[發明專利]經雙側椎弓根手術套管組合器械

有效

• 申請號: 201410149260.5
• 申請日: 2014-04-15
• 公開（公告）號: CN103948426A
• 公開（公告）日: 2014-07-30
• 發明（設計）人: 費琦;楊雍;王炳強;李東;李錦軍;易祖玲;趙凡;林吉生;馬釗;王奇
• 申請（專利權）人: 首都醫科大學附屬北京友誼醫院
• 主分類號: A61B17/88
• 分類號: A61B17/88;A61B17/56;A61B10/02
• 代理公司: 暫無信息
• 代理人: 暫無信息

技術領域

本發明涉及外科手術器械技術領域，具體涉及一種經雙側椎弓根手術套管組合器械。

背景技術

隨著人口老齡化，骨質疏松發病率逐年上升，另外交通事故的增加，胸腰椎骨折逐年增多。胸腰椎壓縮骨折，造成椎體高度的丟失和力線的改變，必然造成脊柱的不穩，必須進行椎體復位。

傳統后路短節段椎弓根螺釘內固定技術在治療胸腰椎骨折的應用中取得了很好的療效，但隨著臨床實踐和隨訪發現其復位和固定中也存在復位欠佳不易復位或椎間盤高度增加者，復位的傷椎也僅是表面皮質骨的復位，椎體內被壓縮的松質骨并未復原，骨小梁結構遭到破壞，傷椎椎體內形成空隙，傷椎呈蛋殼樣改變椎體內空隙由纖維組織填充，椎體不能承受軸向負荷，造成前柱負荷能力下降并使椎弓根內置物的懸臂彎曲應力可能出現最大值，從而產生節段性后凸的生物力學效應，進而出現釘棒松動斷裂和傷椎椎體塌陷等并發癥。

而經椎弓根的椎體成形術和植骨術彌補了對椎體終板復位的不足，填充了蛋殼樣傷椎椎體的骨缺損，連續了椎體內應力的傳導，可促進受力的植入骨和椎體松質骨快速修復，防止椎體高度復位后的丟失并減少內固定折彎斷裂及拔出。

當椎體病變時，需要將病變椎體內的組織取出進行活檢，以對病變組織進行活檢，取樣時也需要經椎弓根進入椎體。

由于胸腰椎椎體的解剖特殊性，周圍與血管、脊髓、外周神經相臨近，因此對手術器械的要求比較高，因此手術器械不斷更新。目前現有的經椎弓根植骨器械多用于單側手術，對于需要行雙側椎體成形及植骨手術，存在手術時間長，手術的風險大的問題，植骨及填充不勻等現象。因此，需要一種經雙側椎弓根的手術器械，同時對雙側進行手術，達到節約手術時間進而減少手術風險的目的。

發明內容

本發明的技術任務在于克服現有技術的不足，提供一種結構合理，操作簡單的經雙側椎弓根手術套管組合器械。

本發明解決上述技術問題所采用的技術方案為：一種經雙側椎弓根手術套管組合器械，包括兩個套管、兩個定位針、一個連接橫桿和兩個用于改變兩個套管的間距和角度的調整裝置；兩個套管通過連接橫桿連接；調整裝置的一端位于連接橫桿上，沿連接橫桿自由滑動，調整裝置的另一端與套管連接，套管以接觸點為支點自由改變角度；定位針的口徑小于套管的口徑，定位針自由通過套管，定位針的長度大于套管的長度。

優選地，套管上部口徑逐漸增加，下部口徑相同，此結構在植入碎骨與骨水泥時，起到集中碎骨與骨水泥的作用，更好的完成植骨。根據不同椎體椎弓根的直徑差異，套管下端口徑分別設為4mm、5mm與6mm三種型號，其他組件都與套管內徑對應，即可適應不同部位的椎體手術。

優選地，套管底部為鋸齒狀刀刃，手術過程中可提高入骨速度。

優選地，定位針為圓柱狀，定位針端部設有穿刺針，定位針長18cm，套管長15cm。

優選地，套管與定位針外側設有刻度，手術時用于觀察進骨深度，量化入骨深度。

根據本發明的具體實施方案，調整裝置可以由兩個連接窩和一個位于連接橫桿上的滑槽組成；連接窩的一端位于滑槽內，沿滑槽移動，連接窩的另一端與套管側面的突起狀連接頭契合接觸，連接頭相對連接窩改變角度。

一種經雙側椎弓根手術套管組合器械，還可包括兩個手柄部件；手柄部件由手柄和手柄端部組成，手柄與手柄端部的側面連接，手柄端部位于套管上方并與套管連接。

優選地，手柄端部與手柄焊接在一起，手柄彎曲，抓握處可設置成多種形狀，方便手術過程中對套管的控制。

優選地，手柄端部下端內側有螺紋，套管的上端內側有螺紋，兩部分螺紋相嚙合，拆卸簡單方便，手術后便于放置。

一種經雙側椎弓根手術套管組合器械，還可包括植骨漏斗，植骨漏斗上部為漏斗狀，下部為圓管狀，兩者一體。植骨漏斗的下端開口插入手柄端部內，植骨漏斗的上端開口在手柄端部外。

優選地，植骨漏斗口徑大于定位針，因此使用定位針植骨或注入骨水泥時不用將植骨漏斗取下。