[發(fā)明專利]一種可使骨折處兩端緊密接合的自鎖加壓髓內(nèi)釘

有效

• 申請?zhí)枺?/td>: 201410357935.5
• 申請日: 2014-07-25
• 公開（公告）號: CN104083199B
• 公開（公告）日: 2017-03-29
• 發(fā)明（設(shè)計(jì)）人: 楊濤
• 申請（專利權(quán)）人: 楊濤
• 主分類號: A61B17/72
• 分類號: A61B17/72
• 代理公司: 廣州中浚雄杰知識產(chǎn)權(quán)代理有限責(zé)任公司44254
• 代理人: 胡燕

技術(shù)領(lǐng)域

本發(fā)明屬于醫(yī)療器械領(lǐng)域，具體涉及一種骨科固定用的可使骨折處兩端緊密接合的自鎖加壓髓內(nèi)釘。

背景技術(shù)

目前對于長管骨骨干骨折的手術(shù)治療通常采用髓內(nèi)針、鋼板、外固定架等固定術(shù)，在髓內(nèi)釘固定術(shù)中，普遍的髓內(nèi)針設(shè)有近、遠(yuǎn)端徑向的鎖釘通孔，在使用時(shí)，將髓內(nèi)針置入髓腔內(nèi)，然后在健康的長管骨皮質(zhì)上對應(yīng)髓內(nèi)針的鎖釘通孔位置處打上相應(yīng)的通孔，使鎖釘可以穿過長管骨皮質(zhì)和髓內(nèi)針近、遠(yuǎn)端鎖孔，達(dá)到鎖固的作用。使用這種髓內(nèi)針，需要近、遠(yuǎn)端兩端的鎖釘連接固定，安裝時(shí)將髓內(nèi)針置入到髓腔內(nèi)后再鉆孔，無法很好的在長管骨皮質(zhì)近、遠(yuǎn)端處找準(zhǔn)對應(yīng)髓內(nèi)針鎖釘通孔的位置?，這樣會造成鎖釘難以穿過長管骨皮質(zhì)和鎖孔，同時(shí)在健康的長管骨皮質(zhì)處鉆孔，也給病人帶來了新的創(chuàng)傷和疼痛；另外，由于鎖釘通孔之間的位置已經(jīng)確定，且鎖釘通孔為徑向布置，在安裝鎖釘過程中，不能產(chǎn)生軸向相對擠壓力，骨折處兩端難以達(dá)到緊密接合的目的，當(dāng)鎖釘穿過鎖釘通孔實(shí)現(xiàn)髓內(nèi)針鎖固后，因骨折處兩端的非緊密結(jié)合使得骨折端的愈合延遲或不愈合，嚴(yán)重時(shí)術(shù)后還需要取出一端鎖釘以達(dá)到骨折愈合的目的。

為了解決上述技術(shù)問題，也出現(xiàn)了一種髓內(nèi)針，如在2000年5月30日申請，2001年4月11日公告的中國發(fā)明專利說明書CN2426343Y公開了一種經(jīng)髓內(nèi)到皮質(zhì)外自鎖加壓髓內(nèi)針。該髓內(nèi)針包括髓內(nèi)針體和內(nèi)鎖針，髓內(nèi)針體置入到長管骨的髓腔內(nèi)，再將內(nèi)鎖針穿入髓內(nèi)針體并使內(nèi)鎖針尖端部位沿內(nèi)鎖針孔變形穿出相應(yīng)的內(nèi)鎖針孔固定到長管骨上。在固定骨折的長管骨過程中，髓內(nèi)針體的一端作用在位于骨折處一端的長管骨上，在利用內(nèi)鎖針固定長管骨時(shí)，內(nèi)鎖針尖端對位于骨折處另一端的長管骨具有向前的作用力，這樣，對于長管骨來說，容易在骨折處形成相反的作用力，骨折處兩端難以達(dá)到緊密接合的目的，使得骨折的愈合受限，恢復(fù)時(shí)間長。

發(fā)明內(nèi)容

本發(fā)明的目的是提供一種安裝簡便，可使骨折處兩端緊密接合的自鎖加壓髓內(nèi)釘。

為了解決上述技術(shù)問題，本發(fā)明可使骨折處兩端緊密接合的自鎖加壓髓內(nèi)釘包括髓內(nèi)釘體，髓內(nèi)釘體的近端設(shè)有防旋凸起；在髓內(nèi)釘體內(nèi)活動的設(shè)有芯體，芯體的截面為非圓形，在芯體上位于髓內(nèi)釘體內(nèi)鉸接有內(nèi)鎖針，髓內(nèi)釘體設(shè)有供內(nèi)鎖針穿過的斜孔，斜孔自內(nèi)向外向上傾斜；在髓內(nèi)釘體的一端設(shè)有與芯體連接的讓芯體軸向運(yùn)動的軸向驅(qū)動裝置。????

