[發明專利]一種治療股骨干骨折的中藥及制備方法

在審

• 申請號: 201410144504.0
• 申請日: 2014-04-11
• 公開（公告）號: CN103861047A
• 公開（公告）日: 2014-06-18
• 發明（設計）人: 胡海波
• 申請（專利權）人: 胡海波
• 主分類號: A61K36/9066
• 分類號: A61K36/9066;A61K9/70;A61K9/48;A61K9/00;A61P19/08;A61K33/26;A61K35/50;A61K35/56;A61K35/64
• 代理公司: 濟南智圓行方專利代理事務所(普通合伙企業) 37231
• 代理人: 劉爾才

技術領域

本發明涉及藥學技術領域，尤其涉及一種治股骨干骨折的中藥及制備方法。

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背景技術

股骨是人體中最長的管狀骨。股骨干包括粗隆下2～5厘米至股骨髁上2～5厘米的骨干。股骨干為三組肌肉所包圍。由于大腿的肌肉發達，骨折后多有錯位及重疊。骨折遠端常有向內收移位的傾向，已對位的骨折，常有向外凸傾向，這種移位和成角傾向，在骨折治療中應注意糾正和防止。股骨下1/3骨折時，由于血管位于股骨折的后方，而且骨折遠斷端常向后成角，故易刺傷該處的腘動、靜脈。

病因：多為強大的直接暴力所致，亦有少量間接暴力所致者。

臨床表現：

股骨干骨折多因暴力所致，因此應注意全身情況及相鄰部位的損傷。?

1.全身表現：股骨干骨折多由于嚴重的外傷引起，出血量可達1000～1500毫升。如系開放性或粉碎性骨折，出血量可能更大，患者可伴有血壓下降、面色蒼白等出血性休克的表現；如合并其他部位臟器的損傷，休克的表現可能更明顯。因此，對于此類情況，應首先測量血壓并嚴密動態觀察，并注意末梢血液循環。?

2.局部表現：可具有骨折的共性癥狀，包括疼痛、局部腫脹、成角畸形、異常活動、肢體功能受限及縱向叩擊痛或骨擦音。除此而外，應根據肢體的外部畸形情況初步判斷骨折的部位，特別是下肢遠端外旋位時，注意勿與粗隆間骨折等髖部損傷的表現相混淆，有時可能是兩種損傷同時存在。如合并有神經、血管損傷，足背動脈可無搏動或搏動輕微，傷肢有循環異常的表現，可有淺感覺異常或遠端被支配肌肉肌力異常。

分類：

瑞士內固定學會（AO/ASIF）制定的分類方法比較實用。股骨干骨折可分為A、B、C三類，各類又分為1、2、3三個亞型。

本病的輔助檢查方法主要是X線檢查：對于嚴重的病例，X線檢查早期可發現骨折的損傷情況；而輕度的骨折，或特殊類型的骨折（如應力型骨折），X線檢查可有以下表現：早期X線無異常征象，在2～4周之后可見骨膜反應和/或骨痂生成，呈平行狀或丘狀，增生骨膜和/或骨痂與骨皮質間可見平行狀的低密度間隙，少數在增生骨膜和/或骨痂的中間平面最隆起處可見橫行致密帶和/或橫行的鋸齒狀骨折線，隨著時間的推移，增生骨膜完全演變成骨痂，密度逐漸增高，與皮質間低密度間隙消失，上下兩端與骨皮質相移行，至完全修復時密度等同于骨皮質，X線表現為局限骨皮質增厚。

本病如并發急性骨折，在骨折處的近段邊緣可見增生骨膜和/或骨痂亦隨之發生斷裂，結合病史、癥狀等可與陳舊性骨折別。

診斷

外傷史，大腿局部腫脹變形均嚴重，下肢短縮，搬動時有明顯異常活動和骨擦音。應常規測定血壓、脈搏和呼吸，確定有無休克或其他全身并發癥及重要臟器復合傷；同時要仔細檢查足趾的顏色、溫度和伸屈活動，以判定是否有主要血管和（或）神經損傷。少數病人可合并股骨頸骨折或髖關節脫位，在體檢時不要遺漏。攝X線正側位片可明確骨折的部位、類型和移位的特點，作為治療的依據。

并發癥

由于骨折時遭受到強大暴力侵害，股骨干骨折常伴有全身多處損傷，或伴有軀體重要臟器的損傷。就股骨干骨折本身而言，由于股骨干內側有重要的神經血管走行，骨折發生時或者傷后不恰當的搬運，尖銳的骨折端刺破血管形成大出血，加上骨折本身的出血，成人的內出血量可達到500-1500毫升，嚴重時出現失血性休克。股骨下1/3骨折，骨折段受腓腸肌的牽拉而向后傾倒，遠側骨折端可壓迫或刺激腘動脈、腘靜脈和坐骨神經。血管的損傷可能造成肢體遠端的血供障礙，甚至肢體壞死。坐骨神經的損傷表現為足下垂、足趾伸屈無力和足部感覺障礙等典型癥狀體征。

除了以上的并發癥的情況外，本病還可以并發感染和骨不連等嚴重的并發癥。