[發明專利]用于操作電外科發生器的系統和方法

有效

• 申請號: 201410340433.1
• 申請日: 2014-07-17
• 公開（公告）號: CN104337567B
• 公開（公告）日: 2019-11-05
• 發明（設計）人: R·J·庫爾森;G·M·庫蒂爾;S·E·安德森;P·曼雷
• 申請（專利權）人: 柯惠有限合伙公司
• 主分類號: A61B18/12
• 分類號: A61B18/12
• 代理公司: 中國國際貿易促進委員會專利商標事務所 11038
• 代理人: 宋超

本發明涉及用于操作電外科發生器的系統和方法。根據本公開的實施例的系統和方法在電外科程序期間提供最佳組織效應。提供一種用于控制電外科發生器的系統和方法，其包括：感測靶組織的阻抗；在第一相位中以第一功率水平生成電外科能量直到靶組織的被感測阻抗大于第一閾值阻抗；在第二相位中以第二功率水平生成電外科能量的多個脈沖，每個脈沖被生成直到靶組織的被感測阻抗大于針對該脈沖設置的第二閾值阻抗；以及在第三相位中以第三功率水平生成至少一個高電壓脈沖持續預定持續時間以分割靶組織。

技術領域

本公開涉及用于操作電外科發生器的系統和方法。更特別地，本公開涉及用于控制電外科發生器的輸出以便優化組織的切割的系統和方法。

背景技術

電外科手術包括將高射頻電流施加到手術部位以切割、消融或凝固組織。在單極電外科手術中，源或有源電極將來自電外科發生器的射頻交流電流輸送到靶組織并且返回電極將交流電流傳導回到發生器。患者返回電極遠離有源電極放置以將電流傳導回到發生器。

在雙極電外科手術中，返回和有源電極彼此緊靠地放置使得在兩個電極(例如，在電外科鉗的情況下)之間形成電路。以該方式，施加的交流電流被限制到位于電極之間的身體組織。因此，雙極電外科手術通常包括器械的使用，其中期望獲得定位在器械(例如鉗等)上的兩個電極之間的電外科能量的聚焦輸送。鉗是鉗狀器械，依賴于它的鉗夾之間的機械動作來抓緊、夾緊和限制血管或組織。電外科鉗(開放式或內窺鏡)使用機械夾緊動作和電能來實現夾緊組織的止血。鉗包括將電外科能量施加到夾緊組織的電外科導電表面。通過控制通過導電板施加到組織的電外科能量的強度、頻率和持續時間，外科醫生可以凝固、閉合和/或切割組織。然而，以上示例僅僅用于示例性目的并且在本公開的范圍內可以有許多其它已知的雙極電外科器械。

發明內容

根據本公開的實施例的系統和方法在電外科程序期間提供最佳組織效應。根據一個實施例，本公開提供用于控制電外科發生器的方法。

根據本公開的各方面，提供一種用于控制電外科發生器的方法，其包括：感測靶組織的阻抗；在第一相位中以第一功率水平生成電外科能量直到靶組織的被感測阻抗大于第一閾值阻抗；在第二相位中以第二功率水平生成電外科能量的多個脈沖，每個脈沖被生成直到靶組織的被感測阻抗大于針對該脈沖設置的第二閾值阻抗；以及在第三相位中以第三功率水平生成至少一個高電壓脈沖持續預定持續時間以分割靶組織。

在本公開的一些方面中，所述方法還包括在阻抗感測相位中以第四功率水平生成電外科能量以感測靶組織的初始組織阻抗。

在本公開的一些方面中，所述第一閾值阻抗等于高于所述初始組織阻抗的預定阻抗升高量。

在本公開的一些方面中，所述第二閾值阻抗等于高于所述初始組織阻抗的可調節阻抗升高量。

在本公開的一些方面中，所述可調節阻抗升高量是針對每個相繼脈沖基于調節因數增加、減小和保持相同中的至少一種。

在本公開的一些方面中，針對每個相繼脈沖所述可調節阻抗升高量乘以所述調節因數。

在本公開的一些方面中，所述第二相位中的脈沖被施加直到被感測組織阻抗大于最大閾值阻抗值。

在本公開的一些方面中，所述方法還包括基于靶組織的被感測初始阻抗確定靶組織的組織類型；以及在所述第三相位期間基于被確定組織類型生成多個高電壓脈沖。

在本公開的一些方面中，如果靶組織的被感測初始阻抗小于組織類型閾值阻抗值，則組織類型被確定為低阻抗組織類型并且在所述第三相位期間輸送的高電壓脈沖的數量被設置為第一值，并且如果靶組織的被感測初始阻抗大于或等于組織類型閾值阻抗值，則組織類型被確定為高阻抗組織類型并且在所述第三相位期間輸送的高電壓脈沖的數量被設置為第二值，所述第二值大于所述第一值。