[發(fā)明專利]在體外血液處理期間判定內(nèi)部過濾的方法和裝置有效
| 申請?zhí)枺?/td> | 201410143527.X | 申請日： | 2014-04-10 |
| 公開（公告）號： | CN104107467B | 公開（公告）日： | 2018-09-21 |
| 發(fā)明（設(shè)計）人： | 亨里克·沃爾夫;克里斯托弗·施特赫費(fèi)爾;羅蘭·納皮耶臘拉 | 申請（專利權(quán)）人： | B·布萊恩·阿維圖姆股份公司 |
| 主分類號： | A61M1/16 | 分類號： | A61M1/16;A61M1/34 |
| 代理公司： | 北京律誠同業(yè)知識產(chǎn)權(quán)代理有限公司 11006 | 代理人： | 徐金國;吳啟超 |
| 地址： | 德國梅*** | 國省代碼： | 德國;DE |
| 權(quán)利要求書： | 查看更多 | 說明書： | 查看更多 |
| 摘要： | |||
| 搜索關(guān)鍵詞： | 體外 血液 處理 期間 判定 內(nèi)部 過濾 方法 裝置 | ||
用于處理血液的所述方法和所示裝置允許判定血液凈化器件（例如，以透析器的形式）中的內(nèi)部對流。凈化器件中的內(nèi)部對流可基于凈化器件中的壓力差判定。血液凈化可為例如血液透析或血液透析濾過。壓力傳感器用于測量凈化器件的輸入端和/或輸出端處的血壓，以及視情況用于檢測凈化器件的輸入端和/或輸出端處的清洗液或透析液的壓力。
技術(shù)領(lǐng)域
本發(fā)明涉及特別用于在體外血液處理（例如，透析，即血液凈化流程）期間判定內(nèi)部過濾的方法和裝置。
背景技術(shù)
根據(jù)EP0240101A2，已知包含過濾器（透析器）及密封腔內(nèi)的薄膜的透析裝置。過濾器的入口和出口各自具備泵，基于泵的旋轉(zhuǎn)速度計算血液流率。另外，以滿足特定排放率并維持所需平均跨膜壓的方式控制泵中的一者。
基本上，也稱作內(nèi)部對流的內(nèi)部過濾不能在透析器外側(cè)測量，但具有極大意義，以便量化血液處理（例如，血液凈化治療，例如，血液透析治療）的對流凈化功能。
發(fā)明內(nèi)容
本發(fā)明基于允許在血液處理期間判定內(nèi)部對流并例如在處理期間控制內(nèi)部對流的目標(biāo)。進(jìn)一步目的是為使用者優(yōu)選在線顯示判定的內(nèi)部對流。
本發(fā)明提供根據(jù)獨(dú)立權(quán)利要求所述的方法和/或裝置。
在一或多個或所有示范性實施方式中，另外可提供顯示判定的內(nèi)部對流。
在一或多個或所有示范性實施方式中，實施凈化血液的方法，其中血液通過用作過濾器器件的凈化器件（視情況為透析器的形式）輸送，并且，例如基于凈化器件中的壓力差判定凈化器件中的內(nèi)部對流。
血液凈化可為例如血液透析或血液透析濾過。可提供壓力傳感器用于測量凈化器件的輸入端和/或輸出端處的血液壓力。視情況，還可提供壓力傳感器用于檢測凈化器件的輸入端和/或輸出端處的清洗液（例如，透析液）的壓力。作為此情況的替代案，可在身體外判定清洗液和/或血液的流量，且基于所述流量通過和/或借助于特定于透析器并提前儲存的特征曲線或取值表判定壓力差。
另外可執(zhí)行判定血細(xì)胞比容或判定或預(yù)設(shè)血漿黏度或血漿蛋白濃度。還可能判定兩個或所有三個這些值。
進(jìn)一步，可判定可借助于判定的壓力和由血壓剖面和清洗液壓力剖面（優(yōu)選為透析液壓力剖面）組成的壓力交點(diǎn)計算用于過濾的中間跨膜壓。可例如基于跨膜壓和可能另外考慮作為過濾器表面與滲透率的乘積的超濾系數(shù)計算內(nèi)部對流。特征過濾器參數(shù)“跨膜壓”不需要用于內(nèi)部過濾，但可例如用作監(jiān)控超濾系數(shù)KUF的測試參數(shù)。
也可視情況優(yōu)選地通過比較內(nèi)部過濾的判定值與預(yù)定目標(biāo)值和適應(yīng)待凈化的血液流量和/或清洗液（例如，透析液）的流量來控制判定的內(nèi)部對流（對流過濾）。
在一個、多個或所有示范性實施方式中，進(jìn)一步提供裝置用于體外血液處理，例如，用于凈化血液，所述裝置包含血液可流過的凈化器件，優(yōu)選為透析器形式；和判定器件，所述判定器件用于基于凈化器件中的壓力差判定凈化器件中的內(nèi)部對流。
裝置可經(jīng)設(shè)計用于血液透析或血液透析濾過并可具備用于測量凈化器件的輸入端和/或輸出端處的血壓的壓力傳感器。視情況地，可提供一或多個壓力傳感器用于檢測凈化器件的輸入端和/或輸出端處的清洗液（例如，透析液）的壓力。
判定器件可進(jìn)一步經(jīng)設(shè)計用于血細(xì)胞比容判定或血細(xì)胞比容預(yù)設(shè)和/或可能夠影響判定或預(yù)設(shè)血漿黏度或血漿蛋白濃度。
器件可進(jìn)一步經(jīng)設(shè)計以借助于判定的壓力計算用于過濾的中間跨膜壓、判定由血壓曲線剖面和清洗液壓力剖面（優(yōu)選為透析液壓力剖面）組成的壓力交點(diǎn)和/或基于血壓剖面和清洗液壓力剖面和/或跨膜壓并還可能考慮作為過濾器表面與滲透率的乘積的超濾系數(shù)來計算內(nèi)部對流。
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