[發明專利]一種預防PICC置管導致的機械性靜脈炎的方法

無效

• 申請號: 201410284423.0
• 申請日: 2014-06-25
• 公開（公告）號: CN104027197A
• 公開（公告）日: 2014-09-10
• 發明（設計）人: 張麗華;王小燕;陳年進;何義明
• 申請（專利權）人: 南通市第三人民醫院
• 主分類號: A61F7/08
• 分類號: A61F7/08
• 代理公司: 暫無信息
• 代理人: 暫無信息

技術領域

本發明涉及一種預防機械性靜脈炎的方法，尤其涉及一種預防PICC置管導致的機械性靜脈炎的方法，屬于醫療技術領域。

背景技術

PICC導管有保護外周靜脈、減少頻繁穿刺痛苦、留置時間長、易于操作、感染率低等優點，近年來已廣泛應用于臨床。但伴隨的機械性靜脈炎的發生率高，影響了患者的舒適度和治療依從性，增加了患者的痛苦和經濟負擔。近年來廣大護理人員在預防機械性靜脈炎主動干預方面進行了積極探索，濕熱敷的方法是常用有效的方法之一。研究報道的濕熱敷方法有多種，有用濕毛巾敷，間隔3～5分鐘換一次毛巾的；還有毛巾上裹保鮮膜，保鮮膜上加熱水袋的。存在水溫不易控制，不易保持恒定。頻繁更換毛巾易使患者著涼，一旦導管上覆蓋的敷貼泡濕，增加感染的機率，增加換藥次數，增加了病人的經濟負擔，加大了護理工作量。同時各種熱敷還存在溫度45～60度不等，熱毛巾在穿刺點上方距離2～20厘米不等，每次熱敷時間20～30分鐘不等，每天熱敷2～4次不等，持續3～7天不等的現象。存在熱敷到皮膚的距離和間隔空間未恒定，治療期間溫度存在先高后低，溫度、時間執行差異大，干擾因素多，同時造成護理工作量大。

研究發現，綜合分析以上諸多因素，考慮熱療重要的因素在于溫度和時間，所以在進行預試驗時，50度水溫熱毛巾不能直接接觸皮膚，毛巾抖開后，溫度會急劇下降。患者感受適宜的皮膚溫度是38-41度，超過41度，患者會感覺嫌燙，皮膚發紅，不能耐受。

我們知道，電熱護膝墊為冬季保暖用品，通過鋰電池供電加熱保暖。特點有：恒溫發熱、安全可靠、可移動、實用性強。為解決目前常用方法存在的不足，我們采用電熱護膝墊的恒定溫度，統一時間，避開穿刺點，包含了穿刺點以上5厘米內機械性靜脈炎的好發部位，使用電熱護膝墊(干熱)預防PICC所致機械性靜脈炎，查閱國內外相關數據庫，尚未見相關應用的報道。

發明內容

本發明的目的是提供一種預防PICC置管導致的機械性靜脈炎的方法，以解決目前常用方法存在的不足。

本發明采用的技術方案為：一種預防PICC置管導致的機械性靜脈炎的方法，其特征在于：使用電熱護膝墊作為護肘產品干熱預防PICC所致的機械性靜脈炎，具體步驟為在PICC置管成功12小時后，將電熱護膝墊綁在穿刺側肢體的上臂，調節電熱護膝墊溫度使得皮膚溫度范圍在37～41度之間，每次恒溫30～40分鐘，每天3次，連續使用3～4天。

進一步的，所述調節電熱護膝墊溫度使得皮膚溫度范圍在38～40度之間。

進一步的，所述電熱護膝墊的捆綁位置為穿刺點以外的位置。

進一步的，所述電熱護膝墊的松緊捆綁程度為可以容納兩個手指的松緊度。

進一步的，所述電熱護膝墊的發熱區捆綁位置以穿刺血管為中線對稱捆綁。

有益效果：本發明的這種預防機械性靜脈炎的方法，運用恒定溫度，統一時間，避開穿刺點，解決了包含了穿刺點以上5厘米內機械性靜脈炎的好發部位，機械性靜脈炎發生率明顯降低，預防效果顯著；本發明的方法簡單易行，治療期間溫度、時間執行差異小，干擾因素少，不會過度增加醫護人員的工作強度，對病人起到了良好的舒適度和治療依從性，減少了患者的痛苦和經濟負擔。

具體實施方式

下面的實施列可以使本專業技術人員更全面的理解本發明，但并不因此將本發明限制在所述的實施例范圍之中。

實施例1

材料準備：

考慮無專屬可控恒溫的護肘保溫產品，我們選用深圳三唐科技有限公司的電熱護膝墊達到目的：電熱護膝墊(深圳三唐科技有限公司)；彈性潛水布+保暖絨布內里，尺碼46×20cm；使用進口碳纖維發熱體，發熱溫和，不干燥，恒溫發熱保護區20×20cm(該產品適合于肘部尺寸)；微電腦控制系統，一共4檔(58度、50度、42度、36度)，使用7.4V/1700mah充電鋰電池，一次充電3.5小時，可發熱3-7小時。治療時不限制患者活動。

實驗步驟：

在患者皮膚表面放置水溫計測量對照(在開始3分鐘、10分鐘、20分鐘、結束時)，護肘墊溫度調節58度使皮膚溫度可達40.0～41.0度。將電熱護膝墊綁在患者穿刺側肢體的上臂，恒溫30分鐘，每天3次，連續使用3天。

本實施例中患者治療開始前及結束時常規測量體溫，體溫無明顯影響，且沒有發生機械性靜脈炎。

實施例2

在患者皮膚表面放置水溫計測量對照(在開始3分鐘、10分鐘、20分鐘、結束時)，護肘墊溫度調節50度使皮膚溫度達38.5～39.5度，按照實施例中的準備材料和試驗方法進行實驗。