[發明專利]穿刺頭可調節的神經阻滯穿刺導管針

有效

• 申請號: 201410224902.3
• 申請日: 2014-05-26
• 公開（公告）號: CN104000639A
• 公開（公告）日: 2014-08-27
• 發明（設計）人: 馬宇;王猛
• 申請（專利權）人: 中國人民解放軍第二軍醫大學
• 主分類號: A61B17/34
• 分類號: A61B17/34
• 代理公司: 上海元一成知識產權代理事務所(普通合伙) 31268
• 代理人: 趙青

技術領域

本發明屬于醫療器械技術領域，具體涉及一種穿刺頭可調節的神經阻滯穿刺導管針。

背景技術

連續神經阻滯技術是指將導管精確地留置到目標神經附近，通過導管開口將局麻藥物注射到目標神經附近達到麻醉和疼痛治療的目的。連續神經阻滯技術所用的醫療器械面臨著安全和精確兩個矛盾問題。安全主要是指穿刺針在操作過程中可能不慎刺入目標神經內部造成神經損傷，精確性則要求導管開口盡可能接近甚至接觸目標神經，有利于藥物精確地流到到目標神經上發揮藥效。

隨著超聲等技術應用到臨床麻醉的神經阻滯技術中，目前已經可以在超聲引導下使用穿刺針接近目標神經，并且通過穿刺針將細軟的導管留置到目標神經周圍。但是由于超聲所呈現圖像清晰度差和操作者失誤等原因極有可能發生穿刺針直接刺破神經引起神經損傷等危險情況發生。

例如：中國專利CN201220449766.4，實用新型名稱為“胸交感神經鏈阻滯穿刺針具”，公告號為CN202761396U，公開了一種胸交感神經鏈阻滯穿刺針具，包括：外套管和針芯，外套管由針尾和針干組成，其中針尾為r型，針尾一臂為軟管連接頭，針尾另一臂為針芯插入接口。此種穿刺針的針干針尖平齊，針芯頭端圓鈍，可以避免損傷神經，但是，增加了穿刺難度，不利于操作人員操作。

中國專利CN201210254230.1，發明名稱為“一種具有阻力測量裝置的神經阻滯留置導管針”，公告號為CN102727961A，公開了一種具有阻力測量裝置的神經阻滯留置導管針，包括針芯、導管和壓力檢測裝置，壓力檢測裝置包括外殼，外殼內設置有內桿，內桿前端與針芯后端連接，外殼的尾端面與內桿的尾端面之間設置有壓力傳感器，壓力傳感器通過信號線與測量電路連接，測量電路連接有顯示裝置。此種神經阻滯留置導管針雖然可以通過壓力檢測裝置提示操作人員導管針已進入鞘膜中或筋膜下，引導操作人員進行手術，但是并不能從根本上避免導管針的針尖觸碰目標神經而損傷神經這一危險情況的發生，操作人員刺入速度過快或用力過猛仍會造成神經損傷，損害病人健康。因此，操作人員會避免針尖觸碰目標神經以防止損傷的發生，但這樣導致通過針芯留置的導管不能精確放到目標神經附近，從而影響了經導管給藥的效果，麻醉和鎮痛的效果有時不理想。

發明內容

本發明的目的在于提出一種能夠精確控制出針方向、避免損傷神經、提高治療效果的用于臨床神經阻滯穿刺的導管針。

本發明提出的用于臨床神經阻滯穿刺的導管針，可以在穿刺過程中調整導管針的鋒利性：在遠離神經的安全位置，可鋒利、準確地穿過組織接近目標神經；當接近目標神經時，可調整導管針失去鋒利性而保持穿透軟組織的韌性繼續接近目標神經；當失去鋒利性的導管針觸碰到神經時，導管針不會穿透致密的神經鞘膜而不會損傷神經；而且，在撤出針芯后，將軟的導管留在體內，并使導管的開口留置到目標神經旁邊，以保證持續輸注局麻藥物，滿足臨床治療需要。

為解決上述技術問題，本發明提供了一種穿刺頭可調節的神經阻滯穿刺導管針，包括穿刺導管和穿刺針芯，穿刺導管上距離其一端2mm-8mm處設置有側孔，另一端設置有接口結構；穿刺針芯包括穿刺針體、捏柄前柄以及捏柄后柄；穿刺針體為外徑與穿刺導管內徑相同的中空管體，其一端為尖端，另一端與捏柄后柄相連；捏柄前柄為內徑與穿刺針體外徑相同中空管體，其一端與穿刺導管的接口結構相匹配，另一端設置有內螺紋；捏柄后柄與穿刺針體連接的一端上設置有與捏柄前柄的內螺紋匹配的外螺紋，捏柄后柄上還設置有進液管，進液管與穿刺針體內的通道相連通；當捏柄后柄的外螺紋完全旋入捏柄前柄的內螺紋時，穿刺針體的尖端伸出穿刺導管2mm-3mm。

較佳地，側孔的數目為1或2。側孔以及穿刺導管上與側孔同側的一端開口，可作為藥物流出孔。

較佳地，穿刺導管上設置有刻度標記。

較佳地，穿刺導管的長度為10cm-20cm。

較佳地，穿刺導管上設置有抓柄。

較佳地，抓柄上設置有鎖扣。抓柄可沿穿刺導管壁移動，但操作時可通過鎖扣固定鎖住。

較佳地，穿刺導管的接口結構為標準注射器外螺旋接口。

較佳地，穿刺導管上距離其一端5mm處設置有側孔。

本發明的穿刺導管采用柔軟而有韌性的材料，如聚氯乙烯。

穿刺導管的接口結構可以為標準注射器外螺旋接口，用于連接注射器以便直接注射局麻藥物，或連接臨床持續給藥系統以便于持續給藥。

本發明的進液口為標準注射器接口，可以與標準注射器相連。