不足，本發(fā)明提供一種新的內(nèi)固定裝置及方式，該裝置可以實(shí)現(xiàn)骨折端近距離固定。手術(shù)僅需顯露骨折線附近即可，切口約為傳統(tǒng)切口1/3大小即可完成操作。?

本發(fā)明的技術(shù)方案是：在尾端分差帶有鎖定螺絲的金屬固定螺釘，與L型光滑固定釘連接，形成固定裝置，實(shí)現(xiàn)立體鎖定固定。?

取標(biāo)準(zhǔn)髂腹股溝入路的中1/3段切口，僅分離血管、髂腰肌窗口進(jìn)入，在髖臼前柱骨折固定中骨折復(fù)位后，跨骨折線兩側(cè)約1-2cm處，沿髖臼四方體內(nèi)側(cè)壁方向，通過(guò)鉆孔形成釘?shù)溃苊饬寺葆斶M(jìn)入關(guān)節(jié)內(nèi)，滑動(dòng)固定釘和螺釘分別在與滑動(dòng)桿垂直的平面內(nèi)實(shí)現(xiàn)多角度鎖定，實(shí)現(xiàn)了接骨板技術(shù)中釘?shù)婪较蚺c接骨板傾斜過(guò)大而無(wú)法固定問(wèn)題。?

所述的螺釘旋入髖臼上方偏外位置，光滑固定釘頭端于髖臼恥骨側(cè)，滑動(dòng)桿尾部必要時(shí)稍折彎，于髂腰肌后方，緊靠髂骨內(nèi)側(cè)壁放置，滑動(dòng)桿置入分叉釘尾處，旋緊尾部螺絲，糾正髖臼頂部骨折端的分離和內(nèi)側(cè)移位，通過(guò)擠壓兩固定釘距離，或兩釘?shù)母髯云矫嫘D(zhuǎn)，滑動(dòng)桿移動(dòng)釘尾和光滑釘經(jīng)螺釘?shù)母軛U作用，可實(shí)現(xiàn)矯枉骨折端分離、旋轉(zhuǎn)移位，復(fù)位后彈性固定，避免臼頂部?jī)?nèi)移及旋轉(zhuǎn)的復(fù)位丟失。?

有益效果?

本發(fā)明構(gòu)造簡(jiǎn)單，可以實(shí)現(xiàn)切口大幅度縮小，微創(chuàng)顯露，骨折固定方便，縮短手術(shù)時(shí)間、減少出血量，降低手術(shù)過(guò)程風(fēng)險(xiǎn)。顯著改善髖臼復(fù)位固定質(zhì)量，提高臨床療效。?

附圖說(shuō)明

下面結(jié)合附圖和實(shí)施例對(duì)本發(fā)明進(jìn)一步說(shuō)明。?

圖1是本發(fā)明的工作示意圖。?

圖2是L形滑動(dòng)固定釘側(cè)面圖。?

圖3是分叉固定螺釘正面、側(cè)面、剖面圖。?

圖4是鎖定螺絲俯視、側(cè)面、剖面圖。?

圖中1.L形滑動(dòng)固定釘，2.分叉固定螺釘，3.鎖定螺絲，4.L形滑動(dòng)固定釘頭端，5.L形滑動(dòng)固定釘滑動(dòng)桿，6.L形滑動(dòng)固定釘尾部。?

具體實(shí)施方式

為進(jìn)一步了解本發(fā)明的內(nèi)容及凸顯本發(fā)明的優(yōu)勢(shì)，現(xiàn)以具體實(shí)施方式詳細(xì)闡述如下：?

圖1所示的一種髖臼骨折內(nèi)固定裝置，其主體使用醫(yī)用鈦合金材料制成。包括L形的光滑固定釘1，分叉固定螺釘2，鎖定螺絲3，L形滑動(dòng)固定釘頭端4和分叉固定螺釘2分別置入釘?shù)篮螅o鎖定螺絲3形成固定裝置。?

如圖1可通過(guò)L形滑動(dòng)固定釘滑動(dòng)桿5的軸向移動(dòng)調(diào)節(jié)，可旋轉(zhuǎn)滑動(dòng)釘與分叉固定螺釘2形成立體多向鎖定固定，L形的光滑固定釘1可允許折彎配合放置。并通過(guò)L形滑動(dòng)固定釘尾部6折彎，與髂骨內(nèi)側(cè)面擠壓，旋緊固定螺絲后與L形滑動(dòng)固定釘頭端1經(jīng)分叉固定螺釘2形成杠桿作用彈性固定，糾正髖臼內(nèi)側(cè)壁內(nèi)移，及可進(jìn)行骨折移位的反方向矯枉后固定，可有效避免復(fù)位丟失。?