[發(fā)明專利]可調(diào)節(jié)的移植物固定裝置

有效

• 申請(qǐng)?zhí)枺?/td>: 201410373458.1
• 申請(qǐng)日: 2014-07-31
• 公開（公告）號(hào): CN104337590B
• 公開（公告）日: 2019-07-16
• 發(fā)明（設(shè)計(jì)）人: M.A.帕斯夸里;A.C.古斯塔夫森
• 申請(qǐng)（專利權(quán)）人: 美多斯國(guó)際有限公司
• 主分類號(hào): A61F2/08
• 分類號(hào): A61F2/08;A61B17/04
• 代理公司: 中國(guó)專利代理(香港)有限公司 72001
• 代理人: 金飛;傅永霄

本文中提供了用于將軟組織移植物固定至骨的系統(tǒng)和方法。在一個(gè)實(shí)施例中，外科植入物可以包括細(xì)長(zhǎng)主體，所述細(xì)長(zhǎng)主體具有沿著自身延伸的縱向軸線，并且具有向所述縱向軸線的第一側(cè)偏移的第一通孔和第二通孔以及向所述縱向軸線的第二側(cè)偏移且定位在所述第一通孔和第二通孔之間的第三通孔。所述植入物還可以包括縫合線段，所述縫合線段延伸穿過所述第一通孔、第二通孔和第三通孔，使得在所述主體的第一側(cè)上形成自鎖結(jié)，并且在所述主體的與所述第一側(cè)相對(duì)的第二側(cè)上形成多個(gè)縫合線環(huán)。

相關(guān)申請(qǐng)的交叉引用

本申請(qǐng)要求2013年7月31日提交的美國(guó)臨時(shí)申請(qǐng)61/860,680的權(quán)益。

技術(shù)領(lǐng)域

本申請(qǐng)一般地涉及外科手術(shù)，并且更具體地，涉及用于將軟組織移植物固定至骨的方法和裝置。

背景技術(shù)

韌帶是將骨連接至體內(nèi)的其它骨的纖維組織。當(dāng)韌帶受到損傷時(shí)，外科手術(shù)重構(gòu)可能是必要的，因?yàn)轫g帶不能自己再生。存在許多用于將韌帶或其它軟組織重新附接至骨的外科手術(shù)。一個(gè)例子是圖1所示的膝蓋100，其包括從脛骨106的頭延伸至股骨108的髁間窩的前十字韌帶102和后十字韌帶104。這些韌帶起作用以防止2根骨之間的向前和向后相對(duì)運(yùn)動(dòng)。當(dāng)斷裂時(shí)(例如，這可以發(fā)生在緊張的體育運(yùn)動(dòng)中)，外科手術(shù)重構(gòu)可能是必要的。

使用取自尸體(即，同種異體移植物)或取自患者自己的組織(即，自體移植物)的韌帶移植物，可以修復(fù)膝蓋的十字韌帶撕裂。重構(gòu)手術(shù)通常包括在股骨和脛骨中形成孔，然后將韌帶移植物的相對(duì)末端固定在這些孔中。在一個(gè)十字韌帶修復(fù)手術(shù)中，將韌帶移植物與外科植入物連接并固定至股骨。常見的股骨固定裝置包括細(xì)長(zhǎng)“按鈕”，有時(shí)被稱作皮質(zhì)按鈕。所述皮質(zhì)按鈕被附接到縫合線環(huán)，所述縫合線環(huán)的大小允許將足夠長(zhǎng)度的軟組織移植物置于股骨隧道內(nèi)，同時(shí)提供牢固的外皮質(zhì)固定。

現(xiàn)有的裝置和方法可能是受限的，因?yàn)樗鼈儾豢偸翘峁┢谕膹?qiáng)度或可調(diào)節(jié)性。例如，在某些情況下，系一個(gè)或多個(gè)結(jié)來幫助維持縫合線環(huán)相對(duì)于皮質(zhì)按鈕的位置，并且因而與其連接的移植物可以松動(dòng)或滑脫。因而，即使在手術(shù)過程中將韌帶移植物設(shè)置在期望的位置，手術(shù)后，所述環(huán)的周長(zhǎng)可以增加，從而造成所述移植物移動(dòng)遠(yuǎn)離期望的位置。進(jìn)一步，可能合乎需要的是，限制與這樣的裝置結(jié)合使用的結(jié)的數(shù)目，因?yàn)樗鼋Y(jié)的松動(dòng)的可能性，也因?yàn)樗鼋Y(jié)的額外表面積可以增加對(duì)周圍組織的創(chuàng)傷風(fēng)險(xiǎn)。更進(jìn)一步，現(xiàn)有的裝置和方法在許多情況下也缺乏可調(diào)節(jié)性。例如，在將多個(gè)韌帶移植物與皮質(zhì)按鈕連接的手術(shù)中，可能難以在也不移動(dòng)其它韌帶移植物的情況下控制一個(gè)韌帶移植物的布置。

因此，需要改進(jìn)的用于修復(fù)和重構(gòu)手術(shù)(其包括例如膝蓋的十字韌帶)中的移植物固定裝置和方法。具體地，需要這樣的裝置和方法：其用于定位和固定提供增加的強(qiáng)度和可調(diào)節(jié)性的韌帶移植物，同時(shí)使所用的結(jié)的數(shù)目最小化。

發(fā)明內(nèi)容

本文描述的方法和裝置解決了這些問題和其它問題，并提供了改進(jìn)的軟組織移植物或其它組織向骨的固定。本文描述的方法和裝置可以提供許多勝過現(xiàn)有技術(shù)的優(yōu)點(diǎn)，包括更大的定位要固定的移植物的靈活性以及在固定移植物以后增加的強(qiáng)度。進(jìn)一步，本文描述的方法和裝置會(huì)使將組織固定至骨所用的結(jié)的數(shù)目最小化。

本文描述的方法和裝置通常提供了具有一個(gè)或多個(gè)形成于其中的通孔的主體和伴隨的縫合線段，所述縫合線段以提供多個(gè)縫合線環(huán)和一個(gè)鎖定結(jié)的方式穿過所述主體。使用所述縫合線段的末端端部，可以同時(shí)地或選擇性地調(diào)節(jié)每個(gè)縫合線環(huán)的大小。如在本文中更詳細(xì)地描述的，在使用時(shí)，通過將所述主體放置在骨隧道的外面并固定所述鎖定結(jié)，可以將被放置成穿過一個(gè)或多個(gè)從所述主體伸出的縫合線環(huán)的移植物牢固地定位在骨隧道內(nèi)。