[發(fā)明專利]一種組織觸焊止血器

在審

• 申請?zhí)枺?/td>: 201410403866.7
• 申請日: 2014-08-18
• 公開（公告）號: CN104146762A
• 公開（公告）日: 2014-11-19
• 發(fā)明（設計）人: 劉雯雯;王振軍
• 申請（專利權）人: 劉雯雯;王振軍
• 主分類號: A61B18/12
• 分類號: A61B18/12
• 代理公司: 無
• 代理人: 無

技術領域

本發(fā)明涉及醫(yī)療器械，具體地，涉及一種組織觸焊止血器。

背景技術

外科手術中一些特殊部位的出血并不少見，比如直腸癌手術中骶前筋膜切開后導致的骶前出血和胃癌根治手術中脾臟表面撕裂導致的出血，以及肝切除后斷面的出血。從技術上講，這些特殊部位的出血對外科醫(yī)生形成巨大挑戰(zhàn)。由于這些部位特殊、沒有筋膜組織，出血部位僅有脆軟的脾臟組織或/和在裸露的骶骨表面缺乏可以用于縫合止血的疏松組織，因此縫合止血比較困難、常常難以湊效甚至可以導致組織和血管繼續(xù)撕裂、加重出血。可以嘗試的其他止血手段包括：電凝止血、骶前金屬止血釘、紗布填塞壓迫止血等。止血的總體效果不太滿意或明顯加重創(chuàng)傷。

直接電凝或超聲止血對脾臟和肝臟組織可以造成焦痂，但其形成的結痂疏松，在電凝結束時，結痂容易粘連到電刀上從而將結痂從創(chuàng)面撕裂開來，造成更大的出血。對骶前出血，也有缺乏疏松結締組織以及骨面疏松的問題而難以達到止血的目的。

利用組織觸焊止血器，我們在臨床上常取腹壁肌肉或腹腔內結締組織甚至腸管漿肌層，剪裁成合適大小的組織塊(一般根據(jù)出血面來決定大小：對骶前出血，主要是要求大于出血血管的口徑，一般在1-2cm左右直徑；對脾臟被膜撕裂出血，如果面積很大可以多次電凝)，對準出血點/出血面，利用光滑的鐵質器械壓在出血點/出血面上方，達到暫時壓迫止血的目的。然后利用電或超聲能量作用于組織塊，使組織塊變性并與其下出血點/出血面的組織變性融合，使其形成一個結痂達到止血目的。如果采用目前常用的電刀，這些結痂一般會粘連到細細的電刀/超聲設備上，在拔出電刀/超聲設備時及其容易把結痂拉起撕裂。另外的缺點是電刀不能將組織塊和后方的出血點/面壓迫緊密，兩個面之間存在血液和空氣也影響止血效果。

在實現(xiàn)本發(fā)明的過程中，發(fā)明人發(fā)現(xiàn)現(xiàn)有技術中至少存在使用不方便、止血效果差和安全性差等缺陷。而本技術則利用新的原理，具有明顯的優(yōu)越性。

發(fā)明內容

本發(fā)明的目的在于，針對上述問題，提出一種組織觸焊止血器，以實現(xiàn)使用方便、止血效果好和安全性好的優(yōu)點。

為實現(xiàn)上述目的，本發(fā)明采用的技術方案是：一種組織觸焊止血器，能夠通過所述連接線與電刀或超聲刀主機連接、通過電刀或超聲刀主機傳導的電能或超聲能量直接作用于出血點/面上方的剪裁組織塊、使直接作用的組織塊發(fā)生變性并與其下出血點/面的組織粘連融合成一個結痂的前端頭部，用于操作者手持的手柄部，連接在所述前端頭部與手柄部之間包裹有能量隔絕材料的連接部，以及設置在所述手持部的外壁、通過連接部連接至前端頭部、且用于操作者控制前端頭部的能量開關。

進一步地，所述前端頭部具體為一金屬塊，與所述具有能量開關的手柄通過連接部直接連接到前端頭部，使能量作用于金屬塊的下表面。

進一步地，所述前端頭部與組織塊接觸的一面，為光滑的平面或凸面，或者為采用防粘性材料處理的平面或凸面。

進一步地，所述凸面，具體為小于30度的凸面。

進一步地，所述光滑的平面或凸面，具體為光滑的金屬平面或金屬凸面；和/或，所述采用防粘性材料處理的平面或凸面，具體為通過電鍍的光滑金屬平面或光滑金屬凸面；和/或，所述采用防粘性材料處理的平面或凸面，具體為通過電鍍的光滑特氟龍平面或光滑特氟龍凸面。

進一步地，所述前端頭部的形狀，具體為圓形、正方形或長方形。

進一步地，所述連接部與手柄部為一體式成型設置。

進一步地，所述前端頭部與連接部之間，通過卡槽或螺旋口旋轉連接，使前端頭部成為可更換的一次性使用部件，以保證止血的效果并防止反復使用導致的前端頭部與組織粘連。

進一步地，所述連接部，具體為能夠適應不同器官和組織在人體內位置的直條形結構或能夠完全預設角度的弧形彈性結構。

進一步地，連接部外面包裹有絕緣材料或其他能量隔絕材料，防止接觸到連接部的人體組織受到損傷。