安裝使用時(shí)通過防旋凸起來使髓內(nèi)釘與骨折處近端固定，再通過軸向驅(qū)動裝置來實(shí)現(xiàn)髓內(nèi)釘體內(nèi)的芯體向髓內(nèi)釘體近端方向移動，使內(nèi)鎖針穿過髓內(nèi)釘體的斜孔進(jìn)入到骨折處另一端的骨髓腔內(nèi)固定，在骨折兩端形成兩個(gè)相向的作用力，對骨折端起到加壓的作用，從而使骨折處兩端能緊密的接合。髓內(nèi)釘取出時(shí)，反序操作，利用驅(qū)動裝置將內(nèi)鎖針收回髓內(nèi)釘體內(nèi)，用外力將髓內(nèi)釘取出。

作為本發(fā)明的進(jìn)一步改進(jìn)，軸向驅(qū)動裝置可以為螺紋驅(qū)動件，螺紋驅(qū)動件包括內(nèi)螺紋套及連接在內(nèi)螺紋套上端的抵擋部，在芯體的近端設(shè)有外螺紋，內(nèi)螺紋套與芯體的外螺紋部分相嚙合，抵擋部抵擋在髓內(nèi)釘體的上端面上；采用這種結(jié)構(gòu)的軸向驅(qū)動裝置可以使得操作芯體的移動更加方便，同時(shí)抵擋部對髓內(nèi)釘體的作用使骨折處兩端能更緊密的接合。

作為本發(fā)明的進(jìn)一步改進(jìn)，內(nèi)鎖針可以分別安裝在芯體遠(yuǎn)端部的左側(cè)、右側(cè)和后側(cè)，采用這種方式安裝內(nèi)鎖針，可以使髓內(nèi)釘起到好的防旋固定效果，同時(shí)安裝在后側(cè)的內(nèi)鎖針是為了防止當(dāng)髓內(nèi)釘置入到關(guān)節(jié)部位骨折處時(shí)，因關(guān)節(jié)部位的活動而造成內(nèi)鎖針刺出皮膚的事故的發(fā)生。

作為本發(fā)明的進(jìn)一步改進(jìn)，內(nèi)鎖針安裝位置可以沿芯體軸向等距錯位分布，可以使髓內(nèi)釘起到好的防旋加壓固定效果。

作為本發(fā)明的進(jìn)一步改進(jìn)，防旋凸起可以設(shè)置在髓內(nèi)釘體近端部外緣的左側(cè)、右側(cè)和前側(cè)，這樣可以起到更好的防旋固定的效果并且通過設(shè)置在前側(cè)的防旋凸起，可以在安裝髓內(nèi)釘時(shí)便于觀察。

作為本發(fā)明的進(jìn)一步改進(jìn)，在抵擋部的上端面上可以設(shè)有內(nèi)六角盲孔，這樣可以更加方便的去旋轉(zhuǎn)內(nèi)螺紋套。

作為本發(fā)明的進(jìn)一步改進(jìn)，內(nèi)鎖針可以為圓弧型，彎曲方向朝上，同時(shí)斜孔呈圓弧型，這樣當(dāng)芯體移動時(shí)，內(nèi)鎖針產(chǎn)生沿髓內(nèi)釘軸向方向的力更大，可以使骨折處兩端更緊密的接合在一起，同時(shí)釘套的斜孔為圓弧型，內(nèi)鎖針穿過該圓弧斜孔時(shí)，內(nèi)鎖針與斜孔更加貼合，減少了芯體的晃動，起到更好的防旋固定效果。

作為本發(fā)明的進(jìn)一步改進(jìn)，可以在芯體與內(nèi)鎖針之間設(shè)有扭簧，這樣當(dāng)芯體移動時(shí)，內(nèi)鎖針可以更順利的穿過斜孔。

作為本發(fā)明的進(jìn)一步改進(jìn)，防旋凸起可以為楔形，其斜面方向朝釘套下端，采用這種結(jié)構(gòu)的防旋凸起可以更加方便的進(jìn)入到骨質(zhì)中，起到防旋的作用。