[發明專利]用于縫合線管理的系統、裝置和方法

有效

• 申請號: 201410168442.7
• 申請日: 2014-04-24
• 公開（公告）號: CN104116534B
• 公開（公告）日: 2019-12-17
• 發明（設計）人: J.赫南德茲;B.克勒維蘭德;M.文托
• 申請（專利權）人: 德普伊米特克有限責任公司
• 主分類號: A61B17/04
• 分類號: A61B17/04
• 代理公司: 72001 中國專利代理(香港)有限公司
• 代理人: 楊炯;傅永霄

本文大體提供用于在組織修復手術期間管理縫合細絲的裝置、系統和方法。錨定件插入工具的一個示例性實施例包括柄部、從所述柄部朝遠側延伸的細長軸、和被設置在所述細長軸周圍的環。所述環可被配置成沿著一定長度的所述軸滑動，并且可被配置成在縫合錨釘插入手術期間與從錨定件延伸的細絲接合，所述錨定件可移除地聯接到所述軸的遠側端。在一些實施例中，所述環可包括用于容納細絲并且維持施加到所述細絲的張力的一個或多個狹槽。所述環也可包括防止所述環相對于所述軸旋轉的結構，諸如形成在環的中心開口上的與形成在所述軸中的狹槽接合的突出部。還提供了用于縫合錨釘插入的其它裝置、系統和方法。

技術領域

本公開涉及用于將軟組織固定到骨的裝置、系統和方法，并且更具體地涉及在組織修復手術期間管理縫合細絲。

背景技術

肌腱、韌帶或其它軟組織從骨完全或部分地分離是一種常見損傷，在運動員和老年人中尤為常見。組織分離可能在摔倒過程中因用力過猛或出于各種其它原因而發生。尤其是當組織從其相關聯的骨完全分離時，通常需要外科介入。

在組織修復中使用的一種常見手術涉及將與外科植入物(諸如，錨定件、縫釘或釘)相關聯的縫合細絲聯接到分離組織。所述外科植入物可被設置在所述分離組織的期望位置近側(諸如，在骨中)，并且然后可將張力施加到所述縫合細絲以朝向外科植入物拉動所述分離組織。在修復手術的示例性實施例中，為將縫合細絲聯接到分離組織或使分離組織運動到期望位置，外科醫生并不將細絲打結。一旦組織到達期望的位置，便可使用本領域的技術人員已知的任意多種技術將組織固定在所述位置處。

諸如上文所述的組織修復手術可使用微創外科手術技術(諸如，內窺鏡檢查和腹腔鏡檢查)來執行，以最小化恢復時間量、痛苦和與外科相關聯的并發癥。將套管針設置在手術部位處，并穿過所述套管針設置縫合細絲和外科植入物以執行修復手術。然而，在此類修復中所使用的現有工具和技術的情況下仍存在大量并發癥，包括與在修復過程期間管理縫合細絲相關的并發癥。

例如，現有的工具需要使用很長的縫合細絲來執行修復。通常，所述細絲在套管針外部延伸一定的長度，例如為插入工具的軸的至少一半或甚至更長。另外，在手術期間追蹤所使用的細絲可為困難的。每條縫合細絲通常包括從套管針延伸出來的兩個末端部，并且當在修復手術期間使用多條細絲時，追蹤所述細絲的多個端部可為挑戰性的。當將張力施加到所述縫合細絲的一個或多個端部時，進一步增加了挑戰。外科醫生發現，在一條縫合細絲中施加和保持張力、同時嘗試調控和拉緊其它縫合細絲是困難的。

根據現有工具和技術，當前面對的另一復雜性是在將外科植入物插入到骨中時可出現的細絲的非期望纏繞。在旋轉插入工具以將外科植入物植入到骨中時，與所述植入物相關的細絲可不期望地纏繞到插入工具的軸上。當纏繞發生在套管針的入口下方時，是特別麻煩的。細絲和工具可纏結在一起，并且難以在插入期間和插入之后進行管理，并且當纏繞發生在入口下方時，外科醫生難以觸及所纏結的細絲以嘗試將其從軸上松開。

因此，希望提供有助于在內窺鏡式和腹腔鏡式組織修復手術期間管理縫合細絲的裝置、系統和方法。

發明內容

本文大體提供用于在組織修復手術期間管理縫合細絲的裝置、系統和方法。在一個示例性實施例中，提供一種縫合錨釘插入工具，并且其包括柄部、從柄部朝遠側延伸的細長軸、和圍繞所述細長軸設置并且可沿著一定長度的軸滑動的環。所述軸可具有沿著其長度的至少一部分形成的狹槽，以及與所述狹槽連通的空心遠側端。所述遠側端可被配置成與縫合錨釘接合。所述環可包括中心開口，并且所述環可被配置成在縫合錨釘插入手術期間與從軸的狹槽延伸的縫合細絲的尾端接合。

所述環可包括從環的近側表面延伸并且朝向環的遠側表面的至少一個狹槽。所述狹槽可被配置成容納縫合細絲。在一些實施例中，所述環可包括圍繞環的周邊大致等距設置的多個狹槽。所述工具的柄部也可包括在其中形成的具有狹槽的元件。所述狹槽可被配置成容納從狹槽遠側的位置延伸到柄部中的細絲。